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- 舟山医院总部医保病人门诊就诊管理制度
- 来源:飞华健康网时间:2013-02-26浏览量:1292次
1.门诊就诊实行“先诊疗后付费”管理。参保人员凭“市民卡”进行自助挂号或人工挂号后,直接到相关科室就诊,诊疗等相关费用在就诊后在收费窗口收取。
2、门诊诊疗医生需严格执行首诊负责制,医保病历按卫生部门有关病历管理要求书写清楚、完整、认真做好门诊日志登记。
3.门诊诊疗医生需认真对就诊参保人员身份审核,做到人、卡、本一致。
4.门诊处方量必须遵守医保规定,严格按急诊、门诊、慢性疾病分别规定的处方量执行,坚决杜绝“人情方”和“大处方”,坚持做到“人与病、病与药、药与量”相符。
5.门诊医生在为医保病人开具处方时,应尽量使用医保可报销药品,因病情需要,如果确实需要使用自费药品的,需对患者或其家属交待清楚并取得患者同意后,方可使用。
6.门诊医生要按疾病需求引导病人作相关检查和治疗,严格执行因病施治原则,做到合理检查、合理治疗、合理用药、规范收费,控制均次门诊费用、基药比例、药品比例等。
7、特殊病种病人就诊时,必须出示“特殊病种卡”;与特殊病种相关的治疗、检查、用药医嘱必须在门诊特殊病种医嘱模块开具;与特殊病种无关的治疗、检查、用药医嘱必须另外在门诊普通医嘱模块开具。
8.医保病人使用需医保审批的特殊药物等,经治医生要按医保规定认真填写审批表并报医保办审批核准盖印后才能使用。
9.收治入院的医保病人,必须符合入院条件,参保病人持门诊病历卡、检查的报告单及住院通知书,按专病专治原则,收入相应病区。
10.各门诊诊疗科室应积极改善就医环境,努力提高服务水平和服务质量,以保证门诊病人得到及时有效的治疗。
舟山医院医保办
2013年2月26日
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