前列腺癌的发病率虽不算是很高，但因有一定的遗传因素，引起广大男性关注前列腺的健康。我在山东菏泽进行义诊的时候，就有患者因体检时发现PSA异常升高，才来做进一步详细检查。患者很是担心是前列腺癌。一来就问前列腺癌一般能活多久，在山东前列腺癌治疗方案有哪些等问题。

患者的担心，我们能理解。但要谈前列腺治疗方案以及前列腺患者一般能活多久等问题，就徐具体分析，每个人的病情不一样。

前列腺癌的不同分期，治疗方案也随之不同。据美国癌症协会统计，前列腺癌的分期及五年生存率

前列腺癌1期，90-95%；

前列腺癌2期，60-70%；

前列腺癌3期，30-40%；

前列腺癌4期，20%。

可见，肿瘤分期跟生存期息息相关，早发现早治疗是提高前列腺癌生存率的重要因素。只有明确前列腺癌分期，肿瘤医生才能更好地制定治疗方案。前列腺癌具体怎么分期呢？

TNM分期

前列腺癌分期可以指导选择治疗和评价预后。通过DRE、CT、MRI、骨扫描以及淋巴结切除来明确分期，PSA可以协助分期。

T分期表示原发肿瘤的局部情况，主要通过DRE、MRI和前列腺穿刺阳性活检数目和部位来确定，肿瘤病理分级和PSA可协助分期；

N分期表示淋巴结情况，只有通过淋巴结切除才能准确的了解淋巴结转移情况。CT、MRI和B超可协助N分期。N分期患者选择治疗方法至关重要；

M分期主要针对骨骼转移，全身核素骨显像，MRI、X光检查是主要的检查方法。一旦前列腺癌诊断确立，建议进行全身核素骨显像检查。如果核素骨显像发现可疑病灶又不能明确诊断者，可选择MRI等检查明确诊断。

前列腺癌分期，详情如下：

前列腺癌0期：Tis、N0期、M0期--原发肿瘤不能评价,不能被扪及和影像发现的临床隐匿肿瘤；

前列腺癌Ⅰ期：T1-T2a期、N0期、M0期--局限于前列腺内的肿瘤，肿瘤侵犯单页或更少范围；

Ⅰ期治疗方案：手术切除、中西医结合；

前列腺癌Ⅱ期：T2期、N0期、M0期--局限于前列腺内的肿瘤，肿瘤侵犯单页或两叶；

Ⅱ期治疗方案：手术切除、介入治疗、冷冻治疗、粒子植入治疗、纳米刀、微波消融、中西医结合；

前列腺癌Ⅲ期：T3期、N0期、M0期--肿瘤突破前列腺包膜,肿瘤侵犯包膜外、侵犯精囊；

Ⅲ期治疗方案：介入治疗、冷冻治疗、粒子植入治疗、纳米刀、微波消融、中西医结合；

前列腺癌Ⅳ期：任何T分期、任何N分期、M0-M1期--肿瘤固定或侵犯除精囊外的其它临近组织结构，如膀胱颈、尿道外括约肌、直肠、肛提肌和/或盆壁；

Ⅳ期治疗方案：介入治疗、冷冻治疗、粒子植入治疗、纳米刀、微波消融、基因靶向治疗、中西医结合。

前列腺癌复发：前列腺癌复发经常出现在前列腺、前列腺周围组织、盆腔淋巴结或身体其他部位；

复发治疗方案：介入治疗、冷冻治疗、粒子植入治疗、纳米刀、微波消融、基因靶向治疗、中西医结合、自然治疗。

上述的前列腺治疗方案仅供参考，在广州现代肿瘤医院，MDT团队会根据患者的身体状况以及肿瘤分期、大小、位置等因素，为前列腺癌患者量身制定个性化的治疗方案，提高患者生活质量，有效延长生存期。