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- 我院举行2014年第6期全院病例讨论会
- 来源:飞华健康网时间:2014-07-25浏览量:1255次
2014年7月22日,我院2014年度第6期全院病例讨论会在学术报告厅举行。本次会议是继2014年6月18日第5期POEMS病例讨论会成功举办后,由我院医务处精心筹备的的又一次病例讨论的学术会。本次讨论的主题为布氏杆菌病的诊疗策略及不明原因发热的诊治思路。我院临床科室、医技科室主任及各级医师、研究生、实习医师和护理人员共计700余人参加,来自对口帮扶单位嘉祥县人民医院、济宁医学院附属医院兖州院区、济宁老年心血管病医等兄弟单位的近40位医生专家也参加了本次讨论。
讨论会由我院医务处王爱亮处长主持。会议进程共分三个阶段、依次推进。第一个阶段:主要针对患者第一次入院情况,讨论如何明确诊断并思考何种辅助检查可以明确感染源及病因;第二个阶段主要针对患者第二次入院的情况讨论了如何通过多学科协作来明确布氏杆菌病的诊断,特别是针对布氏杆菌病的病因、发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断及进一步的治疗措施进行了充分探讨;第三阶段呼吸内科和血液科专家分别从两个不同的专业角度论述了不明原因发热的病史采集、诊断思路和技巧、注意事项和禁忌并对近年来我院布氏杆菌病的流行病学情况进行介绍。
此次讨论的病例由急诊科和血液科共同精心选荐。首先,急诊科邵飞医师进行了病例汇报。急诊科师猛副主任对患者病情进行补充并回答了与会者对于病史、病情变化的疑问。检验科董海新主任对此类患者入院后的血检时间选择及标本选择方法提出了建议。从检验科的角度分析了如何提高血检阳性率、如何选择合适的检验方法来为疾病确诊和鉴别诊断提供可靠的依据。同时提醒临床一定要留意患者病史,注意不同阶段及药物治疗对标本可能的影响。我院呼吸内科、肾内科、神经内科及内分泌科医师,特别是兖州院区多位专家从患者病情变化,可能的感染因素,目前诊断的证据是否充分以及治疗方案是否合理等方面进行了激烈的讨论发言。然后,血液科张继磊医师对患者第二次入院的情况进行了介绍,血液科?颢主任对病情进行补充并且对大家讨论中的疑问进行了逐一解答。CT室陈月芹主任从患者影像学方面进行了解读和分析。此时的讨论焦点从诊断方法的激烈讨论转移到对于疾病的确诊上,我院呼吸、血液、急诊、重症科学、内分泌、风湿免疫、肾内等科室专家以及来自兖州院区呼吸、肾内、呼吸诸位专家,嘉祥县人民医院、济宁老年血管病医院的专家以及我院的实习医师、住院医师各抒己见,踊跃发言。基于本例病例患者的病情变化从基础到临床,从单一学科思考到综合各学科观点的分析。各位专家引经据典,结合自身接诊治疗经历对本例患者的各个时期的不同变化以及诊治分析提出了自己的观点。现场火花碰撞,学术氛围严肃而活泼。病例讨论会达到又一个高潮。每位发言者都有理有据,论证全面,而又观点不同。尔后重症医学科马爱英主任基于上述讨论结合临床工作对我院诊治过的布氏杆菌病同类病例举例分析说明,示例具体生动。
最后,呼吸内二科张成主任对本次病例讨论进行了精彩点评:本次病例讨论关于发热的讨论,病例选材很好。发热在临床本身就是一个比较复杂的问题,其发病原因较多,轻重缓急不同,治疗方案也要具体情况具体分析。本次讨论病例典型,参与讨论的各级医师发言积极,准备充分,对于发热的常见原因和少见疾病均有涉及,且讨论透彻清晰,知识覆盖全面,引人思考。值得大家好好学习和会后思考总结。全院病例讨论这几年来不断发展,无论在病例质量、讨论质量以及参与人数和影响都在不断进步。大家聚在一起,针对同一个病例,从不同的专业视角和观点既全面又具体的对病例进行分析,对知识进行梳理。不仅扩大了大家的知识覆盖,而且有效促进了大家的自主学习和进步。希望大家在以后的病例讨论中,科室内部提前准备,组织讨论,讨论会上积极发言,跨学科全面分析。将我们的病例讨论质量不断提高,效果越来越好。
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