盐城眼科专科医院

为什么眼药水治不了白内障？：医生，能不动刀子吗？”“以目前的技术来说，有效治疗的方法只能手术。”“可那电视上不是说滴XX眼药水可以治白内障吗？”“哎，那是药商做的广告，眼药水是无法的。”可以说，这样的场景对话在眼科门诊时不时都在上演。都说“造谣张张嘴，辟谣跑断腿。”对于眼药水可以治疗白内障的说法，反复辟谣了很多次，但还是有人相信。说说为什么眼药水就是治不好白内障。首先，先了解一下白内障是怎么产生的。各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等引起眼睛晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白变性而发生混浊，就会诱发白内障。而晶状体由完全透明到浑浊的演变过程，就像是煮熟鸡蛋。生鸡蛋的蛋清经高温加热后会凝结，并且凝结后无法再重新溶解，此时蛋白质已变性，即使再加入水或其他物质，也回不到生蛋清的状态。同样的道理，正常情况下，人的眼睛晶状体纤维就像生鸡蛋的蛋清，随着年龄的增长，晶状体出现退行性变化，变得浑浊和硬化，如同煮熟后的蛋白，无法再回到原先完全透明的状态。实际上，现时主流的白内障手术超声乳化白内障摘除术+人工晶体植入术，其原理是利用超声乳化棒震溶并吸出白内障核和皮层组织，再放入人工晶体，手术本身也无法逆转已经变性的晶状体。可见，以目前的医疗技术水平，无论是眼药水还是药物，或者针灸、眼贴、按摩等都无法有效治疗白内障，能够的方法就只有白内障手术。再说一点，不科学的治疗方法可加重病情，等白内障发展到成熟期，变性的晶状体会吸收大量的水分，体积也会随之膨胀，相较于正常的晶状体体积要大很多。膨胀的晶状体不断推动虹膜向前移动，并占据了前房大量的空间，使前房的容积变小导致房水外流受阻，房水不断蓄积，容易使得眼压升高，从而导致青光眼。不仅容易诱发青光眼，白内障一旦延误治疗，引起葡萄膜炎、角膜水肿、瞳孔与晶状体粘连等并发症的几率也会高很多。除此之外，市面上这些所谓能够治疗白内障的眼药水，还含有一定的防腐剂，眼睛长期接触这些物质，容易使得结膜和角膜上皮发生一定的毒性损伤反应，从而导致干眼症。所以，发现患上白内障时不要盲从网络流言，请到专业的眼科医院就诊，听从医生的建议，需要手术的时候就安心接受手术治疗。白内障是年龄相关的代谢性疾病，每个人都有可能发生，积极配合科学的治疗，一样可以改善视力，让晚年生活不受影响。 外伤性视神经病变的治疗：外伤性引起的视神经疾病常见的是视神经受到压迫或者损伤导致的。如果是因为骨折压迫视神经必须要手术治疗来解除视神经的压迫，才有可能使神经功能恢复。对视神经损伤临床上通常采用大剂量激素的冲击治疗，在受伤三天内进行冲击治疗，可减轻视神经受损后带来的水肿，同时采用营养神经药物，常用的有神经节苷脂、促神经生长因子。治疗期间病人可适当活动来增强抵抗力，保证充足的睡眠，必要时睡前给予镇静药，生活应有规律，注意劳逸结合，积极锻炼身体。焦虑、抑郁会影响治果，视神经炎日常保健要指导病人保持情绪稳定，心情舒畅，战胜疾病的信心，积极配合视神经疾病的治疗。 保护视力的小贴士：一、做到“三个一”，“三个二十”。“三个一”即书写时眼距书本一尺，胸离桌沿一拳，握笔的手离笔尖一寸。“三个二十”即20分钟近距离用眼如看书、看手机后，远眺20英尺外的景物20秒，放松眼睛。二、每天2小时的户外活动，让充足的自然光线刺激眼睛产生多巴胺，抑制眼轴变长。三、使用电子产品要坚持“宁大勿小”的原则，选择屏幕分辨率高，清晰度合适的电子产品，并应调节亮度至眼睛感觉舒适。 左眼皮肿了怎么办？：左眼皮肿常见的原因主要有以下几种情况：一、在体育锻炼时不慎摔伤，可造成左侧眼部软组织损伤，而出现眼皮的肿胀。此时可通过局部冰敷，减轻组织渗出，24小时后采用热敷，活血化瘀膏外涂，口服肿痛安等药物。促进左侧眼皮肿胀等较快吸收消退。二、过敏性体质的在接触到粉尘、花粉等过敏原时，可引起左侧眼皮的明显水肿。此时可通过口服氯雷他定，肌注异丙嗪，局部外敷氟轻松软膏等抗过敏治疗，症状较轻的一般在治疗24-48小时后左眼皮的肿胀可完全消退。 为什么不能直视太阳控制近视？：中华医学会眼科学视光学组提出，保证孩子每天户外活动2小时是防控近视的重要方法。阳光通过光子生物刺激效应，可能刺激视网膜，产生一些生物学效应，分泌类似于多巴胺之类的细胞因子，并传导这些信息，控制近视的发生。但现在的孩子课业负担重，户外活动偏少，白天户外活动两小时难以做到。有家长就提出，孩子能不能盯着太阳光看，借用这种强效刺激，缩短太阳光照射时间来控制近视，这样就解决了户外活动时间不够的问题。这种观点是错误的！因为，太阳在发出大量的光的同时还会发出紫外线，而紫外线辐射会伤害我们的眼睛，甚至使我们失明。有这么严重吗？这绝不是危言耸听，因为太阳发出的紫外线会灼伤我们眼睛的外层角膜，引起剧烈的疼痛和炎症，可能引起电光性角膜炎。除此之外，辐射还会破坏存在于晶状体的蛋白质，使我们患白内障和导致视力模糊。打一个比较浅显的比方：在强烈的太阳光下，用一个放大镜放在纸上，过不了多久纸张就会燃烧。我们的眼睛晶状体具有放大镜一般的、放大效果。光线通过眼睛，太阳的热能透过晶状体在眼底的视网膜上，要是热能过大，眼睛就会刺眼，眼前一片昏天暗地，需要一段时间才能恢复正常；如果刺激太久、太强烈，视网膜就会因此灼伤，造成性失明。温馨：我们绝对不能用裸眼或者通过没有减光设备的望远镜直接观看日食，而是要配戴专业的防护目镜。实际上，据我们临床研究，日常生活中所接收的红外光谱缺失，是我国近视率居高不下的元凶之一。由于我国儿童青少年户外活动偏少，接受太阳光照射时间偏少，因此红外光谱缺失，从而容易导致近视。与此同时，我国室内照明灯具普遍缺乏红外组成部分，这从太阳光光谱和普通LED照明灯具的光谱对比即可看出。因此，我国儿童青少年一方面缺乏从户外活动中获得红光光谱的时间，另一方面又长时间在缺失红光光谱的普通LED照明灯具下学习生活，导致身体一直缺少红光光谱，进而导致眼睛近视现象严重。目前有一种新的仪器：哺光仪，它是把太阳光中对人体有益的，波长介于630-650纳米红光集成起来代替自然光，用功率和有效时间，每天照射眼睛，抑制眼轴延长从而达到控制近视增长的目的。研究显示，哺光仪有一定的控制近视的作用，又达不到损伤眼睛的程度，是一个比较有效的方法。因此，盯着太阳看不仅达不到控制近视的目的，还有可能损伤眼睛。 目前肿胀的原因是什么？：眼睛浮肿要分情况考虑，如下：1、如果晨起时出现双眼睑的水肿，伴有双下肢的可凹陷性浮肿，就要考虑全身水钠储留，水不能够完全排出身体所造成，这时就要到相关的内科来除外全身系统性疾病，如心脏内科、肾内科，有些甲状腺相关疾病也会引起全身的水钠储留，导致双眼睑的水肿。2、如果单眼出现浮肿，同时伴有疼痛感和眼睛的小硬结节，这时考虑是睑板腺炎，睑板腺炎是眼睛的睑板腺受到细菌感染而出现的化脓性病变，治疗上可以局部滴用左氧氟沙星眼药水，进行抗炎治疗。3、也有可能是由于夜间睡眠不足、睡觉枕头太低、睡前大量饮水、长时间哭泣等原因引起，影响了面部血液回流而造成的。建议到医院就诊，明确病因针对治疗。 上眼皮肿怎么治疗？：眼睛上眼皮肿一般依据引起肿胀的原因不同，临床上可采取不同的处理方法：一、局部的炎性病变而引起的肿胀，如结膜炎、眼睑板腺炎、泪囊炎，此时常会伴有局部的红、肿、热、痛，可通过局部外滴左氧氟沙星滴眼液，外涂欧莱凝胶，口服肿痛安，阿莫西林等药物，促进炎症的较快吸收，可缓解上眼皮的肿胀疼痛症状。二、由眼眶内的肿瘤性病变增生所造成的眼睑肿胀，如眼眶内的囊肿、眼眶血管瘤、眼眶内恶性肿瘤，可完善局部的彩超，CT检查明确肿瘤的位置，大小，尽快行肿瘤的完整切除，解除上眼皮的肿胀症状。 眼睛浮肿怎么消肿？：由于外伤引起眼睛出现水肿，想要的消肿，建议前24小时冷敷，24小时后热敷。经过4-5天，肿胀的情况会逐渐消退。若是身体疾病引起的眼睛水肿，如心脏疾病、肾脏疾病、肝功能异常等建议要到医院进行相关检查，明确引起眼睛水肿的病因，及时治疗原发病，会有效缓解眼睛水肿。急性炎症也可能水肿,常见的红眼病可以导致水肿,这种情况一定要给予抗菌、抗病毒的治疗,也能够让水肿消退,冷敷也是可以采用的有效的物理辅助治疗方法。 眼眶上凸起的小骨头是怎么回事？：眼眶骨上凸起小骨头，一般常见的原因主要有以下几种情况：一、不慎摔伤眼眶，可造成局部的骨折，若没有及时行X线或积极手术治疗，在骨头愈合的过程中会形成畸形愈合，而表现为局部的小骨头突起，此时若突起的小骨头没有引起疼痛及功能异常，可不需要特殊处理，若突起的骨头伴有明显的疼痛症状，需要二次行手术治疗。二、肿瘤性病变造成的骨头突起，多见于颅内和眼部的恶性肿瘤侵犯到局部的骨质，造成骨质破坏，伴有明显的突起症状，此时需要完善局部的CT或磁共振检查，明确原发肿瘤后尽快行原发肿瘤切除，术后结合化疗、放疗，杀灭体内癌细胞，延长生命。 上眼皮浮肿应该怎么治疗？：上眼皮肿胀比下眼皮肿胀的发生概率要高，因为上眼皮的血管结构要比下眼皮多而丰富。对于上眼皮肿胀这种症状，常见的是由于过敏因素或者结膜炎引起的。若是结膜炎引起的，可以用抗菌素抗感染治疗，比如左氧氟沙星、托百士治疗；若是过敏引起的，则用抗组胺药、非甾体抗炎药等。冷敷也是消除上眼皮肿的有效方法，还需要好好休息，减少使用电子产品对眼睛的刺激，防止疲劳而引起的眼皮肿胀。同时也可以使用滴眼液滴眼缓解疲劳，有消炎作用的滴眼液也可以消炎。少吃辛辣、刺激性食物等减少刺激。