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强直性脊柱炎和腰椎间盘突出产生腰痛有何不同?

发布信息:四川成都风湿病医院, 时间:2023-02-27 18:01:01

强直性脊柱炎和腰椎间盘突出产生腰痛有何不同?成都治疗强直的医院哪家更好?临床上,强直性脊柱炎和腰椎间盘突出症经常混淆,两者都会导致腰痛,这让很多患者误以为腰痛是腰椎间盘脱出引起的,没有及时去医院,错过了早期诊断和治疗的机会。

强直性脊柱炎和腰椎间盘突出产生腰痛有何不同?

1.腰痛的具体位置不同

强直性脊柱炎引起的腰痛一般位于下腰部,即骶髂关节,位于腰部以下,靠近臀部。患者经常在这里感到疼痛,也可以辐射到周围。

腰椎间盘突出症引起的腰痛一般位于腰椎间盘的病变处,一般称为腰部,很少引起腰痛。因此,强直性脊柱炎引起的腰痛的位置低于腰椎间盘突出症引起的腰痛。

2.腰痛的加重与缓解方法不同

在腰痛的加重和缓解方面,强直性脊柱炎和腰椎间盘突出症完全相反。强直性脊柱炎引起的腰痛是休息疼痛,活动后会缓解。患者通常在午夜或凌晨醒来,因为腰痛,伴随着早晨僵硬和再次入睡困难,即休息时的疼痛。此时,患者必须移动疼痛的关节。运动后,腰部疼痛可以减轻甚至消失。这是运动后的减少。

腰椎间盘突出症引起的腰部疼痛是活动性疼痛,休息后缓解。患者经常长时间站立、长时间行走、举起重物等增加腰椎重量的活动。活动时间越长,腰椎的重量越大,腰痛也越严重。然而,停止活动和休息后,腰痛可以明显减轻。

成都治疗强直的医院哪家更好?

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3.腰痛的伴随症状不同

强直性脊柱炎通常表现为早期单侧腰痛,间歇性或交替发作,几个月后变为双侧持续性疼痛,并从骶髂关节和腰椎逐渐发展为胸椎和颈椎,出现胸椎-颈椎疼痛,呈现逐渐发展的状态。一些强直性脊柱炎患者还可能出现髋关节、膝关节、踝关节和肩关节的肿胀和疼痛,一些患者还可能有皮肤病变和眼部病变。

然而,腰椎间盘突出症仅限于腰椎,不会引起外膝、踝、肩等外周关节疼痛,也不会引起皮肤和眼部病变。

4.腰痛的检查结果不同

成都治疗强直的医院哪家更好?腰椎间盘突出症引起的腰部疼痛是机械性疼痛,一般没有阳性的实验室检测指标。强直性脊柱炎是一种炎症性关节炎。患者体内有强烈的炎症反应。血液中也可以检测到高水平的炎症指标,如ESR、C-反应蛋白、白介素-6,疼痛越严重,这些炎症指标的水平越高。

在影像学检查方面,强直性脊柱炎患者的腰椎X线或CT显示椎体方正、椎旁韧带钙化和骨桥形成。晚期可表现为“竹状脊柱”等特征,而腰椎间盘突出症患者的腰椎仅表现为椎间隙狭窄和椎间盘突出。