- 多学科联手 羊水栓塞产妇成功获救
- 来源:飞华健康网时间:2014-08-20浏览量:1395次
多学科联手羊水栓塞产妇成功获救
近期,湖南湘潭一产妇剖腹产后大出血不幸死亡,罪魁祸首被怀疑是羊水栓塞引起,一时间“羊水栓塞”这个词跃然纸上,引起了人们的广泛关注。羊水栓塞对于产妇来说是个极其凶险的疾病,是指分娩过程中羊水进入母体血循环引起肺栓塞、休克、DIC等一系列严重症状的综合征,具有发病率低,死亡率高的特点。近日,锦州市中心医院的医务人员,经过多个学科的联合救治,成功抢救了一名羊水栓塞的产妇,截至发稿时,产妇已康复出院。
两万分之一的发病率,可高达80%的死亡率,全身血液几乎被换遍,数小时的奋战,九个科室,近30名医务人员与生命赛跑,最终将产妇的生命从“鬼门关”拉了回来。
患者为孟某,女,32岁,于7月15日因妊娠40周+6入锦州市中心医院妇产科待产。7月16日,孟某怀着对孩子的无限希望和美好的憧憬躺在了产床,而在产程中患者突然出现恶心、胸闷、呼吸困难等表现,医生们意识到产妇有可能出现羊水栓塞,立即给予用药处置,用药后孟某症状缓解,并正常分娩出一个健康男婴。胎盘娩出后15分钟产妇无诱因出现阴道大量流血,出血汹涌,医院抢救应急预案立即启动,全科在班医生及护士、助产士及在场麻醉师全部参与抢救,患者迅速出现休克及DIC临床表现,虽然已经过了下班时间,但看到患者处于生命危急时刻,全科在班医护人员均没有离开医院,全力参与抢救过程,医院总值班积极安排部署、沟通协调,输血科、检验科密切配合,以最快的速度完成了必需的血液检验,在患者欠费的情况下立即调取了成分血,第一时间内输入患者体内,为产妇的成功抢救赢得了先机。同时,为防止软产道裂伤,妇产科的医生们迅速将患者送入手术室,手术室护士长、护士,麻醉科主任、麻醉师等多名人员加入了抢救,药剂科全力调取产妇急需的药品,医务部相关负责同志及该院血液科专家均赶到手术室协助会诊、抢救,一袋袋鲜红的血液被输入了产妇的体内,孟某全身的血液几乎被换遍,从下午3点多直到夜间近10点,患者生命体征逐渐平稳,被转入医院重症监护病房继续治疗。将近午夜,大部分参与抢救的人员才拖着疲倦的身体离开医院,而该院妇产科梁艳明副主任、李嫣医师及IUC病房值班医生护士一起一夜未眠,看护患者平安度过了危险期。
经过了一夜的观察,确保产妇病情稳定后,医生们将产妇由重症监护病房转回妇产科病房,危险期度过了,医院的医务人员并没有任何懈怠,为避免肾衰的发生,该院妇产科、肾内科、血液科及输血科的专家们进一步确立了治疗方案,确保了救治效果。
产后5天,孟某恢复了健康,痊愈出院。
产妇最终诊断为羊水栓塞,临床表现不典型,以凝血功能障碍为主要临床表现,通过锦州市中心医院医务人员们救死扶伤地通力协作,高超精湛的救治能力,最终使患者化险为夷,谱写了生命的佳话。
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