- 预防尿失禁,多做提肛活动
- 来源:飞华健康网时间:2014-05-12浏览量:1045次
前几天,浙江大学医学院附属第二医院泌尿外科主任杜传军医师的门诊来了一位五十出头的大姐,陪着她来的还有她的女儿。
大姐挺扭捏,远远地站在桌子旁边。杜主任一看她的神态,便心领神会,便叫大姐的女儿和其他病人到诊室外面等一下。
“你和我说,有什么问题?我这里是泌尿外科门诊,看的都是那些事儿,不用难为情。”杜主任说。
不得已要出门
要垫上成人尿不湿
大姐这才稍微放松一些,“其他没什么,就是好像摒不牢,专门要上厕所,到一个地方,我要先看好厕所在哪里,如果没有,我宁愿不去的。”
大姐说,三个月前的一天,她和小姐妹去爬山,天气热,多喝了几口水,熬不牢想上厕所,但走了半天也找不到,越走越急,越急越慌。下山了,终于看到厕所,便心急火燎跑进去,大概是太急了,裤子还没脱下来,就尿了。
以前社交活动很多,早上跳广场舞,下午去小姐妹家打麻将,晚上走运河,生活蛮有味道。自从那次洋相出去后,这些活动她都推掉了,自己一个人待在家里看电视,人也蔫掉了。而且在家里也憋不住尿,想到上厕所就要立即去。憋尿的时候,如果大声说话、拿个东西,都会憋不住。
“实在要出门,要垫上成人尿不湿……这样,怎么叫我出去啊。”大姐说。
45岁以上女性压力性尿失禁
患病率近40%
杜主任说,这种情况在大姐这个年龄段的女性中很常见,这是一种疾病,叫压力性尿失禁,可以治疗。
压力性尿失禁,是指在腹压突然增加时出现无法控制地漏尿,大笑、咳嗽、打喷嚏、跑跳等动作都可引发,特别多见于45岁以上的中老年女性。
相关部门曾对722名45岁以上女性进行统计,有压力性尿失禁的人数是284例,患病率为39.34%。但由于医学知识缺乏、羞于示人等传统观念影响,尿失禁女性的就医倾向非常低,仅有10.92%的女性曾到医院就诊。
杜主任说,如果只是偶尔漏尿,也属正常,但如果经常发作,就要到医院就诊。如果不处理,压力性尿失禁的症状会越来越严重,不仅影响生活质量,还会严重影响个人卫生,导致皮肤感染、泌尿系感染、膀胱结石,严重时会影响肾脏功能。
杜主任建议,如果患者实在觉得难为情,可以专门去看“女性压力性尿失禁专科门诊”。
预防尿失禁
多做提肛活动
杜主任说,目前治疗尿失禁的方法有好多种,医生会根据病人的不同情况选用。轻度患者可运用行为锻炼或药物治疗等保守方式缓解症状。对于保守治疗无效或者症状比较严重的,就要考虑手术治疗,比如微创“吊带手术”,手术不复杂。女性的盆底肌,承托和支持着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器,与控制排尿、排便等有关。女性生产和年龄增大,盆底肌肉逐渐松弛,产生尿失禁。“吊带手术”,简单讲就是用一根特制的穿刺针,把一条聚丙烯网带U形悬吊绳固定于尿道下方。替代松弛的肌肉韧带,恢复正常的尿道关闭功能。手术过程只需要15分钟左右就可以了。
女性压力性尿失禁的比例很高,如何预防?
杜主任有几点建议——
1.女性在妊娠和分娩期,要定期做孕、产后检查,避免产后的重体力劳动和咳嗽、便秘等使腹压增加的疾病。2.如果孕期或产后有尿失禁症状,要尽早做盆底肌肉的锻炼治疗,尤其在产后一年内做盆底肌肉的锻炼治疗,多数患者可以康复。
盆底肌肉功能锻炼最简单的方法就是每天晨醒下床前和晚上就寝平卧后,各做45-100次紧缩肛门和上提肛门活动。
3.围绝经期,要积极治疗慢性支气管和便秘等腹压增加的疾病,定期妇科检查。平时不要憋尿,注意减肥,饮食要清淡,多吃含纤维素丰富的食物,防止便秘。
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