很多成年人选择正畸治疗是因为一些局部的原因。比如有的牙歪了，我觉得排好就好了。其实正畸治疗是一个系统工程。大多数成年人的口腔都会有一些健康问题，比如坏牙补了还是没补，缺牙补了还是没补，牙龈肿了还是衰退...这个时候，正畸治疗需要进行全局设计。

首先，医生要根据x光片、牙齿模型、面部照片分析，为患者设计牙齿位置，使牙齿排列整齐，形成良好的咬合功能，改善面部形态。这个过程相当于建筑师探索地形，进行整体布局设计。

然后根据这个目标位置，确定哪些牙齿需要进行治疗或者拔牙，由相应的专业医生进行处理——这个过程类似于盖楼之前，地势平坦，填好坑，移走石头。有时候，即使一棵树枝繁叶茂，出于整体考虑，也必须把它移走。

正畸医生根据设计蓝图，使用各种矫治器移动牙齿——这个过程类似于施工。我们应该选择合适的工具，小心谨慎，循序渐进。

不同的正畸治疗持续时间不同，大部分是两年左右，因为要等牙齿慢慢移动。当牙齿全部到位后，其他科室的医生就会上台，通过种植牙、植牙或局部整容等方式，逐一解决正畸遗留的一些问题。这一过程很少在儿童患者中遇到，但在成人患者中较为常见。他们在正畸治疗前往往存在各种牙齿健康问题，需要后续措施进行补救。比如治疗前缺了一颗大牙，正畸治疗时就换不了新牙了，我们只好把它留在原位，等正畸治疗后再补。这个过程类似于盖完楼，装修完，各有各的问题和解决方法。