常州市第四人民医院

呼吸内科 (共2位医生)

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腹痛3天慢性阑尾炎变附件炎

原有慢性阑尾炎,偶有发作,再次出现腹痛,误以为是阑尾炎发作,强忍3天到我院新北院区就诊,发现阑尾炎变成了附件炎,手术切除子宫附件及大网膜,才得以脱离生命危险。 家住我市新北薛家的钱女士,今年42岁,09年的时候得过急性化脓性阑尾炎,当时保守治疗后好转,后来时有复发,每次服几颗消炎药也就好了。4月10日,钱女士感觉自己右下腹隐隐的疼痛,没有当回事,直到4月13日,也就她腹痛72小时后,她感觉腹痛越来越明显,她又强忍了7个小时,才由家人陪伴到我四院新北院区急诊外科就诊。急诊外科卢明柱主任一看钱女士,腹胀如蛙,整个下腹部压痛和反跳痛,以右侧为主,测血常规白细胞高达13.9*109,正常不超过10*109,B超显示为右下腹有异常回声,子宫直肠窝囊性暗区,请妇科会诊后,联手为患者进行急诊手术治疗。当手术医师打开钱女士的腹腔时,整个腹腔充满了脓性渗液,约1000ml,伴有浓浓的恶臭,同时发现其阑尾充血明显,右下腹肠管和大网膜广泛粘连,盆腔广泛粘连,浆膜水肿,到处是脓液,子宫和双侧附件都浸泡在脓液中,手术从4月14日凌晨1点到3点半,历时2小时30分,才将下腹部及盆腔清洗干净,并切除了右侧附件和左侧输卵管以及部分大网膜。目前患者仍面临感染风险。 据钱女士的主刀医生我院妇科主任侯岩峰介绍说,女性附件炎和阑尾炎症状相似,很容易误诊,而钱女士原有阑尾炎病史,且有保守治疗成功史 ,所以发病以来一直以为自己是阑尾炎发作,没有及时到医院就诊,致使其附件炎发作迁延导致盆腔炎,疼痛加重后又没有及时就诊导致炎症扩散而整个下腹部受累,如果患者再不就诊极有可能发生感染性休克而致死,如果钱女士刚有腹痛症状,及时就诊的话,只需要抗炎等对症治疗,如果她在腹痛加重时就诊,也许手术范围要小的多,现在钱女士手术切除右侧附件和左侧输卵管后,以后可能需要服用激素才能维持其女性功能。侯主任提醒女性朋友们,要关爱自己,如有不适一定要及时到正规医院检查治疗。

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