擅长：鼻咽癌、喉癌、口腔癌、 舌癌等头颈部肿瘤，肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、胰腺癌、恶性淋巴瘤等恶性肿瘤的调强放疗及化疗。对恶性肿瘤的介入化疗、栓塞、粒子植入、微波消融、氩氦刀治疗有深入研究。熟练掌控深静脉穿刺、置管术、静脉港置入术及各种肿瘤的穿刺活检。
长沙珂信肿瘤医院于福壮主任：放疗为什么要分次进行？剂量是关键！
我们把更大的剂量照射到肿瘤上，因为肿瘤剂量越高控制越好。但是，能不能无限制地给他剂量？不可以。好多病人在门诊问说：“主任，你不用给我照32次，那你给我放那给我照一个小时，照完了我回家了，可以吗？”不可以，都不可避免地会照射到一部分正常的组织。
我们放疗为什么要分次治疗？全都是做分次治疗，常规的分隔是一周五次，休息两天。其实休息两天，不是我们的医生、物理师、技师在休息，而是让我们的正常组织、正常细胞有一个修复的过程。
有一个概念叫“减时增效”，就是放疗的疗程时间越短，给同等的剂量或者更高的剂量，效果越好。我们常规的分割是一次200个CG，但我们更希望大分隔，就是一次给的剂量高，300、400、500、600、800、1,000、1,500。
如果一个肺癌实体瘤在给4,500的剂量，连预防量都达不到，我们需要给他更高的剂量，7,000以上的剂量。这个我们才叫一个性放疗，才叫一个剂量。因为随着剂量的提高，随着一次次的治疗，肿瘤才能够被杀死。
这就是为什么我们在放疗期间不希望病人中断治疗。我们不希望把整个疗程变成分段治疗。比如说一个鼻咽癌在做放疗期间出现了黏膜反应、皮肤反应，停下来了，停一个礼拜两个礼拜再重新治疗，这个都会让他的疗效打折。
2024-05-30
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