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正常瞳孔大小：瞳孔是虹膜中心的空隙，为光线进入眼内的通道，可以通过瞳孔括约肌和瞳孔开大肌调节瞳孔的大小，进而控制进入瞳孔的光量。正常成人瞳孔的直径一般在2.5-4mm范围。瞳孔缩小、瞳孔散大或者双侧瞳孔不等大，都有不同的病理意义。瞳孔缩小多见于脑桥出血等病变，而瞳孔开大也可以有一侧或者两侧的瞳孔散大。在一侧瞳孔散大时，常动眼神经受到了刺激，发生了脑疝的可能，在临床上尤其应引起重视。 如果怀疑青光眼，需要多长时间复查？：大夫给您在下青光眼的时候，一般都是比较慎重的，除非您有很典型的这个眼压升高，视野缺损，神经纤维层变薄，那么给您青光眼。一旦是早期的时候，怀疑您青光眼的时候，大夫一般都会比较慎重，建议您三个月，半年或者一年，这样反复的复查，就比如有的人光单纯的眼压高，也不能给您青光眼，单纯的这个视野缺损，有的时候也不一定给您青光眼，要几个因素来结合，通过一定时间的，来综合判断，您是否有青光眼。 黑暗中情绪波动容易诱发青光眼。：青光眼的发生，有的时候它有些诱发因素，叫急性青光眼，就急性发作，跟情绪波动，或者是在暗处待的时间过长，容易诱发这个急性的青光眼，那这是和它的解剖结构是相关的。人的眼睛在暗处，瞳孔，就人的黑眼珠子是扩大一样，就跟咱那个看那个猫眼睛似的，猫的眼睛是也可以忽大忽小，是扩大的，在暗的环境下，瞳孔扩大的，这个肌肉，这一层薄薄的肌肉就往周边去占据了旁边的一些这个眼睛里面的房水流通的通道，挤压了旁边的通道，造成眼球里的水液代谢循环出现了障碍，就造成了堵塞，房水就排不出去了，就造成了眼压的升高。 瞳孔收缩看什么病？：临床瞳孔缩小的情况很少，神经科比较有关的疾病叫Horner综合征，常见的因素是颈椎病，尤其是手术后或颈部肿瘤压迫到颈交感神经链，导致同侧瞳孔缩小、眼裂变小、同侧面部无汗。但不是一个单独的疾病，为伴随其它疾病而出现的症状，这是神经科瞳孔缩小较常见的疾病。还有有机磷中毒，即农药中毒可以导致瞳孔缩小，有机磷中毒会用大量阿托品对抗，治疗有效的标志之一是瞳孔扩大，说明对抗毒物的用药量已经足够。临床更容易重视的还是瞳孔扩大，比如颅内动眼神经或眼睛处动眼神经受到损害可以导致瞳孔扩大，视力下降、眼睛感光细胞破坏、失明时瞳孔会扩大。 重度屈光参差性弱视怎么治疗？：一、定义两眼的屈光状态不相一致者，称为屈光参差。不论是近视、远视，或一眼近视、另眼远视等，只要双眼度数相关差250度以上都属于屈光参差。二、临床表现1、一眼视力好，一眼差。如为高度近视或远视性屈光参差，可致双眼视力低下。2、屈光参差如超过2.5D，因双眼物像大小不等产生融合困难而破坏双眼单视，为使物像清晰将引起双眼调节之间的矛盾，故有视力疲劳等症状。3、双眼单视功能障碍：可出现同时视、融合视及立体视功能障碍;4、屈光参差大者，屈光度高的眼睛常可发展为斜视。5、交替视。发生在双眼视力均较好的病例，两眼均能注视目标，可交替使用两眼;另一种情况是患儿一眼为近视，另一眼为正视或轻度远视，会不自主地看近时用近视眼，看远时用正视或远视眼，形成交替使用双眼的规律，虽然每次只使用一只眼，但由于看远，看近时均不使用调节及集合，故可能无任何症状。三、治疗1、遮盖治疗。通过遮盖健眼或较好眼以减缓或消除对弱视眼的抑制作用，增加弱视眼的使用机会，从而提高弱视眼的视力。2、戴镜不能适应者，对低度数眼应充分矫正使达到视力，对另眼适当降低矫正镜片的度数。3、戴镜能适应者应予充分矫正，并经常戴镜，以保持双眼单视功能且消除症状。4、屈光参差大，镜片无法矫正者，以治疗差眼弱视为主。成人双眼视力正常后，可酌情手术治疗度数较高眼，以治疗屈光参差。5、按难治性弱视治疗原则选择并使用复合型弱视仪。6、对难治性或难愈性弱视，宜尽早用个性化方案治疗。 重度上睑下垂怎么治疗？：严重的上眼睑下垂要根据病因进行治疗，常见病因以及治疗措施如下：1、肌肉疾病：多发性肌炎、皮肌炎累及到上眼睑肌肉，出现上睑下垂，这时需要给予激素治疗改善症状。眼肌型重症肌无力也会出现上眼睑下垂，这种情况需要给予溴吡斯的明、激素、免疫抑制剂治疗；2、神经病变：如动脉瘤压迫到动眼神经，上睑提肌出现功能障碍，这时需要给予营养神经的药物，还要通过手术治疗去除动脉瘤；3、外伤及先天性发育不良，主要依靠眼部手术治疗；4、脑梗死：脑梗死累及到动眼神经会导致一侧眼睑下垂，需要根据病情程度治疗原发疾病。 散光性弱视治疗方法综述：散光是眼睛的一种屈光不正常状况，与角膜的弧度有关。造成散光的原因，就是由于屈光系统各子午线的屈折率不一致，使得经过这些子午线的光线不能于同一。这样，光线便不能准确地在视网膜上形成清晰的物像，这种情况便称为散光。散光分为近视性散光、远视性散光和混合散光。一、散光危害性：1、引起弱视。100以上散光即可引起弱视，散光度数越高，弱视越重。2、引起偏头看，眯眼看，斜着看。二、散光性弱视治疗：1、戴散光镜：75-100度以上就应该戴镜，整天戴。2、弱视仪治疗：经过治疗可减缓弱视的发生率。散光弱视的视力治得越早，弱视治疗的效果就越好。 儿童高度近视可以直接用0.05%阿托品吗？：对于一些近视度数已经比较高的孩子，他问能否直接用上0.05%的阿托品，实际上，个我们肯定是要给他进行一个光学的矫正，在这个前提之下，如果近视发展的比较快，我们可以结合使用上低浓度的阿托品，包括0.01浓度，0.02和0.05的浓度。对于前期进展非常快的，或者是现在年龄也比较小，未来发展危险性比较高的孩子，我们可以在调节功能没有问题的情况下，使用0.05的阿托品。但是大部分的孩子我们建议还是从低浓度开始，从0.01开始，如果0.01控制的不好，我们再把浓度往上加。 有哪些症状可以为青光眼？：青光眼，我们临床上面主要是这样几个指标，一个就是眼压，正常眼压值有一个范围，一般我们是10到20，或者是10到21，认为是人的一个正常眼压值，正常眼压值。随着这个青光眼，如果你有青光眼这个发病的情况，那么它会对您的视神经造成一个压力，就相当于篮球气打的足，对这个球壁，它就会有一个压力，这个压力升高就会损伤视神经纤维，那么我们通过检查视盘的神经纤维层的厚度，来看您这个神经纤维层有没有受损伤，同时通过您的眼底照相，看您的神经纤维有没有被挤压，这是能够判断的，这是一个指标。就是神经纤维层，还有一个眼压，还一个就是您的视野，视野就是这些神经纤维，眼压的升高，造成了神经纤维层的损伤，神经纤维层的变薄，给您带来的什么的影响，视野的缺损，因为神经被压住了，被压坏了，被压损伤了，造成的视力就萎缩，引起的视野缩小。大家看图，平时一张图，眼底的那个视野检查图上面都是绿色的，但是周边的一圈儿黑的，颜色发暗了，颜色越绿越好，越绿越好，逐渐这个由于色阶的变化，越来越黑，越来越暗，越来越黑，越来越暗，那么周边你可能就是你看不见的地方。 视神经炎需要多长时间恢复？：视神经炎恢复所需要的时间和视神经炎分类有关系。如果是因为病毒感染，或者是眼眶内的肿瘤压迫造成的视神经炎，采用抗病毒和营养神经和肿瘤的手术切除，左右即可恢复视力。如果是由于视神经脱髓鞘或者自身免疫性疾病引起的视神经炎，需要应用激素冲击和营养神经改善、微循环等治疗，需要治疗较长时间，一般可能为二三个月才能恢复视物亮度。如果是骨髓炎相关的视神经炎，则恢复困难，有的可能需要恢复一年以上，有的视力很难恢复。

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