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- “最美司机”在华东医院奇迹般苏醒
- 来源:飞华健康网时间:2014-04-18浏览量:1206次
“老刘,老刘!来做个数字6的手势!”晚九点,忙碌了一天的俞卓伟院长步入外科重症监护室,来到“最美司机”——13路公交车驾驶员刘银宝的床边,大声地呼唤着他。只见老刘的眼睛睁大,缓缓地抬起左臂,原本握拳的左手渐渐松开,伸直拇指和小指。“很好,老刘!你要继续努力啊!”俞院长轻拍着他的肩膀,露出了满意的微笑,这是他每天的必修课。
还记得7月4日的那个上午,俞卓伟院长在急诊室,亲自组织指挥抢救突发大面积脑干出血的13路公交车司机刘银宝。谈起这60个昼夜的抢救经历,俞院长如数家珍:“老刘被送来时已经深度昏迷,呼吸停止,只得紧急气管插管,使用呼吸机,头颅CT扫描显示2/5脑干出血,脑干是生命中枢所在,大面积出血后死亡率接近100%。值得庆幸的是,他在发病后2小时内被送入重症监护室接受科学救治,医护团队的真情付出、单位家属的积极配合,以及老刘自身顽强的毅力,犹如他在昏迷前几秒钟内迅速拉下手刹、打开车门一样,我们过关斩“将”、竭尽全力,终于没有失去这位好司机!”
科学救治 防范于未然
众所周知,脑干是管理调节体温、呼吸、心跳、血压等生命体征的中枢,脑干出血后将导致这些生命体征波动,甚至在短时间内引起呼吸、心跳停止。“老刘送来时呼吸靠机器维持,快速型心率失常频繁发作,”外科重症监护室主任宋晓华说,“但最棘手的就是血压,犹如‘过山车’,发病后迅速飙升,最高达282/149mmHg,我们采取最精准动脉监测方法,应用四路降压药才勉强稳住,一周后血压又‘高台跳水’,降至87/58mmHg,一般认为血压急骤下降是不治前兆,但通过科学分析判断后,我们在静滴升压药的同时,逐渐补充血容量,终于守住了血压。”
脑出血昏迷后各种并发症接踵而至,急性胃溃疡、肝损、肾损等,最致命的就是肺部感染。“感染要做到考虑在前,防范于未然,”宋晓华说,“为了预防吸入性肺炎,我们的‘绝活’就是能够将胃管插入空肠,防止胃内容物返流;病人身上的各种插管、导管必须科学统筹,能撤除的尽早撤除,防止成为新的感染源。”
真情付出 视之若亲人
脑干出血损伤后的中枢性高热对治疗和脑功能预后非常不利,老刘发病后体温迅速出现窜升至41度,且居高不下。“一开始就为老刘准备了冰帽和电冰毯,电冰毯温度控制在16-18度,” 重症监护室护士长陈贞说:“昏迷病人体表受冻后更易产生褥疮,护士姐妹们就每隔一小时为老刘翻身、扣背,24小时从不间断,两个月来老刘身上没有出现过一处溃烂。”
自从老刘发病后住进重症监护室这个新家,20余位医护人员都将他视为了自己的家人。胃管留置后,食物只“进”不“出”,大便就是出不来,护士长陈贞亲自用手将大便一块一块地“抠”了出来。为了看住痰液又不刺激肺,护士们将吸痰频率改为每半小时一次,最多的一天吸了近40次。8月15日早上,在吸痰操作中,老刘的左手出现了下意识的小幅抵抗动作,这一个微小的变化让在场的每一位医护人员都激动不已。“现在监护室内的姑娘们上班后第一件事就是跑到老刘病床旁,在他的耳畔说上一句悄悄话,她们还给老刘准备了一个复健训练球,让他的左手加强锻炼,”陈贞护士长微笑地说。
支持配合 医患共携手
“老刘啊,你是家里的老大哦,儿子的房子就要装修了,要是弄的不好,你来返工哦……”这是放在老刘枕头边的录音笔正在播放的内容。老刘的爱人说:“老刘住进重症监护室后,每天的探视时间就一个小时,能说的话实在太少了,俞院长和宋主任就帮我们想了个办法,让我们把每天想说的话录下来,放录音给老刘听,他说这样可以‘唤醒’老刘,我也总觉得老刘能够听懂我说的话!”“我和妈妈都录音了,我还准备了爸爸喜欢的凤凰传奇、吉克隽逸的歌,爸爸是个热爱生活的人,我们都相信他会好起来,”刘师傅的儿子说。
“老刘发病后,宋晓华主任一直在给我‘打气’,单位领导、同事和社会上很多好心人也都在关心着老刘,在路上碰到总会主动问起老刘的病情,我感谢大家的关心,”老刘的爱人说,“俞院长每天都会来看老刘,还安排一天不停地给他注射最好的醒脑药物。重症监护室的医生护士们也像亲人一样照顾老刘,让我们非常感动!那一天,当宋主任告诉我老刘醒来的消息时,我太激动了,虽然我一直相信老刘会好起来,但亲耳听到这个消息,不得不说是一个奇迹!”
老刘平静地躺在病床上,左手攥着那只红色笑脸皮球,还时不时动动左胳臂、左腿。“为了不让肌肉萎缩,从入院起,我们和康复科一起,坚持为老刘做被动运动康复训练,上下午各15分钟,”护士长陈贞说,“现在,他的左手已经可以抬起,左脚的力度也不错,我们每天还让他听口令用手指表示数字,锻炼大脑的反应,刚开始他的动作比较迟缓,现在速度加快,已经可以数到‘9’了。”
党办 左钢 王晨瑶
还记得7月4日的那个上午,俞卓伟院长在急诊室,亲自组织指挥抢救突发大面积脑干出血的13路公交车司机刘银宝。谈起这60个昼夜的抢救经历,俞院长如数家珍:“老刘被送来时已经深度昏迷,呼吸停止,只得紧急气管插管,使用呼吸机,头颅CT扫描显示2/5脑干出血,脑干是生命中枢所在,大面积出血后死亡率接近100%。值得庆幸的是,他在发病后2小时内被送入重症监护室接受科学救治,医护团队的真情付出、单位家属的积极配合,以及老刘自身顽强的毅力,犹如他在昏迷前几秒钟内迅速拉下手刹、打开车门一样,我们过关斩“将”、竭尽全力,终于没有失去这位好司机!”
科学救治 防范于未然
众所周知,脑干是管理调节体温、呼吸、心跳、血压等生命体征的中枢,脑干出血后将导致这些生命体征波动,甚至在短时间内引起呼吸、心跳停止。“老刘送来时呼吸靠机器维持,快速型心率失常频繁发作,”外科重症监护室主任宋晓华说,“但最棘手的就是血压,犹如‘过山车’,发病后迅速飙升,最高达282/149mmHg,我们采取最精准动脉监测方法,应用四路降压药才勉强稳住,一周后血压又‘高台跳水’,降至87/58mmHg,一般认为血压急骤下降是不治前兆,但通过科学分析判断后,我们在静滴升压药的同时,逐渐补充血容量,终于守住了血压。”
脑出血昏迷后各种并发症接踵而至,急性胃溃疡、肝损、肾损等,最致命的就是肺部感染。“感染要做到考虑在前,防范于未然,”宋晓华说,“为了预防吸入性肺炎,我们的‘绝活’就是能够将胃管插入空肠,防止胃内容物返流;病人身上的各种插管、导管必须科学统筹,能撤除的尽早撤除,防止成为新的感染源。”
真情付出 视之若亲人
脑干出血损伤后的中枢性高热对治疗和脑功能预后非常不利,老刘发病后体温迅速出现窜升至41度,且居高不下。“一开始就为老刘准备了冰帽和电冰毯,电冰毯温度控制在16-18度,” 重症监护室护士长陈贞说:“昏迷病人体表受冻后更易产生褥疮,护士姐妹们就每隔一小时为老刘翻身、扣背,24小时从不间断,两个月来老刘身上没有出现过一处溃烂。”
自从老刘发病后住进重症监护室这个新家,20余位医护人员都将他视为了自己的家人。胃管留置后,食物只“进”不“出”,大便就是出不来,护士长陈贞亲自用手将大便一块一块地“抠”了出来。为了看住痰液又不刺激肺,护士们将吸痰频率改为每半小时一次,最多的一天吸了近40次。8月15日早上,在吸痰操作中,老刘的左手出现了下意识的小幅抵抗动作,这一个微小的变化让在场的每一位医护人员都激动不已。“现在监护室内的姑娘们上班后第一件事就是跑到老刘病床旁,在他的耳畔说上一句悄悄话,她们还给老刘准备了一个复健训练球,让他的左手加强锻炼,”陈贞护士长微笑地说。
支持配合 医患共携手
“老刘啊,你是家里的老大哦,儿子的房子就要装修了,要是弄的不好,你来返工哦……”这是放在老刘枕头边的录音笔正在播放的内容。老刘的爱人说:“老刘住进重症监护室后,每天的探视时间就一个小时,能说的话实在太少了,俞院长和宋主任就帮我们想了个办法,让我们把每天想说的话录下来,放录音给老刘听,他说这样可以‘唤醒’老刘,我也总觉得老刘能够听懂我说的话!”“我和妈妈都录音了,我还准备了爸爸喜欢的凤凰传奇、吉克隽逸的歌,爸爸是个热爱生活的人,我们都相信他会好起来,”刘师傅的儿子说。
“老刘发病后,宋晓华主任一直在给我‘打气’,单位领导、同事和社会上很多好心人也都在关心着老刘,在路上碰到总会主动问起老刘的病情,我感谢大家的关心,”老刘的爱人说,“俞院长每天都会来看老刘,还安排一天不停地给他注射最好的醒脑药物。重症监护室的医生护士们也像亲人一样照顾老刘,让我们非常感动!那一天,当宋主任告诉我老刘醒来的消息时,我太激动了,虽然我一直相信老刘会好起来,但亲耳听到这个消息,不得不说是一个奇迹!”
老刘平静地躺在病床上,左手攥着那只红色笑脸皮球,还时不时动动左胳臂、左腿。“为了不让肌肉萎缩,从入院起,我们和康复科一起,坚持为老刘做被动运动康复训练,上下午各15分钟,”护士长陈贞说,“现在,他的左手已经可以抬起,左脚的力度也不错,我们每天还让他听口令用手指表示数字,锻炼大脑的反应,刚开始他的动作比较迟缓,现在速度加快,已经可以数到‘9’了。”
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