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成都风湿医院带你了解强直性脊柱炎需要和哪些疾病分辨?

作者:成都风湿医院

强直性脊柱炎是一种血清阴性脊柱关节病,是一种原因不明的以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病。

病变主要累及骶髂关节,常发生椎间盘纤维化,及其附近韧带钙化和骨性强直,其特征性病理变化是肌腱韧带骨附着点病变。

强直性脊柱炎多发于十到四十岁,男性好发,且发病症状中进展快,本病有一定的家族遗传倾向,与hlab27有密切相关性,通常起病缓慢而隐秘,早期可有低热盗汗,纳差乏力消瘦等症状,典型症状是下腰背部的疼痛僵硬。

强直性脊柱炎需要和哪些疾病分辨?成都风湿医院蒙兴文医生介绍到:

1、腰骶关节劳损:此类疾病为持续性弥漫性腰痛,腰骶部较重,脊柱活动正常。但是急性腰骶关节劳损,会因为活动加重,休息后可缓解症状;

2、骨关节炎:一般多发生于老年人,特征一般表现为骨骼软骨变性,滑膜增厚,受损关节一般为脊柱、膝关节,此类患者以慢性腰背痛为主要症状,与强直性脊柱炎容易混淆;

3、老年性关节强直性骨肥厚:此类患者主要会出现连续性骨赘,骶髂关节正常;

4、类风湿性关节炎:类风湿性关节炎,女性多见,通常会侵犯患者的手足小关节,呈对称性,骶髂关节一般不受侵犯;

5、溃疡性结肠炎:此类患者会存在结肠粘膜溃疡和腹泻;

6、肠源性脂肪代谢障碍;

7、银屑病关节炎:骶髂关节炎一般为单侧或双侧非对称损害,需要与银屑病关节炎鉴别;

8、肿瘤或癌症:肿瘤或癌症可以引起进行性疼痛,需要全方位体检,明确诊断;

9、结核病:个别患者初期表现低热、盗汗,虚弱、乏力等症状,偶尔会伴有,髋关节炎症,容易被误诊为结核。

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