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- 细化管理 加强围手术期安全
- 来源:飞华健康网时间:2012-07-09浏览量:1002次
众所周知,医疗质量和安全是医疗服务的核心和灵魂,所以手术安全核查是该次质量控制活动的重要内容之一,现就我对手术安全核查工作中的具体情况进行如下总结。
此次手术安全核查质控可分为两个阶段。第一阶段主要是抽查、摸底,即对围手术期相关制度和流程的执行情况进行检查。具体内容和结果包括:1)无菌操作的管理、流程:经过为期约两个月的检查,发现以下问题:部分手术医生换鞋不符合流程、个别医生不使用刷子刷手、连台手术不重新刷手、三类切口手术不刷手。2)围手术期安全核查:共抽查了55台手术,问题如下:麻醉前核查手术医生到位率仅22%;开刀前静默和叫停率不足50%,术前核查率88%;术后核查率67%。另外术后8小时手术安全核查表医生签名率仅43%。手术室无菌操作和安全核查在医疗安全中居重要地位,直接影响到患者的治疗效果,应该说上述检查结果不能令人满意。经与各手术科室主任及手术室主任和护士长沟通后,大家均认识到了规范围手术期流程的重要性,并把该项内容做为科室质控点进行持续改进。
第二阶段的质控内容为检查上述问题的持续改进情况。经过为期一个月的检查,结果如下:1)手术医生,包括进修医生和实习生换鞋均符合流程、未发现不使用刷子刷手现象、所有手术都进行刷手,但仍发现一台连台手术医生未重新刷手。2)共抽查了24台手术,麻醉前核查手术医生到位率55%;开刀前静默和叫停率不足82%,术前核查率100%;术后核查率91%。术后8小时手术安全核查表医生签名率75%。
通过此次质量控制活动,我院狠抓围手术期安全质量,对于规范医生行医行为,强化医生职业道德,培养良好医德,提高患者满意度具有现实意义。
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