- 我院成功开展多科室合作治疗复合性眼眶骨折
- 来源:飞华健康网时间:2014-05-27浏览量:1008次
眼眶骨折在面部损伤中较为常见,眼眶骨折分为单纯性眼眶骨折和复合性眼眶骨折两大类,后者主要包括鼻眶筛骨折、眶颧颌骨骨折和额眶骨折等。复合性眼眶骨折的治疗一直是眼科、口腔颌面外科及耳鼻咽喉科医师面临的挑战。
近日,我院眼科收治1例重度粉碎性复合性眼眶骨折,包括鼻眶筛骨折、眶颧颌骨折和额眶骨折,眶区畸形严重且眼球毁损,病情复杂、治疗难度极大。在眼科陈伟主任协调下,经神经外科和耳鼻咽喉会诊排除手术禁忌后,眼科徐永根副主任医师、李海东医师联合口腔外科宣桂红副主任医师、王颖医师共同完成了手术,对患者施行眼眶骨折整复、上颌骨缺损修复、颧弓骨折复位及眼球摘除义眼座置入术,术后病人面部形状明显改善。
目前,眼球内陷的矫正仍是眼眶骨折治疗中的难点之一。通常情况下,修复重建眶壁、回纳眶内软组织可以矫正眼球内陷畸形。然而,当眼球内陷畸形较为严重时,仅通过眶壁的衬垫有时难以达到理想的效果;术后肿胀消退或眶内软组织萎缩也可能导致眼球内陷畸形矫正不足,并且术后眶内软组织的变化往往难以预期。在本病例中,我们采用了预成型钛网重建眶壁,颧弓骨折整复及同期植入大小合适义眼座填充眶内容物,减少手术次数及手术费用;当然,复合性眼眶骨折涉及多个学科领域,特别是复杂病例的治疗需要进一步加强多科合作。
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