什么是糖尿病肾病?如何分期?

河南肾病医院

什么是糖尿病肾病?如何分期?糖尿病肾病是糖尿病严重的微血管并发症之一。国外资料表明,糖尿病肾病造成肾功能衰竭者比非糖尿病者高17倍,糖尿病肾病是引起糖尿病病人死亡的主要原因之一。下面,河南肾病医院的医师为您讲解相关知识。

肾脏基本的功能结构是肾单位,每个人总计共有100万个肾单位。肾单位是由肾小球囊、肾小球和肾小管组成,肾小球之间是系膜区。糖尿病肾病主要的病理改变是肾小球硬化、肾小动脉玻璃样变、基底膜增厚、肾小球间的系膜区扩增。

临床上常将糖尿病肾病从轻到重分为5期,一期主要是代偿性的肾脏功能亢进,肾脏还没有什么病理改变,有的患者肾脏体积有所增加。二期肾脏发生了组织学上的改变,但此时化验检查还没有什么阳性发现,也就是说还查不出什么问题,病人也还没有什么感觉,仅少数病人有时血压偏高。从三期开始病人已有临床上的不正常,尿蛋白出现,血压也开始增高,此阶段关键性的化验结果是尿中微量白蛋白分泌率已高于20微克/分钟,临床上通常将这一期肾病称为早期肾病。早期肾病是糖尿病肾病得以的后机会,再向前发展,糖尿病肾病就无法消失了。如果尿微量白蛋白分泌率超过200微克/分钟,病情就进入了四期,四期又称为临床肾病,其主要特点就是尿中出现大量蛋白,血压持续性地升高。到了五期,糖尿病肾病已进入晚期,我们常称之为终末肾病。此时病人因肾功能不全,血液中的废物,如肌酐和尿素氮也开始升高,其中血肌酐水平升高超过2.0毫克/分升是终末肾病的诊断指标,终末肾病病人往往伴有显著的高血压和水肿。根据血肌酐的水平,我们把终末肾病又分为3个阶段,血肌酐高于2.0毫克/分升叫做肾功能不全,血肌酐高于5.0毫克/分升叫做肾功能衰竭,如果血肌酐超过8.0毫克/分升,我们就称该病人已经发生了尿毒症。

河南肾病医院医师提醒大家:日常学习生活中如果可以发现自己身体出现异常情况,一定要及时到正规医院进行诊断,并积极配合医生治疗,避免延误,祝您身体健康。

【免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!】

推荐医生

MORE+

擅长:各种原发性和继发性肾脏疾病,如肾病综合征、肾功能不全、慢性肾小球肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、肾小管间质性肾病、狼疮性肾炎、 紫癜性肾炎等肾病。

擅长:中西医结合治疗急慢性肾炎、肾病综合征,急慢性肾衰竭;尤其是在膜性肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等方面有独到见解;对高血压、糖尿病、冠心病等内科常见病的治疗有着丰富的临床经验;精于血液净化相关治疗技术及其并发症的防治。

擅长:肾病综合征、慢性马兜铃酸肾病、糖尿病肾病、IgA肾病、慢性肾小球肾炎等肾内科常见病、多发病及疑难病。

热门科室