孕妈3次流产，这次怀孕38周医生就让终止妊娠

魏女士是一位复发性流产患者，有过三次胎停清宫经历。在当地医院没查出异常，关注我的科普号后从潍坊到济南找到我。

给她检查发现心磷脂抗体、β2糖蛋白抗体阳性，诊断为抗磷脂综合征。给她用羟氯喹+低分子肝素+阿司匹林为主的治疗方案，在怀孕后根据HCG以及胎芽增长情况来调整用药和剂量。在孕十一周时，胎儿头臀径2.68cm，胎心胎芽正常，已经比较了。

后来到了孕35周以后，胎儿生长速度变慢了很多，36~38周基本不长了，我建议她和主管医生说下这个情况，建议终止妊娠赶紧剖宫产。后来她的当地主管医生采纳了这个建议，剖锅产一个漂亮小王子，母子平安。

通过这个案例，给大家好好说说抗磷脂综合征。

什么检查可以确诊是抗磷脂综合症呢？首先心磷脂抗体、β2糖蛋白抗体及狼疮抗凝物，只要有一项阳性。再加之孕10周前连续流产3次或10周后胎儿形态正常的胎死宫内1次以上，都可以确诊。

在治疗抗磷脂综合症时，有时候服用抗凝药物不对或者剂量太小，也常起不到作用。这些都是要知道的。

如果有过多次胎停史的患者，在孕晚期胎儿发育迟缓或停止，要和主管医生商量下采取必要措施。