银屑病严重影响患者的生活质量，目前的治疗措施较多，包括局部治疗、光疗和系统治疗。国内外常用的有效系统治疗药物是维A酸类药物和免疫抑制药物，例如阿维A、甲氨蝶呤、环孢素、生物制剂等。银屑病治疗目的在于控制病情、减缓向全身发展的过程、减轻症状和皮疹程度、稳定病情、尽量避免复发以及提高患者生活质量。

银屑病治疗原则

●正规∶使用目前学术界公认的治疗药物和治疗方法。

●∶各种治疗的前提是确保患者的，不能为了而忽视性。

●个体化∶需要全面考虑患者的病情、需求、经济承受能力、治疗历史和药物等，综合且合理地制定

治疗方案。

不同银屑病的治疗原则

轻度银屑病∶外用药治疗为主，可以考虑光疗，必要时系统用药，但需要考虑到可能的药物。●中重度银屑病∶光疗、甲氨蝶呤、环孢素、维A酸类药物、生物制剂或者联合治疗。

一般治疗

使用保湿霜对银屑病的治疗有益，有助于缓解瘙痒等症状。适当的皮肤水合作用有助于减少和避免皮肤刺激，降低出现银屑病同形反应的风险。其中，有效的是保湿类产品是软育和霜剂。除了用药和保湿霜，患者的依从性也是影响的重要因素。患者教育、早期和定期随访可能有助于改善依从性。

药物治疗外用药物

糖皮质激素、维生素D3衍生物和他扎罗汀往往是首选的局部治疗，它们的作用都是通过不同机制控制银屑病。

目前国际指南更联合治疗，例如，与单药治疗相比，钙泊三醇等维生素D3衍生物与强效糖皮质激素联合外用的更好，性更高。

其他可以选择的外用药物有他克莫司和吡美莫司等。蒽林、焦油和水杨酸等是国内外的经典外用药物，不过现阶段很少使用。物理治疗

窄谱UVB是治疗银屑病的主要物理治疗，它的与光化学治疗的早期阶段相同，但缓解期较短。窄谱UVB可单独使用，也可与其他外用药物或系统药物联合使用。PUVA主要用于治疗中重度银屑病，包括泛发的斑块型银屑病。另外还有308nm准分子激光等物理治疗。

系统治疗

选择的药物包括甲氨蝶呤、环孢素和阿维A。备选的药物包括硫唑嘌呤、麦考酚酯和糖皮质激素等。其他很少使用的药物有∶柳氮磺胺吡啶、他克莫司、氨苯砜、甲砜霉素和秋水仙碱等。生物制剂

随着对银屑病认识的加深，针对炎症发生环节中关键细胞因子的生物制剂也不断问世。根据作用机制不同，可分为拮抗关键细胞因子和针对T细胞或抗原提呈细胞两大类。生物制剂目前是治疗银屑病较好的药物之一，副反应较少，但价格昂贵。

目前国内获批具有银屑病治疗适应证的生物制剂包括∶英夫利昔单抗、阿达木单抗以及司库奇尤单抗等。以后还会研制出针对性更强、更好、更小的生物制剂。

中医治疗

中医称银屑病为"白疤，中医治疗银屑病有较长历史。采取中医治疗需要辨证施治，故采取中医药治疗时需详细咨询中医师或中药师,切忌自行服用中药治疗。

其他治疗

有研究表明，心理治疗可以改善机体的自身免疫功能。可以采用个别治疗、集体治疗、家庭治疗和社会治疗的方式。

寻常型银屑病可能一直存在，也可能好转和复发交替出现。通常能够通过治疗控制病情，合适的治疗可以尽量使患者的整体健康不受影响。需要监测的是其他与银屑病相关的健康问题，例如关节炎、消化道疾病和心血管疾病等。