b27是一个基因,其全称是hla-b27,是人类白细胞分化抗原中的一种,b27通常与血清阴性脊柱关节病密切相关。这一类疾病中包括强直性脊柱炎、银屑病关节炎、反应性关节炎、未分化脊柱关节病等,大多数患者hla-b27是阳性的,而且会存在有家族聚集性的情况。关于银屑病关节炎,相信大家都一知半解,下面就为大家解读银屑病关节炎的常识。
1:有银屑病,出现关节炎症状,是否就是银屑病性关节炎?
银屑病患者有炎性关节炎表现即可诊断银屑病关节炎。但要先排除其他关节炎,如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎等。
2.血沉,CRP的正常范围是多少,超标意味着什么?
血沉一般在15-20mm/h以下。C反应蛋白为<8mg/L。C反应蛋白是细菌感染和严重组织损伤的一项诊断指标。其升高可见于:
组织损伤、感染、肿瘤、心肌梗塞及一系列急慢性炎症性疾病,如风湿性关节炎、全身性血管炎、风湿性多肌痛、风湿病等。
术后感染及并发症的指标:手术后病人CRP升高,术后7—10天CRP水平应下降,如CRP不降低或再次升高,提示可能并发感染或血栓栓塞。
可作为细菌性感染和病毒性感染的鉴别诊断:大多数细菌性感染会引起患者血清CRP升高,而病毒性感染则多数不升高。
3.HLA-B7,HLA-B27阳性就能确诊了么?
HLA-B7,HLA-B27阳性不一定是银屑病关节炎,还要结合其他实验室检查和临床表现综合考虑。
4.CT检查是针对疼痛部位,还是骶髂关节和脊柱都要做?
CT检查主要是做骶髂关节,对于髋关节、腰椎、胸椎等根据病情来决定是否做。
PsA是一种复杂的疾病,与关节炎和皮肤病相关的遗传因素更加明确,并且彼此截然不同。可以肯定的是基因-环境相互作参与了疾病的发生,风险因素包括创伤和感染。在PsA的发病机制中存在免疫介导的炎症证据充分,其中许多变化涉及不同的基因位点。虽然发病原因仍然难以捉摸,但对其发病机制中涉及的遗传、细胞和分子因素的认识已经有所提高。