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- 我院首例稀释式自体输血手术获得成功
- 来源:飞华健康网时间:2013-06-04浏览量:874次
5月3日,我院骨关节中心骨三科、麻醉科和输血科协同合作,成功开展了我市首例稀释式自体输血手术。
患者因右髋臼骨折被送入我院手术治疗。术前,骨科医师预计术中会有大量出血,需行输血治疗。为减少异体输血量,提高用血安全性,经术前评估,患者符合自体输血的适应症,术中按照稀释式自体输血的操作过程实施。麻醉开始后,麻醉医生先采集患者自身血液500毫升,室温保存于含有枸橼酸钠葡萄糖(ACD)保存液的专用血袋中,同时给患者输入等量的胶体液以补充血容量。手术开始后,当患者出血量达到约600毫升时,及时回输先前准备好的患者自身血液,整个手术过程十分顺利,未输入任何异体血液成份。术后,患者恢复良好,于5月12日出院休养。
据介绍,稀释式自体输血又称急性等容血液稀释,为自身输血的方法之一。它一般在麻醉后、手术主要出血步骤开始前,抽取患者一定量自身血液在室温下保存备用,同时输入胶体液或等渗晶体补充血容量,使血液适度稀释,降低红细胞压积,使术中出血时减少血液有形成份的丢失。在手术后期,根据术中失血及患者情况将自身血回输给患者。若患者身体一般情况好,无明显肝功能障碍及心肺疾患,血红蛋白≥110g/L(红细胞压积≥0.33),估计术中有大量失血,均可考虑进行稀释式自体输血。稀释式自体输血具有减少术中实际失血量、减少异体输血、降低局部缺血风险、费用低等优点,具有深远的社会意义和经济意义。
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