银屑病的症状是什么?

上海皮肤科医院

寻常型银屑病皮疹的典型表现是有鳞屑的红斑或斑块,皮疹边界清楚,分布可局限、可广泛。银屑病往往是慢性病,容易复发,并且不少患者可能会在冬季复发或加重,夏季缓解。

典型症状皮疹形态

早期的皮疹是红色丘疹,逐渐扩展成为边界清楚的红色斑块,形态有多种,如点滴状、斑块状、钱币状、地图状或蛎壳状。典型征象

蜡滴现象∶红斑、斑块上方覆盖多层银白色的麟屑,如果刮除上层的麟屑,可以见到鳞屑多个分层,就像在刮蜡滴一样。

薄膜现象∶刮去银白色鳞屑后可以见到淡红色、反光、半透明的薄膜。

Auspitz征∶剥去薄膜可以见到点状出血,这是皮疹内部扩张的毛细血管被刮破引起的。

蜡滴现象:薄膜现象与点状出血现象对银屑病都有诊断价值。分布

皮疹可发生在全身各处,一般呈对称分布,常见的是四肢的伸侧和骶尾部。不同部位的皮疹可能会有所差异∶

面部皮疹一般为点滴状有浸润感的丘疹、红斑或脂溢性皮炎样的改变;●头皮皮疹的麟屑较厚,范围经常超出发际线,头发呈束状,因此被称为束状发;

胶窝、乳房和腹股沟等褶皱部位常因多汗和摩擦使得皮疹鳞屑减少,并且可能出现糜烂、渗液和较裂。

特殊表现

少部分病变会发生在唇部、频黏膜和龟头,颊黏膜的病变是灰白色环状斑,龟头病变是边界清楚的暗红色斑。如果甲受影响,可以表现为顶针样凹陷、甲分离、甲下角化过度、甲板无光泽、裂片状出血等。同形反应

皮肤受损伤后可能出现新的银屑病皮疹,称为同形反应或Koebner现象。这种表现很常见,银屑病患者日常需要避免皮肤刺激或受伤。

伴随症状

一般有不同程度的瘙痒,很少有疼痛等其他特殊的伴随症状。

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