- 我院产科成功抢救完全性子宫破裂产妇及婴儿
- 来源:飞华健康网时间:2014-05-05浏览量:1683次
近日,我院产科在麻醉科及手术室的通力合作下,成功救治了一名完全性子宫破裂产妇,且成功抢救了重度窒息的新生儿,现母亲情况良好,预计明日出院,新生儿已转入儿童医院进一步治疗,已脱离呼吸机治疗。
患者袁女士,23岁,因“停经38周,不规律下腹胀痛1+小时”由急诊120送入我院产科,入院时胎心150次/分,有少许阴道流血,生命体征平稳。2010年行剖宫产一次,入院后行B超示:胎心136次/分,母体子宫前壁下段肌层最薄处厚约1.4mm。9:40在医生陪同下返回病房,遵医嘱立即行术前准备,9:58等待手术室接病人时行胎心监护示:胎心基线79-85次/分,立即予左侧卧位、吸氧等措施监测胎心率60-70次/分,孕妇自诉下腹胀痛明显,未诉心慌、呼吸困难等不适,监测生命体征正常。立即向科室主任孙江川、董晓静汇报,迅速查看孕妇后考虑先兆子宫破裂、胎儿宫内窘迫,决定就地行剖宫产术,立即启动产科应急预案,产科孙荻娜主治医师、陈志美副护士长等迅速到场抢救,分工协作,紧张有序,助产士马娟推孕妇入产房,助产士罗晓春建立静脉通道等,联系手术室、麻醉科、儿童医院及我院周瑾副教授等相关人员,麻醉科徐昆主任、手术室孙大治副护士长及护士程平周、产科高年资护士刘文琼有条不紊、迅速到场,产科孙主任和董主任合作,迅速在局麻下切开皮肤,随即进入腹腔肉眼见:淡血性液体约500ml,胎儿位于腹腔内,于10:15以头位手取一活男婴,新生儿出生后Apgar评分1分钟评2分,出生后立即予以保暖、清理呼吸道、吸氧、正压通气,胸外心脏按压、气管插管等抢救措施,5分钟评5分,10分钟评7分,由儿童医院医师接走。新生儿出生后立即对袁女士行静脉麻醉继续完成手术,手术顺利,术后生命体征平稳。
子宫破裂是产科严重的并发症,可危及母子生命,发生率为1/16000-1/1000,多发生于分娩期,发生于妊娠期者实属少见。本次及时抢救既保住了产妇的生命也保住了子宫,小宝宝在儿童医院也脱离了呼吸机治疗。本次抢救与时间赛跑,分秒必争,从发现到取出新生儿不到十分钟的时间,产妇及其家属对我们精湛的技术、抢救水平及团队协作能力给予高度评价,对抢救效果表示满意并不甚感激!
此次危急患者的识别、高难度手术的成功实施、高效的团队通力协作,充分展现了我院产科过硬的技术水平,各科室之间的团结协作精神以及我院救治病人的综合实力。
(产科)
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