东莞东华医院

放射治疗知多D

治疗肿瘤有多种方法，其中最有效的三大疗法是手术、放射和化疗。根据肿瘤生物学行为的一项研究发现，放射治疗是近年来治疗恶性肿瘤最常用的手段之一。目前，有些肿瘤单纯依靠放射治疗，就可以达到根治的目的。70%以上的肿瘤患者都需要采用放疗才能得到缓解或治愈。

所谓放疗，就是用放射线对肿瘤患者采取的一种治疗手段。放射治疗已经历了一个多世纪的发展历程。在伦琴发现X线、居里夫人发现镭之后，放射技术很快就应用于临床治疗恶性肿瘤，并在肿瘤治疗中发挥着日益突出的作用。据专家介绍，放疗方法的进步与放疗设备的开发是同步的。也就是说，随着放疗设备的技术进步，肿瘤治疗的效果也越来越好。传统的放射治疗一般是利用钴-60放射源产生的γ射线对肿瘤进行辐照来进行治疗，现在发展到利用医用直线加速器产生的X线和电子线对肿瘤患者进行治疗。

中山大学东华医院直线加速器的优越性

医用直线加速器有多种品牌和档次，中山大学东华医院采用的是目前世界上比较先进的电子直线加速器(Varian2300C/D)。这种电子直线加速器运用电脑科技与放疗技术相结合，可以采用三维适形放疗技术对患者进行治疗。它与传统的钴-60放射治疗机和以往普通的电子直线加速器相比，具有很多优越性：

1、普通电子直线加速器具有一档能量的X线(6MVX或15MVX线)，这两种X线比传统的钴-60放射治疗机(γ线：1.25MeV)射线能量高、穿透力强、对深部肿瘤的疗效特别显著。而这种新型电子直线加速器，除了配有上述二档能量的X线外，还有另6档能量的电子线(4、6、9、12、16、20MeV)，这些电子线特别适合于人体表浅肿瘤的治疗，它能使肿瘤组织得到最大剂量的放疗，使肿瘤后的正常组织免受射线照射，从而达到保护正常组织、减少放射的反应、提高放射疗效的目的。

2、这种新型电子直线加速器还配有60对多叶光栅(目前全省仅此一台设备这种形式的多叶光栅)，不但可以对肿瘤组织做精细的三维适形治疗，而且可以进一步对肿瘤组织开展调强治疗，这也是传统的钴-60治疗机所不具备的优点。

3、另外，这种直线加速器还具有放射治疗剂量更均匀，射野半影小，皮肤剂量低、反应轻的优点，也使放射治疗更具人性化的特点。

这台直线加速器投入临床使用以来，已经治疗了多例肿瘤患者，并且得到病人普遍赞誉。据该院放疗科专家介绍，这台直线加速器可以为患者提供如下放疗服务：

1、开展三维适形照射、等中心照射、低熔点铅技术、旋转照射、半身照射、全淋巴及次淋巴系统照射、全脑全脊髓照射、乳腺切线照射、大面积不规则野照射、立体定向等放射疗法(X刀)、楔形滤过板照射、动态楔形板照射。其中，三维适形精细放疗是近年来快速发展起来的放射治疗新技术，它可以使剂量分布形状和肿瘤形状在三维方向一致的情况下使放射线集中到肿瘤区域, 从而使肿瘤组织受到最大的剂量的照射，而使肿瘤周围的正常组织受到保护，极大地提高了肿瘤治疗的效果。

此外，该设备的三维治疗计划系统(TPS)与CT机、核磁共振机(MRI)联网，可直接获取数字图像，并在治疗计划系统中进行图像融合，使肿瘤靶区划分更加精确，射野设计更加合理，还可以在多个治疗计划中进行对比，筛选出最佳治疗方案。

2、放疗与手术的综合治疗;

3、放疗和化疗的综合治疗;

4、晚期肿瘤患者的姑息性放疗;

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中山大学东华医院放疗科技术力量雄厚，是各项放疗仪器设备较为先进和功能较为齐全的专业科室之一。科室设有直线加速器室(放疗机房由上海医疗设计院按人性化标准要求设计)、CT模拟室、模拟定位机室、放射物理室、放射治疗计划室、模型室等专业治疗单元。设备设施达到国际标准，放射治疗技术进入世界先进行列，同时也结束了“东莞肿瘤患者无法在本地进行加速器放疗”的尴尬历史。

放疗科现有放疗设备：

1、美国Varian2300C/D电子直线加速器。配有最先进的120叶准直器，能更好地进行肿瘤的精细适形治疗;

2、美国螺旋CT模拟机。通过体位固定后在CT机下扫描做定位，可以让医生直观地了解肿瘤部位、大小以及肿瘤与周围正常组织的关系，便于医生进行合理的放疗设计，提高技术精度;

3、德国西门子模拟定位机。用于肿瘤的放疗的常规定位;

4、美国Eclipse放射治疗计划系统(TPS)。为肿瘤患者选择最佳治疗方案;

5、德国HEK2D自动模块切割机。以便对肿瘤的嵌块成形实施电脑控制;

6、柯达拍片验证系统。验证病人照射野的准确性。

收治病种：

用于放疗敏感的肿瘤，效果最好，象恶性淋巴瘤、精原细胞瘤、肾母细胞瘤、视神经母细胞瘤、未分化癌、淋巴瘤;

用于放疗中度敏感的肿瘤，效果也很好，象头颈部肿瘤：鼻咽癌、鼻腔癌、上颌窦癌、口咽癌、下咽癌、喉癌、舌癌、腮腺癌、脑肿瘤、垂体瘤等;胸部肿瘤：皮肤癌、肺癌、食管癌、纵膈肿瘤、乳腺癌、子宫颈癌、气管癌等;

以及其他晚期肿瘤患者的姑息性治疗等。