我们的胃位于左上腹靠近中间的位置，但是胃属于内脏器官，疼痛的定位不是那么的准确，在日常接诊中，问及患者哪里疼，患者会指出来一片的范围，不能准确的定位到一个点。所以需要确定，是不是真的胃痛。

查明是不是真的胃痛，胃的周边有很多的器官和组织，例如肝脏，胆囊，胰腺，十二指肠，脾脏，肾脏等等。作为一个普通人，这就很难分辨了，需要去医院让医生来鉴别，到底是哪里疼。

如果真的是胃痛，可能是以下疾病导致的：

1、胃溃疡

胃溃疡是常见的引起慢性胃痛的疾病，胃溃疡指的是胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的病变，可以深达胃黏膜的肌层。胃溃疡的患者常常是由幽门螺杆菌感染导致的，也可能合并有胃酸分泌过多，长期口服损害胃黏膜的药物，精神因素等等。

胃溃疡表现为长期的腹痛，餐后明显，可伴有消瘦，贫血，营养不良等情况。胃溃疡的诊断需要靠胃镜检查，明确诊断后，需要治疗幽门螺杆菌，口服抑酸药物，改变不良的饮食习惯等等。

2、胃炎

胃炎是胃黏膜的炎症，也可以引起胃痛，胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎，按照病变的严重程度，又可以分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎。

慢性胃炎是较常见的胃病，诊断也需要靠胃镜检查，治疗方法与胃溃疡类似，都需要改变不良饮食习惯，使用抑酸、保护胃黏膜的药物。还需要定期复查，防止萎缩性胃炎癌变。

3、胆汁反流性胃炎

长期性胃痛是怎么回事，正常情况下，胆汁不会反流到胃里面，因为胃的幽门有抗反流的作用。由于幽门括约肌功能失调或胃幽门手术等原因，导致胆汁、胰液等十二指肠内容物流入胃，使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血，减弱胃黏膜的屏障功能。导致患者出现胃部烧灼感，腹痛，腹胀，呕吐等不适。治疗原则促进胃肠道动力、保护胃黏膜、抑制胃酸等等。

4、十二指肠溃疡

十二指肠溃疡发作时，会伴有饥饿性疼痛，往往进食后症状就会缓解。究其原因：人在饥饿时，胃分泌大量的胃液因为没有与食物混合而直接进入十二指肠。假如十二指肠球部存在溃疡，这些胃酸就会刺激溃疡创面引起疼痛。

5、胃癌

胃癌也可以出现胃痛，还可以伴有贫血、体重下降、消瘦等情况，胃癌一般是由慢性胃炎，胃溃疡，胃息肉演变而来。如果既往有胃病，突然出现胃痛加重，反复发作，体重下降，黑便等情况，一定要警惕胃癌的可能，尽早去医院做胃镜排查。