老年性退行性膝关节炎怎么办,如何预防膝关节退行性病变

贵阳强直医院

我国50岁以上的中老年人,大都忍受着膝关节病的折磨,很多人变得步履蹒跚,上下楼时关节疼痛,久坐后刚站起来时关节僵硬迈不动步,严重者关节积水、肿胀甚至变形,许多人认为上了年纪就这样,其实这是一种病,是由于关节软骨退变引发骨质增生、滑膜炎、髌骨软化、半月板损伤造成的,通称为“老年退行性骨性关节炎”。那么,老年性退行性膝关节炎怎么办,如何预防膝关节退行性病变?

随着生活水平的提高及日常生活中的不良行为影响,退行性骨关节炎也日益年轻化,因此在日常生活中应该早预防。通过拍片检查很容易就能确诊是哪种情况,然而由于软骨层属无血管组织,给治疗带来了困难,导致此类疾病久治不愈,有的医生甚至建议换关节。

什么是退行性骨关节炎?退行性关节炎又称肥大性关节炎,是指一些老年人常常会有腰痛、腿痛、关节痛。由于它多见于老年人,因而也称作老年性关节炎。

老年性退化,是引起退行性关节炎的主要原因。中老年后,一切组织器官都会发生退行性变化;骨和关节组织也不例外,退行性变化,尤其好发于承重的关节和多活动的关节。过度的负重或过度的使用某些关节,可促进退行性变化的发生。此外,如关节内骨折、糖尿病、长期不恰当地使用肾上腺皮质激素等因素,均可促进退行性变化的形成和加速已存在的退行性变化的发展。

退行性骨关节炎好发年龄在45岁以上,通常与年龄、体重、性别、职业等相关。其中女性患者比男性多约一倍左右,与绝经妇女激素改变导致骨质疏松较男性明显有关。职业运动员、体重过大等发生退行性骨关节的几率也较高,具统计,65岁以上的人群中,至少一半以上的在X光片上有退变的表现。

患者表现:早期表现为膝关节内侧疼痛,X光片上膝关节内侧间隙变窄、边缘增生、硬化。病人早期只是在一些较用力动作时感到疼痛,比如上下楼、蹲下站起等,但经休息就有所恢复,如果不早期治疗,病变会进一步发展。到了中期走路开始疼,腿别扭,疲劳感加重,发病部位酸痛。

典型的膝关节退行性骨关节炎症状是膝关节疼痛、关节变形、变大、变粗、反复肿胀,有时关节活动会产生杂音、弹响,甚至铰锁、活动受限等等。患者常抱怨无法蹲起,尤其是上下楼梯无力,疼痛。其原因是随年龄增长,人体合成胶原蛋白能力下降,胶原蛋白的缺乏会使蛋白多糖与胶原蛋白的网状结构变稀疏,甚至发生断裂,造成蛋白多糖的流失使关节结构遭到破坏。

关节软骨变薄、破损使骨与骨之间丧失了保护,发生直接磨擦,致使关节部位僵硬、疼痛、肿胀,就行成所谓的“退形性关节炎”。膝关节的退行性病变实则是一种正常的机体老化,就像人老了会长白发一样,属于不可逆转的病变,因而膝关节骨性关节炎是难以治疗好,只能通过保守治疗或手术治疗,在一定程度上控制关节退化,以此来缓解疼痛、肿胀等病症表现。

如何预防膝关节退行性病变?

1、膝关节作为主要的承重关节,需要承受身体所施加的大部分压力。如果体重超重,所施加的压力势必会增加,膝关节所受负荷自然会加大,长期发展下来,膝关节处的关节磨损会严重加剧,退行性病变容易提早报到。所以为了延缓病变出现,体重的控制非常必要,平日里可以通过健康的饮食以及合理的运动来维持正常体重,以保证膝关节的健康。

2、部分运动对膝关节负重较大,例如登山、短跑等等,在平日里可以适当减少或者避免进行该类运动,以游泳这种负重较轻的运动替代,有利于保护关节。同时在运动时还要注意做好热身准备以及关节保护,以降低关节损伤风险。

3、随着年龄的增长,机体对钙的吸收能力会大大降低,钙的流失速度也在同步加快,因而中老年人容易出现骨质疏松,进一步诱发关节炎症出现。因而补钙在预防膝关节炎上亦同样重要。平日里可以通过钙片、钙剂、高钙类食物或是户外晒太阳来增加体内钙质,同时在补钙时可适当摄取维生素D,因其能促进钙质的吸收,更能起到补钙的目的。

关节的退行性病变是机体正常老化表现,患者们无需过于担忧焦虑。平日里多注重关节保护,必要时及时就医处理。切忌自行滥用药物或听信江湖医生胡乱医治,科学的预防以及治疗才是王道!

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