对于普通人来说,看到药物说明书的反应可能是关注不良反应栏,因为医生已经告诉他们使用的量或禁忌,而适应症和普通人难以理解的药理毒理不在患者的理解范围内。然而,在阅读了不良反应一栏后,许多患者会问为什么这种药的这么大和能导致如此可怕的是否应该服用。事实上,这些问题大多来自于对药物不良反应的误解。
1.不良反应数据的来源
通常,药物不良反应的收集主要来自药物上市前I~III临床试验。I期试验主要收集药物的重要信息II期和III期测试将仔细收集更全面的不良反应信息。
在临床试验中,无论是服用新药的试验组患者,还是服用旧药或安慰剂的对照组患者,只要服药后出现某些身体不适或症状,试验人员都需要记录为不良反应,无论症状与药物的相关性如何。这一原则主要是为了避免遗漏任何可能的不良反应,但也会收集大量与药物无关的干扰信息。
2.不良反应的诱发因素
药物不良反应的频率和严重程度与药物本身的性质、生理、病理状态和饮食或环境有关。
3.药物不良反应的频率
为了避免各种意外事件的发生,衡量药物不良反应的严重性和普遍性,一般药物说明书将根据频率对各种不良反应进行详细分类。绝大多数药物的频率分类如下:
非常常见的是指不良反应的发生率>10%;常见的是指不良反应的发生率>1%和10%;罕见是指不良反应的发生率>0.1%和1%;罕见的是指不良反应的发生率>0.01%和0.1%;很少指不良反应的发生率为0.01%,包括一些案例报告。
4.如何看待抗抑郁药的不良反应?
理性看待数据,不要夸大说明书中记录的罕见、非常罕见级别的不良反应,也不要轻视任何记录的不良反应;对于某些频率非常常见或常见的不良反应,应警惕,一旦应尽快联系主治医生进行相应的治疗,因为某些药物的常见不良反应可能会带来严重后果,或者医生需要调整药物剂量;
总之,在用药过程中,要正确看待药物的治果及其可能的不良反应。俗话说,药三分毒。我们不能认为药物有益无害,滥用药物,也不能过度恐慌。我们不按照医生的建议服药或停止服药,因为我们担心不良反应。要认识到合格药物的性是可靠的,治疗药物的利弊一定大于弊,药物的不良反应大多是可预测和预防的。因此,患者应遵循无病不随便用药的原则,按照医生或药师的指导合理用药。只有这样,才能在治疗疾病的同时,尽量减少不良反应的发生率或药物不良反应的危害。