为什么手心老是出汗

广东药科大学附属第三医院

手汗症属于局限性多汗症的一种,发病一般从儿童和青少年时期开始,不少人不仅仅是手出汗多,脚底、腋下、头面部、腹股沟等部位也容易多汗。

手汗症临床上主要可分为原发性手汗症和继发性手汗症两种,前者主要是因为交感神经功能亢进引起的手汗症,更为多见;后者可由甲亢、更年期综合症、精神障碍、内分泌治疗期间等因素引起的手汗症。我国青少年中原发性手汗症的患病率在3%-%左右。

手汗症有轻重之分:①轻度的手汗症是手掌略微潮湿,②中度的手汗可以浸湿一只手帕,③重度患者手上的汗液会一滴滴地往下流。手汗症的这些症状都是双手对称出现的,并且可以发生在任何季节,在焦虑、恐惧和紧张等情况下,症状还会恶化。

手汗症病人的心理负担往往很重,所以出现手汗症的情况,一定要及时治疗。

非手术治疗

非手术治疗主要是通过药物或其他方法减轻多汗症状,具体方法主要有以下几种

口服药物:主要为胆碱能受体阻滞剂,这种药可以抑制汗腺分泌,不过它的一个缺点是服用后全身都会受到影响,可能出现口干舌燥、心动过速等不良反应,所以这种方法更适合于有全身性多汗症状的患者。

外用止汗剂:长期使用止汗剂可能会让手掌起皮疹、瘙痒甚至疼痛,应该说是一种治标不治本的方法。

注射肉毒碱:虽对手汗症有明显效果,但是有时效性,一般一次注射可维持1-3个月。

物理电离治疗:主要是通过电流刺激局部来达到减少出汗效果。

上述这些方法对手汗症虽然有一定的抑制效果,但是效果有限,而且不良反应较多,所以要慎重选择。

手术治疗:如果手汗症严重到影响生活,可能就需要手术治疗了。目前临床上关于手汗症的外科治疗达成共识的方式是微创技术TSN交感神经调节术,该手术在腋下两侧各开取一个5毫米左右的创口,约米粒那么大,采用高端3D可视胸腔镜穿刺进入腋下,在全过程可视状态下准确定位直达异常敏感神经根源。在2100倍视野下对人体交感神经分布组织进行定向探测、准确定位、精细分离正常神经组织。全程只需30分钟左右,术后无需缝合,恢复快,2-3天即可出院。

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