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- 心血管外科为一巨大心脏心脏瓣膜病患者成功实施第三次心脏二尖?置换手术
- 来源:飞华健康网时间:2014-08-18浏览量:2133次
近日,我院心血管外科为一巨大心脏心脏瓣膜病患者成功地进行了第三次心脏二尖?置换手术。患者腾某,女,51岁,内蒙古包头市人。 “二尖瓣置换术后16年,活动后乏力心悸1年余”于5月14入我院心血管外科,入院诊断:二尖瓣置换术后,人工机械瓣功能障碍,三尖瓣重度关闭不全,巨大心脏,重度肺动脉高压,心功能4级,腹腔积液。
患者分别在1985年和1998年在当地医院先后两次行二尖瓣置换手术,近1年来心功能不全症状明显,表现为胸闷憋气,肝大,腹水,日常活动明显受限,生活质量极差,因腹水心功能差,身体成恶液质状态,体重仅38公斤。入院检查心脏巨大,心胸比达0.82,因患者心功能差、心脏大、营养状态不佳,多家大医院均拒绝为其手术,慕名来我院就诊。
瓣膜主诊组姜胜利主任医师详细查看病人资料,入院后给予强心利尿、营养支持等综合治疗。该科组织全科讨论、反复研究、充分准备, 7月1日,由姜胜利主任医师主刀行三次开胸二尖瓣置换及三尖瓣成形术,在心外科麻醉组和体外循环组通力合作下成功为患者进行了第三次心脏瓣膜置换手术,手术获得圆满成功,同时在心血管外科护理团队精心护理下,患者手术后恢复顺利,自觉症状明显改善,无并发症治愈出院。患者家属对姜胜利副主任的手术团队及全体医护人员表达了衷心的感谢。
心脏瓣膜病在我国为常见病,严重影响人民的健康及生活,我院心血管外科几代人在此领域进行了不懈的研究,获得了多项成果。特别是近年来,心外科瓣膜病专业治疗组在传承几代人成果的基础上,努力学习、勇于创新、不断实践、勇攀高峰,在70岁以上高龄老年瓣膜病、合并巨大左心室或小左室心脏瓣膜病、心功能低下心脏瓣膜病、再次人工瓣膜置换、合并大血管心脏瓣膜手术、同期冠脉搭桥心脏瓣膜手术等危重心脏瓣膜病的手术治疗方面取得了一系列成果,手术成功率及围术期并发症发病率均居国内先进水平,达到国际水平,取得了良好的社会效益及经济效益。
三次以上的多次心脏瓣膜病手术患者一般心脏功能很差,心脏明显增大,长期心脏病造成身体一般状况较差,手术技术要求特别高,手术风险极大,国外报道该类手术死亡率5-20%,国内报道较少。至此,我院已完成此类手术近20余例,国内病例数最多,手术全部成功。以该项研究为主要成果之一的“危重心脏瓣膜病手术治疗的临床研究”于2013 年获全军医疗成果二等奖。这标志着我院心血管外科经过几代人的努力并传承,在危重心脏瓣膜病的外科治疗水平达到一个新的高度。
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