- 龙岗建立社区平价医疗体系
- 来源:飞华健康网时间:2013-07-11浏览量:1418次
龙岗区共有社康中心118家,覆盖106个社区居民委员会,覆盖率100%,实现以社区为单位的全覆盖。2012年全区社康中心门诊量为317.94万人次,较2011年上升4.67%,占同期龙岗区政府办医疗机构门诊量的45.93%;全区社康中心门诊次均费用为52.31元,比政府办医院人均诊疗费用低89.99元,对解决看病难、看病贵起了很大的作用。
社康中心办在社区,办在居民的家门口,大部分的社康中心步行15分钟就能到达,基本满足了市民就近诊疗一般常见病、多发病的基本医疗服务需求,龙岗区已逐步形成了“小病在社区、防病在社区、健康在社区”的医疗服务新模式。全区率先实施的基本药物遴选,降低了药品价格,建立了社区平价医疗体系;流动社康车送医送到家门口,方便了市民检查,与社康中心实现了优势互补;心理卫生进社区,关注百姓的心理健康问题,市民足不出社区就能享受心理咨询和康复后续治疗等心理卫生服务。
集中遴选基本药物降价一半
2012年7月,龙岗区卫生局在全市各区中率先实施基本药物集中遴选工作,合理遴选出468种基本药物和18家配送商,降低药品价格。
据介绍,基本药物遴选专家和督查员从深圳市卫生和人口计划生育委员会人力资源信息系统专家库中分别随机抽取;基本药物配送商遴选专家从了解配送商规模、信誉的人员专家库(由各医院库管、药品采购、药品会计人员组成)中随机抽取,督查员从深圳市卫生和人口计划生育委员会人力资源信息系统专家库中随机抽取。所有专家均在遴选开始2个小时前由计算机系统随机抽取并由软件发出短信通知,未回复或回复不能按时到场者立即取消资格重新抽取,通过把专家产生至遴选的时间间隔压缩到极致,切实保证了遴选工作的公平与公正性。同时,遴选过程实行集中全封闭录像监控,基本药物和配送商的遴选专家均签订廉洁承诺书,遴选督查组对遴选过程全程督查。该局还主动邀请区人大代表、区政协委员代表自抽取专家的第一个环节开始对遴选工作进行全程监督,在遴选结果上签名确认并封存备查,同时每个专家遴选的原始记录也封存备查,确保遴选过程公开、公平、公正与透明。
通过遴选,全区9家医院约79.07%的基本药物药价均下降,平均降价金额比例达47.57%。实现了进一步降低基本药物价格,惠及全区百姓的初衷。同时,配送商也由原来良莠不齐的40余家被精选至18家,从而使药品配送服务的质量和速度也得到进一步提高。
这一创新做法也解决了以往各医疗机构自行遴选造成的用药目录分散、价格不统一、辖区用药配送管理困难等问题,有利于区域性基本药物使用、配送的稳定和管理,能够有效降低成本,从而减少群众看病就医费用,起到了规范医疗机构医药采购行为、降低采购成本、预防腐败的作用,既符合全市医药分开的改革要求,更为解决群众“看病贵”问题做出了积极探索。
车载社康中心送医到家门口
“以前在社康中心,很多检查都做不了,得去大医院。现在社康中心有了流动服务车,我们在家门口就能体检了。”在流动车前等着体检的是龙岗街道南约社区的居民,他们聊起“社康流动服务车”的种种好处来滔滔不绝。据了解,龙岗中心医院花费200多万元装备了一辆社康流动服务车,在辖下21个社康中心巡回提供医疗服务,通过医疗资源的合理分配,短时间内就把社康中心给盘活了。
从外形来看,这辆车与一般的50座大客车无异,但是进入车内就发现“别有洞天”:X光机、B超、生化仪、心电图机、除颤仪、血糖仪、血液分析仪及尿液分析仪,一应俱全,“足不出车”即可完成健康体检、B超、透视、拍片、血常规、尿常规、生化12项、测血糖、心电图等医疗检查。据介绍,整车的所有仪器,都是经过深入研究后挑选的,保证最大限度地满足患者的检查需求。
该流动车以“固定+流动”的服务方式为社区居民提供服务,每月固定时间、地点到社区的社康中心提供1-3个半天服务。这样一来,社区居民只要提前看准社康流动服务车的到访时间,就可以向离家最近的社康中心预约就诊,同时,这辆流动车又在龙岗中心医院全部21个社康中心巡回提供服务,以达到资源共享、功能互补的目的。
据了解,从2010年12月投入运营以来,截至今年6月30日,总工作量33130人次,其中B超15780人次,X光3910人次,透视1275人次,血生化3512人次,血常规6808人次,尿常规1845人次,有效实现了“方便、快捷、廉价、有效”的社康建设初衷。
心理卫生覆盖所有社区
爱联社区54岁的黄大姐最近终日愁眉不展,精神恍惚。她到处跟人说自己失眠,连续两个月没合眼,怀疑是“鬼上身”了。跟黄大姐接触几次后,爱联社康中心主任朱旭斌诊断出她有“强迫症”,便主动对她进行心理辅导。为了及时跟进她的病情,朱旭斌平均每周对她家访一次,发现了困扰黄大姐的症结:家庭问题。朱旭斌根据黄大姐的实际情况,对她进行心理辅导,开导解释,并配合着药物进行治疗。两个月后,黄大姐终于又恢复了爽朗的性格。
对辖区的精神疾病患者进行登记管理,规范重性精神病人的治疗、对康复期病人进行社区追踪随访,是社康中心的重要任务之一。对重点人群进行心理及行为干预,提高其自我保护能力,促进和提高社区人群的心理健康水平,防止精神疾病的发生;做好精神疾病患者的管治、督导服药和康复工作,降低复发率,促进其回归社会。
除了对重点人群的干预外,社康中心还要对普通人群进行心理卫生、精神疾病知识普及教育,提高知晓率。朱旭斌告诉记者,社区建立了心理咨询(疏导)室,每个心理咨询室都有独立的场所,室内装修温馨舒适:配备了舒适的座椅、沙发、茶几,有的还配备了心理辅导的书籍等,医生和病人可以面对面地倾诉,即保护了病人隐私又给病人倾诉提供了良好的环境。
目前,龙岗区社康中心已全面实现“心理卫生进社区示范点”100%覆盖。全区社康中心的医生都经过了康宁医院为期三个月的心理咨询师培训,通过在社区开展心理卫生专项调查、心理行为问题干预,开设社区心理辅导或咨询室,为社区居民提供个体化、专业化、多元化心理卫生服务,使居民足不出社区就能享受心理咨询和康复后续治疗等心理卫生服务。
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