手指关节疼痛肿胀是类风湿还是腱鞘炎呢

许多人掌指关节和腕关节疼痛和僵硬，不知道如何判断是风湿性关节炎还是腱鞘炎。两者在病因、症状和治疗方法上存在一定差异。那么，手指关节疼痛肿胀是类风湿还是腱鞘炎呢?来看看贵阳好的骨关节炎医院医生带来的讲解

首先要明白，腱鞘是双层套筒状密封滑膜管，是保护肌腱的滑膜鞘。它分为两层，围绕肌腱，两层之间有一个腔，即滑液腔，含有腱鞘的滑液。内层紧贴肌腱，外层衬于肌腱纤维鞘内，与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱免受摩擦或压迫的作用。

如果肌腱长时间在这里过度摩擦，就会发生肌腱和腱鞘的创伤性炎症，导致肿胀。这种情况叫腱鞘炎。如果不治疗，它可能会发展成持久性的行动不便。腱鞘炎多见于五十多岁的中老年女性或长期手指疲劳的人群。主要是由于长期使用手指和手腕，如织毛衣、十字绣、电脑打字等。，导致关节慢性劳损，引起手指疼痛、局部压痛、活动受限等症状。

腱鞘炎通常发生在一个关节，可发生在手指、脚趾、手腕、脚踝和肩膀，尤其是手腕和手指。主要分为狭窄性腱鞘炎、急性纤维性腱鞘炎、急性浆液性腱鞘炎、急性化脓性腱鞘炎、结核性腱鞘炎等多种疾病。腱鞘炎发病缓慢，初期典型症状为疼痛、晨僵、关节运动障碍。随着病程的延长，关节会打响指，关节酸痛会影响发力，掌指关节难以屈伸。

类风湿性关节炎是多关节发作，可能累及内脏。通常从手指关节、掌指关节、腕关节等小关节开始，逐渐侵蚀膝关节等大关节。有的以大关节肿胀疼痛开始，伴有晨僵、关节肿胀疼痛，有的患者出现全身发热、乏力、食欲不振、盗汗、全身不适等症状。诊断类风湿性关节炎需要检查类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、血沉和C反应蛋白。

腱鞘炎的预防和维护：尽可能少做家务，或者工作时避免手指疼痛部位。做家务或日常电脑工作时，要注意手指和手腕的正确姿势，不要过度向后弯曲或拉伸，手指和手腕不要用力过猛，不要携带重物。每天对双手进行适当的热敷，以促进血液循环和缓解疼痛。疼痛明显时，应及时服药或就医。严重时需要配合手术达到治疗的目的。

类风湿性关节炎的治疗强调早期诊断和治疗，目前还不能治好。患者确诊为类风湿性关节炎后，需要长期服药，以避免致残风险。常用的药物治疗方法包括使用非甾体抗炎药，如美洛昔康、吲哚美辛、布洛芬等。，以及使用糖皮质激素类药物和抗风湿药物缓解疼痛，达到稳定缓解的治疗目的。

贵阳好的骨关节炎医院医生提醒由于手指关节僵硬的各种异常根据患者自身情况不同，有的表现诊断为类风湿性关节炎，有的诊断为半月板损伤，有的诊断为腱鞘炎，因此患者需要在出现症状时及时到医院就诊，通过专业规范的影像学检查和实验室检查结果判断症状，然后对症治疗。