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北京不孕不育医院:患精索静脉曲张该怎么办?

作者:北京不孕不育医院

近年来男性不育症发病率直线上升,精索静脉曲张是导致男性不育的首要原因,然而这一病因也往往被忽视,因此,精索静脉曲张被称为“不育的隐形杀手”。精索静脉曲张是指精索内静脉丛的扩张增粗或迂曲,它是男性不育蕞常见病因之一。

精索静脉曲张:精索静脉由精索内、外静脉及输精管静脉组成,在阴囊内,三组静脉相互交通、盘曲、形成精索静脉丛。静脉内的血液回流方向从水平变为竖直向上,血液回流需要克服重力作用,而且精索内静脉走行较长,如果存在静脉瓣发育不良、受损或关闭不全以及静脉壁平滑肌或弹力纤维薄弱等因素,可造成其内压增加,血液回流受阻,从而引起精索静脉曲张。

精索静脉曲张危害

精索静脉曲张患者20-50%伴有精液质量异常和睾丸组织学改变,因此他们的生育力也受到影响。

1、伤害精子:静脉曲张患者会导致睾丸内的温度上升,温度过高,生精能力受到影响,还可直接影响睾丸功能,睾丸供氧不足容易造成萎缩,导致精子不能正常生成。

2、性功能下降:会让男性激素分泌功能受到抑制,性欲下降,造成性功能障碍。

3、影响生活:疼痛使正常的工作和生活受到影响。

及时手术可以改善多数患者的精液水平,并提高生育力,所以对明确精索静脉曲张已经引起不育的患者,手术是非常必要的。但对于另一些没有不舒服的症状,同时也暂时没有引起生育力下降的病人就可以观察一段时间再决定是否手术。

北京不孕不育医生乔博义提醒大家:精索静脉曲张的患者若有以下情况需要手术治疗:

(1)存在不育,精液质量异常者。

(2)精索静脉曲张所伴发的相关症状(如会阴部或睾丸的坠胀、疼痛等)较严重,明显影响生活质量,保守治疗改善不明显者。

(3)Ⅱ度或Ⅲ度精索静脉曲张,血清睾酮水平明显下降,排除其它疾病所致者。对符合手术指征的患者还是建议及早手术的。

目前显微外科精索静脉结扎术是治疗精索静脉曲张的首选方法。

北京天伦显微外科精索静脉结扎术其特点:

(1)显微镜精索静脉结扎术具有复发率低、并发症少的优势,纤维外科治疗精索静脉曲张伴有不育可显著改善精液质量,提高受孕率。其主要优点在于能够很容易结扎精索内除输精管静脉外的所有引流静脉,保留动脉、神经、淋巴管,因而明显减少了复发及睾丸鞘膜积液、睾丸萎缩等并发症。

(2)因其切口小位置低,被阴毛覆盖不宜发现,具有一定的美观性。

(3)具有创伤小,恢复快,住院费用低的优势。

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擅长:精通妇科内镜(宫腔镜、腹腔镜、阴道镜)在妇科疾病中的诊治,擅长宫腔镜手术治疗宫内病变(宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫纵隔、粘膜下肌瘤、宫内异物等)、子宫肌瘤、卵巢囊肿、异常子宫出血、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、宫颈病变、子宫畸形、生殖不孕症等多种不孕症及妇科疑难杂症。

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