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甲状腺炎(thyroiditis)是由各种原因导致的一类累及甲状腺的异质性疾病。其病因不同，临床表现及预后差异较大，甲状腺功能可正常，可亢进，可减退，有时在病程中三种功能异常均可发生，部分患者最终发展为永久性甲减。按病程分为急性(化脓性)、亚急性(非化脓性)和慢性。按病因分为感染性、自身免疫性、放射性甲状腺炎等。其中自身免疫性甲状腺炎最为常见，又可分为桥本甲状腺炎(即慢性淋巴细胞性甲状腺炎)、萎缩性甲状腺炎。

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甲状腺结节终身无大碍。：甲状腺结节一生都没有事那么是有可能的，因为甲状腺结节有相当一部分的人群，是因为甲状腺出现了退行性改变之后才导致结节的出现。这种情况常见的都是良性为主，一般很少会出现恶变，而且通常都是多发性而且体积是相对比较小的。没有出现有血流的情况或者压痛的情况，也没有出现有压迫周围的血管神经或者是压迫气管，导致呼吸不顺畅。也没有说突然间增大的比较快，影响的外观，一般都不会恶变的情况。也不用特殊处理通常一般来说，一年复查一次甲状腺的彩超看其有没有恶变的可能，如果都是没有那么存在身体上面一辈子也是没问题的。 碘和甲状腺疾病有什么关系？：经常有病人询问：“患甲状腺疾病是否需要补充高碘饮食？”要回答这个问题，首先得大概了解一下甲状腺的生理功能及碘在体内的分布和代谢情况。甲状腺是人体大的内分泌腺体，呈蝶型，位于颈部的前下方，它对调节人体的生理代谢，维持机体各系统器官和组织的正常功能，使人体得以正常生活工作起着十分重要的作用。其生理包括对产热作用、蛋白质代谢、脂肪代谢、糖代谢、维生素代谢、水盐代谢、神经肌肉系统等多方面的影响。如果由甲状腺组织分泌的甲状腺激素过多或缺乏，对身体的功能，是能量水平有巨大的影响。碘是人体必需的微量元素，主要从食物中摄取。碘进入人体后被甲状腺摄取浓缩，因此甲状腺内碘含量大约是血中的40倍，占全身总碘量的70－80％，90％从尿中排出，储存体内时间为2－。碘是机体合成甲状腺激素的原料，主要调控甲状腺功能和体积。碘摄入量缺乏，甲状腺激素合成减少，血中甲状腺激素水平下降，于垂体引起促甲状腺激素分泌增多，代偿性刺激甲状腺产生激素，维持甲状腺功能正常，而甲状腺体积增大。当碘严重缺乏时，其代偿能力减退，则出现甲状腺功能减退。碘摄入过多，甲状腺内碘明显增加，干扰了酪氨酸的碘化，影响了甲状腺激素的合成，性TSH分泌增多，引起甲状腺肿大，代偿性甲状腺功能正常。大量碘进入人体，甲状腺激素合成分泌减少，持续性抑制甲状腺激素分泌入血液而发生甲碱。如自身调节功能损害，甲状腺激素持续分泌入血液而引起甲亢。另外，还可增加自身免疫性甲状腺疾病的发生率，如桥本甲状腺炎、Graves病等。综上所述，碘摄入量与甲状腺肿大及功能紊乱的联系呈一个U字型关系，即碘摄入量过多或过少都会导致甲状腺疾病的增加。随着全实行食盐碘的普及，全球居民的碘摄取量有了显著提高，随之碘过量亦逐渐冒头。上海及沿海一带不属于缺碘地区，居民只要正常饮食，不挑食不偏食，缺碘情况一般不会发生，不需要刻意进食高碘饮食。有甲状腺疾病的，碘摄入过多，不仅会加重病情，还会延长病程，所以应在内分泌专科医生指导下进行饮食调理和药物治疗。中医中药在治疗甲状腺疾病方面有其独特优势，但在治疗用药中应注意避免使用某些含碘高的藻科类、海带科类、贝壳类、矿石类等化痰软坚药物，以防止病情变化。 碘和甲状腺疾病有什么关系？：经常有病人询问：“患甲状腺疾病是否需要补充高碘饮食？”要回答这个问题，首先得大概了解一下甲状腺的生理功能及碘在体内的分布和代谢情况。甲状腺是人体大的内分泌腺体，呈蝶型，位于颈部的前下方，它对调节人体的生理代谢，维持机体各系统器官和组织的正常功能，使人体得以正常生活工作起着十分重要的作用。其生理包括对产热作用、蛋白质代谢、脂肪代谢、糖代谢、维生素代谢、水盐代谢、神经肌肉系统等多方面的影响。如果由甲状腺组织分泌的甲状腺激素过多或缺乏，对身体的功能，是能量水平有巨大的影响。碘是人体必需的微量元素，主要从食物中摄取。碘进入人体后被甲状腺摄取浓缩，因此甲状腺内碘含量大约是血中的40倍，占全身总碘量的70－80％，90％从尿中排出，储存体内时间为2－。碘是机体合成甲状腺激素的原料，主要调控甲状腺功能和体积。碘摄入量缺乏，甲状腺激素合成减少，血中甲状腺激素水平下降，于垂体引起促甲状腺激素分泌增多，代偿性刺激甲状腺产生激素，维持甲状腺功能正常，而甲状腺体积增大。当碘严重缺乏时，其代偿能力减退，则出现甲状腺功能减退。碘摄入过多，甲状腺内碘明显增加，干扰了酪氨酸的碘化，影响了甲状腺激素的合成，性TSH分泌增多，引起甲状腺肿大，代偿性甲状腺功能正常。大量碘进入人体，甲状腺激素合成分泌减少，持续性抑制甲状腺激素分泌入血液而发生甲碱。如自身调节功能损害，甲状腺激素持续分泌入血液而引起甲亢。另外，还可增加自身免疫性甲状腺疾病的发生率，如桥本甲状腺炎、Graves病等。综上所述，碘摄入量与甲状腺肿大及功能紊乱的联系呈一个U字型关系，即碘摄入量过多或过少都会导致甲状腺疾病的增加。随着全实行食盐碘的普及，全球居民的碘摄取量有了显著提高，随之碘过量亦逐渐冒头。上海及沿海一带不属于缺碘地区，居民只要正常饮食，不挑食不偏食，缺碘情况一般不会发生，不需要刻意进食高碘饮食。有甲状腺疾病的，碘摄入过多，不仅会加重病情，还会延长病程，所以应在内分泌专科医生指导下进行饮食调理和药物治疗。中医中药在治疗甲状腺疾病方面有其独特优势，但在治疗用药中应注意避免使用某些含碘高的藻科类、海带科类、贝壳类、矿石类等化痰软坚药物，以防止病情变化。 甲状腺结节终身无大碍。：甲状腺结节一生都没有事那么是有可能的，因为甲状腺结节有相当一部分的人群，是因为甲状腺出现了退行性改变之后才导致结节的出现。这种情况常见的都是良性为主，一般很少会出现恶变，而且通常都是多发性而且体积是相对比较小的。没有出现有血流的情况或者压痛的情况，也没有出现有压迫周围的血管神经或者是压迫气管，导致呼吸不顺畅。也没有说突然间增大的比较快，影响的外观，一般都不会恶变的情况。也不用特殊处理通常一般来说，一年复查一次甲状腺的彩超看其有没有恶变的可能，如果都是没有那么存在身体上面一辈子也是没问题的。 左叶结节伴钙化：：甲状腺：双侧甲状腺腺体形态规则，包膜完整，然厣龋笠都1.5×1.3等回声结节，内见斑点样强回声，右叶见0.3×0.2cm低回声结节，彩色显示血供未见异常。颈部：双侧颈部软组织内未见明显肿大淋巴结。超声：甲状腺左右叶结节，左叶结节伴钙化。未进一步治疗？该怎么办？医生：甲状腺结节伴钙化，具有手术治疗指征。建议手术切除，病理明确。：吃药没有用吗？医生：结节伴钙化，有甲状腺癌的可能，手术是首选治疗。万一是肿瘤，仅仅吃药是不能的，容易延误治疗时机。 与甲状腺肥胖有关吗？：甲状腺和肥胖也有一定的相关性。甲状腺功能亢进症的人，本身甲状腺激素分泌增多，这样机体代谢比较快，体内热量消耗的比较多，这样就会消瘦，体重下降。甲状腺功能减退症的人，由于体内甲状腺素减少，机体代谢比较缓慢，可能会出现水钠潴留的情况，体内水分增多，外观看起来也比较胖，如果出现了甲状腺的症状，建议到当地正规医院内分泌科去就诊。 与甲状腺肥胖有关吗？：甲状腺和肥胖也有一定的相关性。甲状腺功能亢进症的人，本身甲状腺激素分泌增多，这样机体代谢比较快，体内热量消耗的比较多，这样就会消瘦，体重下降。甲状腺功能减退症的人，由于体内甲状腺素减少，机体代谢比较缓慢，可能会出现水钠潴留的情况，体内水分增多，外观看起来也比较胖，如果出现了甲状腺的症状，建议到当地正规医院内分泌科去就诊。 甲状腺的功能是什么？：1、甲状腺的解剖：甲状腺在颈部前方，咽喉的下方，像展开翅膀的蝴蝶一样，包围着气管，它是上下径约4cm，厚度约1cm，重量约15g的小脏器。正常甲状腺质地柔软，从外面用手触及不到，当肿大的时候用手可以触及，在颈前可以看到时候，通常是甲状腺肿大的时候。2、甲状腺的功能是什么：甲状腺利用食物中的碘合成“甲状腺激素”，并将它们释放到血液中。甲状腺激素有促进人体生长发育、新陈代谢的功能。也就是说：为了制造活动必须的能量，为了传递舒适的生活。都是激素的用途。甲状腺激素过多或过少都会引起身体调节的恶化。甲状腺激素的作用:使脑组织的活动性加强，调节体温，加强心脏、胃肠的活动，促进新陈代谢。3、甲状腺激素使如何保持一定量的：为了甲状腺激素的调节，从脑部发出指令给甲状腺刺激激素TSH。TSH能够感受血液中甲状腺激素的量，能够捕捉倒甲状腺激素细微的变动，从而使甲状腺激素的量维持在一定范围。4、甲状腺异常都有哪些：甲状腺异常分为3种类型：1）、甲状腺激素过多的状态2）、甲状腺激素少的状态3）、甲状腺肿大的状态。“甲状腺激素变得多、甲状腺激素变得少，全身一些难受的症状出现、原因不明的身体调节不良和疲劳状态等等，会继续存在”。5、甲状腺激素水平异常会出现什么症状以下出现4个症状，要接受血液的检查：甲状腺机能亢进出现的症状：1、疲劳、倦怠2、汗异常增多3、怕热4、脉搏数目增加，出现心悸5、手足颤抖6、甲状腺肿大7、食欲旺盛8、着急9、发痒10、口渴11、失眠12、持续低热13、气短14、毛发脱落15、排便次数增加16、眼球突出；甲状腺机能低下出现的症状：1、疲劳、倦怠2、出汗少3、怕冷4、脉搏数目减少5、浮肿6、甲状腺肿大7、体重增加8、没有气力9、肤干燥10、生音嘶哑11、嗜睡12、好忘事13、动作迟缓14、毛发脱落15、便秘16、浑身没劲。 甲状腺的功能是什么？：1、甲状腺的解剖：甲状腺在颈部前方，咽喉的下方，像展开翅膀的蝴蝶一样，包围着气管，它是上下径约4cm，厚度约1cm，重量约15g的小脏器。正常甲状腺质地柔软，从外面用手触及不到，当肿大的时候用手可以触及，在颈前可以看到时候，通常是甲状腺肿大的时候。2、甲状腺的功能是什么：甲状腺利用食物中的碘合成“甲状腺激素”，并将它们释放到血液中。甲状腺激素有促进人体生长发育、新陈代谢的功能。也就是说：为了制造活动必须的能量，为了传递舒适的生活。都是激素的用途。甲状腺激素过多或过少都会引起身体调节的恶化。甲状腺激素的作用:使脑组织的活动性加强，调节体温，加强心脏、胃肠的活动，促进新陈代谢。3、甲状腺激素使如何保持一定量的：为了甲状腺激素的调节，从脑部发出指令给甲状腺刺激激素TSH。TSH能够感受血液中甲状腺激素的量，能够捕捉倒甲状腺激素细微的变动，从而使甲状腺激素的量维持在一定范围。4、甲状腺异常都有哪些：甲状腺异常分为3种类型：1）、甲状腺激素过多的状态2）、甲状腺激素少的状态3）、甲状腺肿大的状态。“甲状腺激素变得多、甲状腺激素变得少，全身一些难受的症状出现、原因不明的身体调节不良和疲劳状态等等，会继续存在”。5、甲状腺激素水平异常会出现什么症状以下出现4个症状，要接受血液的检查：甲状腺机能亢进出现的症状：1、疲劳、倦怠2、汗异常增多3、怕热4、脉搏数目增加，出现心悸5、手足颤抖6、甲状腺肿大7、食欲旺盛8、着急9、发痒10、口渴11、失眠12、持续低热13、气短14、毛发脱落15、排便次数增加16、眼球突出；甲状腺机能低下出现的症状：1、疲劳、倦怠2、出汗少3、怕冷4、脉搏数目减少5、浮肿6、甲状腺肿大7、体重增加8、没有气力9、肤干燥10、生音嘶哑11、嗜睡12、好忘事13、动作迟缓14、毛发脱落15、便秘16、浑身没劲。 小切口甲状腺手术的发展：利用颈部小切口成功完成甲状腺手术，既治疗了疾病，又大程度的满足了对于美的追求。目前，随着人们生活水平的提高，保健意识的加强，甲状腺疾病的发病率及检出率呈逐年上升趋势。常规手术切口，一般采用7cm颈部弧形切口，术后瘢痕明显，影响美容，降低了生活质量。多数女性，对美观要求高，为了更好的满足这部分的需求，后来部分医院开展了腹腔镜甲状腺切除术，因为甲状腺周围缺少自然腔隙、且需要从胸部建立很长的皮下隧道，创伤大，在实践中被很多医院放弃。山东省千佛山医院两腺外科陈守华小切口甲状腺手术较传统手术切口，创伤更小，外形更美观；但是由于操作空间缩小手术难度大、技术要求高，需要手术者熟练掌握解剖结构、精确的操作、严密的配合，才能达到治疗疾病、创伤小、出血少、外形美观的效果。本类手术需要一定的手术指征及自身的要求,常用于单发甲状腺腺瘤、较小的结节性甲状腺肿及部分甲状腺癌。

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