甲状腺

内分泌科工作40余年,应用自然医学、功能医学、抗衰老医学等融合医学的新理念、新观点、新技术、新方法,对甲状腺疾病、糖尿病其并发症的诊断和治疗。

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甲状腺功能障碍指数:甲状腺功能紊乱的指标是t3t4游离t3游离t4以及tsh这五个指标,主要出现在甲状腺功能全套的检查之中,当t3t4游离t3游离t4高于正常范围的时候,患有了甲状腺功能亢进,当t3t4游离t3游离t4,低于正常范围的时候,患有的为甲状腺功能减退。Tsh的值要根据引起甲亢或者是甲减的原因来定,但是无论哪一种情况出现积极的于内分泌科就诊,是非常有必要的。 甲状腺摄碘试验痛吗?:甲状腺摄碘131实验并不痛苦。这个实验一般需要应用一种无色无味的液体,一般是不会感觉到有特殊不适的。并且碘131摄取率的实验,给应用的碘131是非常少的,因此辐射也是非常小的,一般对身体是没有很大影响的。但是,妊娠期、哺乳期妇女是不能进行这项实验的。通过实验,可以判断甲状腺功能的情况。 甲状腺摄碘率的结果是什么?:甲状腺摄碘率,如果结果升高的话,考虑可能有甲状腺功能亢进症。而甲状腺摄碘率,如果结果降低,则有可能是亚急性甲状腺炎。一些如果出现心慌,手抖等一系列高代谢症状,建议完善甲状腺功能,当查有甲状腺毒症,这时建议在内分泌科医生指导下,通过甲状腺摄碘率来,是亚急性甲状腺炎还是甲状腺功能亢进症。 孩子促甲状腺激素高。:如果一个小孩促甲状腺激素水平偏高,甲状腺激素水平正常的话,这一种在临床上称之为亚临床甲减。因为甲状腺的激素对于孩子的生长发育非常的重要,所以对于孩子出现了亚临床甲减要积极的处理。一般来说,需要应用左旋甲状腺素钠,也就是优甲乐替代治疗。如果一个孩子促甲状腺激素水平高,甲状腺激素水平低,这种可以为甲减,同样更需要左旋甲状腺素钠补充治疗。所以对于孩子的促甲状腺激素水平偏高,还是建议到正规医院内分泌科就诊,积极治疗。 第三代促甲状腺素高。:促甲状腺激素水平升高,甲状腺功能可能出现了减退症,有可能是原发性甲减,常见的原因是慢性的桥本甲状腺炎。另外,甲状腺手术,放射性碘治疗也会出现促甲状性激素水平身升高。如果是原发性甲减,需要及时的补充甲状腺激素替代治疗,常用的药物是左甲状腺素钠片,使用甲状腺激素治疗期间,要根据促甲状腺激素的结果,调整药物的剂量,从小剂量开始逐渐的增加。还有一种可能就是中枢性甲亢,因为促甲状腺激素水平升高导致t3,t4升高。 甲状腺的糜烂性改变严重吗?:甲状腺糜烂性改变是较严重的,多见于细菌感染导致的急性化脓性甲状腺炎。往往可以出现高热不退,伴有全身乏力,头晕,恶心,咽痛,咳嗽,咳痰等症状。查血常规,血沉,C反应蛋白等炎症指标可以明显高于正常水平。这时要及早去内分泌科,在专科医生的医嘱下,予以有效的抗菌药物对症治疗。如果炎症迁延不愈,导致甲状腺糜烂,往往预后较差。 促甲状腺素多少才算正常?:促甲状腺素的正常范围在0.49~4.91uIU/L之间,每个医院可能由于检查设备不一样,这个正常范围会有少许差别。促甲状腺素是由垂体分泌的激素,主要的作用是促进甲状腺细胞的增生以及促进甲状腺激素的合成。一般临床上,通过促甲状腺素和甲状腺激素一起判断甲状腺功能。有时候甲状腺炎引起的甲状腺毒症,是由于甲状腺损伤,受到了破坏,也可以甲状腺激素释放入血,造成促甲状腺激素的改变,有时在应激情况,比如情绪激动、身体存在慢性疾病,也可以影响促甲状腺激素的数值。 甲状腺小有什么危害?:如果我们做超声发现甲状腺体积偏小,那高度怀疑有甲状腺萎缩或者先天性甲状腺功能减退症的可能。需要立刻检查甲状腺功能,如果发现甲状腺功能减退,对人体的危害主要有怕冷,乏力,记忆减退,水肿,面色苍白等等。如果是先天性甲减,甚至会引起呆小病,所以如果甲状腺偏小一定要监测甲状腺功能。如果甲状腺功能暂时是正常的,那可以动态甲状腺超声和甲状腺功能的变化就可以。如果已经合并甲状腺功能减退,就需要长期补充甲状腺激素替代治疗,并且使用药物治疗期间需要根据甲状腺功能调整药物的剂量。 b超下如何将甲状腺分为上、中、下三极?:在B超上甲状腺从上至下可以分为上中下三级,一般上级甲状腺部位比较圆钝,下极甲状腺部位比较尖小。通过甲状腺超声可以,甲状腺内是否长有甲状腺结节,可以进行初步的甲状腺结节分级。如果通过超声考虑,甲状腺结节分级水平在三级以上,则考虑有恶性甲状腺结节的可能,这时建议可以进行甲状腺穿刺检查,如果高度怀疑恶性,也可以直接进行手术。 桥本甲状腺炎甲减能治好吗:桥本甲状腺炎,所导致的甲减是不能够的,是属于终身甲减,需要终身补充甲状腺激素进行治疗。而且治疗的过程之中,也要定期的监测的甲状腺功能,才能够补充的甲状腺激素的药量,是否已经满足了生理需要量。对于桥本甲状腺炎所导致的甲减,因为是考虑体内,持续存在的甲状腺相关的抗体,持续破坏了自身的甲状腺组织而导致的甲减。所以说一旦发生之后便不能够了,主要还是因为桥本甲状腺炎,体内的抗体不能被。

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