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纤维肌痛和风湿性多肌痛如何区分与?

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全身肌肉疼痛,长期无法找到病因,严重影响生活质量......这是目前很多慢性疼痛病人面临的窘境。

由于很多疾病都会出现以上的表现,这一类疾病也常常容易被误诊。例如,纤维肌痛和风湿性多肌痛,就因为临床症状非常相似,常常被混淆。

这两者疾病,究竟有什么区别?诊断标准有哪些?下面成都风湿医院蒙兴文医生为您介绍:

典型症状

纤维肌痛,全称是纤维肌痛综合征,是临床上常见的一种非关节性慢性疼痛性风湿病。以全身广泛性疼痛以及明显躯体不适为主要特征,常伴有疲劳、睡眠障碍、晨僵以及抑郁焦虑等精神症状。

风湿性多肌痛的典型症状是颈肩部和上臂肌肉以及髋部、大腿部肌肉僵硬疼痛,晨起全身肌肉酸痛难忍,下蹲难以站起来。

好发人群

根据美国纤维肌痛协会资料显示,全球范围内纤维肌痛发病率约为3-6%,75-90%的患者为女性,多见于20-50岁人群,且患病率随年龄增长而升高。

风湿性多肌痛好发于50岁以上的中老年人,50岁以下发病少见,年龄愈大患病率愈高,平均年龄为70岁。85%的风湿性多肌痛发生于60岁以后,男女之比为1∶2,此病可突然起病,亦可隐袭起病。

诊断标准:

纤维肌痛

疼痛症状和部位持续3个月以上;

疼痛分布于躯体两侧,腰的上、下部以及中轴等部位的广泛性疼痛;

18个已确定的解剖点中至少11个部位存在压痛。

风湿性多肌痛

1、发病年龄≥50岁;

2、颈、肩胛带及骨盆带部位至少有两处肌肉疼痛和晨僵,时间≥4周;

3、实验室检查提示有全身的炎症反应,化验有血沉和C-反应蛋白的升高;

4、对小剂量糖皮质激素的反应效果比较好;

5、受累肌群没有肌力减退、肌肉萎缩以及肌肉红、肿、热等;

6、排除其他类似于风湿多肌痛表现的病变,比如类风湿关节炎、多肌炎、肿瘤、感染等。

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擅长:类风湿性关节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎的诊断与治疗,尤其擅长运用中西医结合的方式治疗早中晚不同发病时期类风湿性关节炎及类风湿疑难病症。

擅长:类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、颈腰椎疾病等风湿免疫性疾病的诊断治疗及愈后抗复发管理。

擅长:中西医辨证施治痛风,对于高尿酸血症期、急性期、间歇期、慢性期等不同发病期的痛风诊治具有丰富的临床经验,尤其对中重度、难治性痛风、不明原因发热以及痛风石的康复治疗颇有研究,有效康复众多反复治疗无效的痛风患者。

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