甲减是由于甲状腺激素的分泌和合成不足而导致的机体代谢减慢综合症,该病在病发时会伴有一些明显的症状表现,了解常见甲减的症状表现,可以帮助人们及早判断病情,对治疗此病有着重要的意义。
一、特殊面容:甲减患者在患病后会出现面色苍白而蜡黄、目光呆滞、言则声嘶、面部浮肿、眼睑松肿、少言寡语、表情淡漠、吐词含混等。这是甲减的常见面部表现,也是甲减主要症状表现之一。
二、一般表现:患者除了一般的面部表现外还会伴有怕冷、反应迟钝、少汗、嗜睡、轻度贫血、泛黄、皮肤干燥、记忆力差、发凉、毛发干枯、智力减退、稀疏、指甲脆、疲劳、体重增加等症。
三、心血管系统:甲减患者会伴有心率缓慢、心音低弱、心脏扩大等症,同时可能还伴有心包积液。且甲减患者的冠心病发病率高于一般人群,有时血压偏高,但主要见于舒张压。这是甲减对心血管系统的影响。
四、消化系统:在患有甲减的人群中经常会出现食欲减退、便秘、腹胀,甚至严重患者会出现麻痹性肠梗阻,且大约半数的患者会有完全性的胃酸缺乏。这是甲减对消化系统的影响,也是甲减主要症状表现之一。
中医认为,瘿病的病因病机是气滞、痰凝、血瘀结于颈前而成的瘿,因此临床常见证型为肝郁气滞、气虚血瘀、痰瘀互结、气阴两虚等。参照瘿病治疗方法,对甲状腺疾病进行辨证论治,中医对于抑制、缩小甲状腺瘤体生长、降低桥本病患者自身血清抗体、减少甲亢西药用量和不良作用等方面有显著效果。
中医的优势也很明显:绿色、无不良作用;不损伤患者肝、肾等脏器功能,不会产生单纯口服药物引起的白细胞减少和过敏等不良反应,也避免发生像放射性碘治疗、以及手术治疗出现的甲减等并发症。
甲状腺疾病作为一种内分泌疾病,可能会涉及多系统、多脏器,也会出现复杂的病情变化,真正实现高效诊治离不开多学科的专业协作。在我们目前的甲状腺疾病MDT诊疗协作组中,有内科医生进行甲状腺功能的管理,有外科医生负责甲状腺外科治疗,也有超声科、病理科医生负责疾病的检查、分型,眼科也具有诊治甲状腺相关眼病的能力,这样综合起来可以为患者提供‘一站式’诊疗服务。这种模式,被称作“甲状腺疾病的一体化管理”,由多个在同领域内强势的专科协作诊疗,往往可以让患者获得具性价比,也是理想的综合诊治。
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