北京综合医院乳腺专家乳腺导管漏的症状

北京乳腺病医院

乳腺导管漏叫乳晕旁瘘管是指原发于乳晕或乳晕附近的化脓性病变,常见于乳头内陷和乳头发育不良的年轻女性,我们病例平均年龄不超过30岁。男性亦可发病,甚至有婴儿乳瘘。

乳腺瘘管的症状有:

1.好发于中青年妇女,特别是未婚少女,所以可称之为姑娘的乳腺炎。男性或小婴儿亦可发病,说明这种慢性炎症与生育、哺乳没有关系。

2.大多数乳腺瘘管的病人通常会伴有乳头发育不良或乳头畸形,如乳头内翻、乳头分裂等。乳头外观正常的人,也偶见瘘管发生。

3.以乳腺局部症状为主,初起为乳晕旁边疼痛、局部红肿。因发病缓慢,常呈慢性或亚急性炎症,皮色暗红,炎症浅表而局限。

4.全身反应不明显,一般不发热,白细胞计数不高,实验室检查无异常发现。不像急性化脓性乳腺炎那样高热、剧痛。当红肿破溃或者切开引流后,形成瘘管久不愈合。所以病程比较长,大多数都在半年以上,有的甚至长达30年。

乳腺瘘管的病因是乳头内翻、分裂等发育不良,导致乳头内的输乳管扭曲变位,输乳管内鳞状上皮化生,角化物堆积,形成角栓,堵塞和腐蚀管壁,引起导管周围的化学性刺激和免疫性反应,即形成导管周围炎。青春期乳腺导管发育迅速,上皮增生活跃,内翻的乳头常积存大量脱落的表皮,不易清洗,常有异味,可诱发细菌感染,造成导管口的阻塞。输乳管周围炎,继之形成乳晕下小脓肿,破溃成慢性瘘管。国外学者认为,瘘管与吸烟有关,但我们的病人均不吸烟。

治疗不当很容易导致伤口长时间不能愈合,或暂时愈合了,不久后又破溃,如此反反复复,结果形成瘘管,数年乃至30年都不能完全治好。

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