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- 第三届病历展评活动圆满结束
- 来源:飞华健康网时间:2014-07-16浏览量:1265次
根据医师节活动总体安排,我院于近期开展了第三届病历展评活动,经过一个多月的评比和展览,6个科室和32名个人受到了表彰和奖励。6月26日,病历展评活动圆满结束。
本次病历展评活动分为两个部分:第一部分为住院病历书写质量评比,第二部分为病历单项内容书写质量评比。住院病历书写质量评比设立集体奖和优秀病历奖。集体奖在综合2013年12月至2014年4月科室日常病历得分及本次推荐病历得分的基础上产生,其中日常病历得分占到70%;优秀病历评比以B级科室为单元,每科选取3份病历(其中2份为科室自荐,1份为质管科随机抽取)参加评选。单项病历评比内容包括入院记录、首次病程、术前讨论、手术记录、出院记录、疑难危重讨论、门诊病历等7项。此次全院参评的住院病历共有87份、单项病历66份。评比严格按照B级科室自评、大科自评、医院评比三个阶段进行,科室及院级病历专家按照《西安市第四医院病历质量评价表》进行认真审查。经过1个多月严密紧张的评审工作,共评出病历书写优秀科室6个,优秀病历18份,优秀单项病历 14份,内一科获得优秀病历书写科室一等奖。6月19日至26日,获奖的优秀病历在二楼会议室进行了为期一周的公开展览。此外,在本次医师节活动中,质管科还参考大量资料,经过多方审核,精心编写了《西安市第四医院病历书写手册》并发给全院医师。
本次病历评比活动,有力提高了广大医务人员对病历规范化书写的重视程度,进一步规范了病历书写行为,增强了病历内涵质量,有效保障了医疗质量和医疗安全。
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