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盐城眼科专科医院综合眼科,科室环境良好,汇聚了多名临床经验丰富的眼科医生,能够治疗斜视、弱视、近视防控等。
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科室专家
眼科医师
副主任医师
擅长:近视眼、青光眼、白内障、眼底病的诊治与手术
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为什么眼药水治不了白内障?:医生,能不动刀子吗?”“以目前的技术来说,有效治疗的方法只能手术。”“可那电视上不是说滴XX眼药水可以治白内障吗?”“哎,那是药商做的广告,眼药水是无法的。”可以说,这样的场景对话在眼科门诊时不时都在上演。都说“造谣张张嘴,辟谣跑断腿。”对于眼药水可以治疗白内障的说法,反复辟谣了很多次,但还是有人相信。说说为什么眼药水就是治不好白内障。首先,先了解一下白内障是怎么产生的。各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等引起眼睛晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白变性而发生混浊,就会诱发白内障。而晶状体由完全透明到浑浊的演变过程,就像是煮熟鸡蛋。生鸡蛋的蛋清经高温加热后会凝结,并且凝结后无法再重新溶解,此时蛋白质已变性,即使再加入水或其他物质,也回不到生蛋清的状态。同样的道理,正常情况下,人的眼睛晶状体纤维就像生鸡蛋的蛋清,随着年龄的增长,晶状体出现退行性变化,变得浑浊和硬化,如同煮熟后的蛋白,无法再回到原先完全透明的状态。实际上,现时主流的白内障手术超声乳化白内障摘除术+人工晶体植入术,其原理是利用超声乳化棒震溶并吸出白内障核和皮层组织,再放入人工晶体,手术本身也无法逆转已经变性的晶状体。可见,以目前的医疗技术水平,无论是眼药水还是药物,或者针灸、眼贴、按摩等都无法有效治疗白内障,能够的方法就只有白内障手术。再说一点,不科学的治疗方法可加重病情,等白内障发展到成熟期,变性的晶状体会吸收大量的水分,体积也会随之膨胀,相较于正常的晶状体体积要大很多。膨胀的晶状体不断推动虹膜向前移动,并占据了前房大量的空间,使前房的容积变小导致房水外流受阻,房水不断蓄积,容易使得眼压升高,从而导致青光眼。不仅容易诱发青光眼,白内障一旦延误治疗,引起葡萄膜炎、角膜水肿、瞳孔与晶状体粘连等并发症的几率也会高很多。除此之外,市面上这些所谓能够治疗白内障的眼药水,还含有一定的防腐剂,眼睛长期接触这些物质,容易使得结膜和角膜上皮发生一定的毒性损伤反应,从而导致干眼症。所以,发现患上白内障时不要盲从网络流言,请到专业的眼科医院就诊,听从医生的建议,需要手术的时候就安心接受手术治疗。白内障是年龄相关的代谢性疾病,每个人都有可能发生,积极配合科学的治疗,一样可以改善视力,让晚年生活不受影响。
外伤性视神经病变的治疗:外伤性引起的视神经疾病常见的是视神经受到压迫或者损伤导致的。如果是因为骨折压迫视神经必须要手术治疗来解除视神经的压迫,才有可能使神经功能恢复。对视神经损伤临床上通常采用大剂量激素的冲击治疗,在受伤三天内进行冲击治疗,可减轻视神经受损后带来的水肿,同时采用营养神经药物,常用的有神经节苷脂、促神经生长因子。治疗期间病人可适当活动来增强抵抗力,保证充足的睡眠,必要时睡前给予镇静药,生活应有规律,注意劳逸结合,积极锻炼身体。焦虑、抑郁会影响治果,视神经炎日常保健要指导病人保持情绪稳定,心情舒畅,战胜疾病的信心,积极配合视神经疾病的治疗。
保护视力的小贴士:一、做到“三个一”,“三个二十”。“三个一”即书写时眼距书本一尺,胸离桌沿一拳,握笔的手离笔尖一寸。“三个二十”即20分钟近距离用眼如看书、看手机后,远眺20英尺外的景物20秒,放松眼睛。二、每天2小时的户外活动,让充足的自然光线刺激眼睛产生多巴胺,抑制眼轴变长。三、使用电子产品要坚持“宁大勿小”的原则,选择屏幕分辨率高,清晰度合适的电子产品,并应调节亮度至眼睛感觉舒适。
左眼皮肿了怎么办?:左眼皮肿常见的原因主要有以下几种情况:一、在体育锻炼时不慎摔伤,可造成左侧眼部软组织损伤,而出现眼皮的肿胀。此时可通过局部冰敷,减轻组织渗出,24小时后采用热敷,活血化瘀膏外涂,口服肿痛安等药物。促进左侧眼皮肿胀等较快吸收消退。二、过敏性体质的在接触到粉尘、花粉等过敏原时,可引起左侧眼皮的明显水肿。此时可通过口服氯雷他定,肌注异丙嗪,局部外敷氟轻松软膏等抗过敏治疗,症状较轻的一般在治疗24-48小时后左眼皮的肿胀可完全消退。
为什么不能直视太阳控制近视?:中华医学会眼科学视光学组提出,保证孩子每天户外活动2小时是防控近视的重要方法。阳光通过光子生物刺激效应,可能刺激视网膜,产生一些生物学效应,分泌类似于多巴胺之类的细胞因子,并传导这些信息,控制近视的发生。但现在的孩子课业负担重,户外活动偏少,白天户外活动两小时难以做到。有家长就提出,孩子能不能盯着太阳光看,借用这种强效刺激,缩短太阳光照射时间来控制近视,这样就解决了户外活动时间不够的问题。这种观点是错误的!因为,太阳在发出大量的光的同时还会发出紫外线,而紫外线辐射会伤害我们的眼睛,甚至使我们失明。有这么严重吗?这绝不是危言耸听,因为太阳发出的紫外线会灼伤我们眼睛的外层角膜,引起剧烈的疼痛和炎症,可能引起电光性角膜炎。除此之外,辐射还会破坏存在于晶状体的蛋白质,使我们患白内障和导致视力模糊。打一个比较浅显的比方:在强烈的太阳光下,用一个放大镜放在纸上,过不了多久纸张就会燃烧。我们的眼睛晶状体具有放大镜一般的、放大效果。光线通过眼睛,太阳的热能透过晶状体在眼底的视网膜上,要是热能过大,眼睛就会刺眼,眼前一片昏天暗地,需要一段时间才能恢复正常;如果刺激太久、太强烈,视网膜就会因此灼伤,造成性失明。温馨:我们绝对不能用裸眼或者通过没有减光设备的望远镜直接观看日食,而是要配戴专业的防护目镜。实际上,据我们临床研究,日常生活中所接收的红外光谱缺失,是我国近视率居高不下的元凶之一。由于我国儿童青少年户外活动偏少,接受太阳光照射时间偏少,因此红外光谱缺失,从而容易导致近视。与此同时,我国室内照明灯具普遍缺乏红外组成部分,这从太阳光光谱和普通LED照明灯具的光谱对比即可看出。因此,我国儿童青少年一方面缺乏从户外活动中获得红光光谱的时间,另一方面又长时间在缺失红光光谱的普通LED照明灯具下学习生活,导致身体一直缺少红光光谱,进而导致眼睛近视现象严重。目前有一种新的仪器:哺光仪,它是把太阳光中对人体有益的,波长介于630-650纳米红光集成起来代替自然光,用功率和有效时间,每天照射眼睛,抑制眼轴延长从而达到控制近视增长的目的。研究显示,哺光仪有一定的控制近视的作用,又达不到损伤眼睛的程度,是一个比较有效的方法。因此,盯着太阳看不仅达不到控制近视的目的,还有可能损伤眼睛。
目前肿胀的原因是什么?:眼睛浮肿要分情况考虑,如下:1、如果晨起时出现双眼睑的水肿,伴有双下肢的可凹陷性浮肿,就要考虑全身水钠储留,水不能够完全排出身体所造成,这时就要到相关的内科来除外全身系统性疾病,如心脏内科、肾内科,有些甲状腺相关疾病也会引起全身的水钠储留,导致双眼睑的水肿。2、如果单眼出现浮肿,同时伴有疼痛感和眼睛的小硬结节,这时考虑是睑板腺炎,睑板腺炎是眼睛的睑板腺受到细菌感染而出现的化脓性病变,治疗上可以局部滴用左氧氟沙星眼药水,进行抗炎治疗。3、也有可能是由于夜间睡眠不足、睡觉枕头太低、睡前大量饮水、长时间哭泣等原因引起,影响了面部血液回流而造成的。建议到医院就诊,明确病因针对治疗。
上眼皮肿怎么治疗?:眼睛上眼皮肿一般依据引起肿胀的原因不同,临床上可采取不同的处理方法:一、局部的炎性病变而引起的肿胀,如结膜炎、眼睑板腺炎、泪囊炎,此时常会伴有局部的红、肿、热、痛,可通过局部外滴左氧氟沙星滴眼液,外涂欧莱凝胶,口服肿痛安,阿莫西林等药物,促进炎症的较快吸收,可缓解上眼皮的肿胀疼痛症状。二、由眼眶内的肿瘤性病变增生所造成的眼睑肿胀,如眼眶内的囊肿、眼眶血管瘤、眼眶内恶性肿瘤,可完善局部的彩超,CT检查明确肿瘤的位置,大小,尽快行肿瘤的完整切除,解除上眼皮的肿胀症状。
眼睛浮肿怎么消肿?:由于外伤引起眼睛出现水肿,想要的消肿,建议前24小时冷敷,24小时后热敷。经过4-5天,肿胀的情况会逐渐消退。若是身体疾病引起的眼睛水肿,如心脏疾病、肾脏疾病、肝功能异常等建议要到医院进行相关检查,明确引起眼睛水肿的病因,及时治疗原发病,会有效缓解眼睛水肿。急性炎症也可能水肿,常见的红眼病可以导致水肿,这种情况一定要给予抗菌、抗病毒的治疗,也能够让水肿消退,冷敷也是可以采用的有效的物理辅助治疗方法。
眼眶上凸起的小骨头是怎么回事?:眼眶骨上凸起小骨头,一般常见的原因主要有以下几种情况:一、不慎摔伤眼眶,可造成局部的骨折,若没有及时行X线或积极手术治疗,在骨头愈合的过程中会形成畸形愈合,而表现为局部的小骨头突起,此时若突起的小骨头没有引起疼痛及功能异常,可不需要特殊处理,若突起的骨头伴有明显的疼痛症状,需要二次行手术治疗。二、肿瘤性病变造成的骨头突起,多见于颅内和眼部的恶性肿瘤侵犯到局部的骨质,造成骨质破坏,伴有明显的突起症状,此时需要完善局部的CT或磁共振检查,明确原发肿瘤后尽快行原发肿瘤切除,术后结合化疗、放疗,杀灭体内癌细胞,延长生命。
上眼皮浮肿应该怎么治疗?:上眼皮肿胀比下眼皮肿胀的发生概率要高,因为上眼皮的血管结构要比下眼皮多而丰富。对于上眼皮肿胀这种症状,常见的是由于过敏因素或者结膜炎引起的。若是结膜炎引起的,可以用抗菌素抗感染治疗,比如左氧氟沙星、托百士治疗;若是过敏引起的,则用抗组胺药、非甾体抗炎药等。冷敷也是消除上眼皮肿的有效方法,还需要好好休息,减少使用电子产品对眼睛的刺激,防止疲劳而引起的眼皮肿胀。同时也可以使用滴眼液滴眼缓解疲劳,有消炎作用的滴眼液也可以消炎。少吃辛辣、刺激性食物等减少刺激。
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