石家庄市中医院

李志宏同志

在市直卫生系统大讨论活动动员大会上的讲话提纲

（2013年5月15日）

　　同志们：

　　这次会议是经局党委研究决定召开的一次重要会议，主要任务是，认真学习贯彻省委八届五次全体（扩大）会议和全市领导干部会议精神，就市直卫生系统开展“解放思想、改革开放、创新驱动、科学发展”大讨论活动进行动员部署。刚才，兰朝书记宣读了大讨论活动实施方案的起草说明。下面，我讲三点意见。

　　一、坚持高点站位，准确把握“解放思想、改革开放、创新驱动、科学发展”的精神实质和战略意义

　　5月6日至8日，省委召开了八届五次全体（扩大）会议。这次会议是在我省深入贯彻党的十八大精神、加快全面建成小康社会步伐的关键时期，召开的一次承前启后、继往开来的大会，也是省委主要领导同志调整以来的第一次省委全会。这次会议规模大、历时长、形式新、效果好，不同寻常，意义重大。全会深入贯彻落实党的十八大精神，结合河北改革发展实际，提出了一系列新观点、新理念、新要求，对推动全省改革开放和现代化建设、加快全面建成小康社会步伐，进行了进一步的全面动员部署，并作出了在全省集中开展“解放思想、改革开放、创新驱动、科学发展”大讨论的决定。特别是本顺书记在全会上的重要讲话，深刻分析了当前国内外形势、我省面临的机遇和挑战，进一步明确了确保如期实现“两个翻番”的奋斗目标，提出了四大攻坚战和促进科学发展的四个思维，就推动全省思想大解放进行了动员，对加强党的建设作出了部署。这是新的省委班子的施政纲领，是全省新一轮改革发展的行动指南，具有很强的思想性、指导性和可操作性。5月9日，市委召开了常委扩大会，就学习贯彻省委全会精神进行了专题研究，并讨论通过了《关于在全市开展“解放思想、改革开放、创新驱动、科学发展”大讨论活动的实施意见》。5月10日下午，我市又召开了全市领导干部会议，对集中开展“解放思想、改革开放、创新驱动、科学发展”大讨论活动进行了动员，瑞彬书记作了重要讲话，对搞好大讨论活动提出了明确要求。

　　当前，我市卫生事业正处在加快发展的大好时期，学习好、贯彻好、落实好省委八届五次全会和全市领导干部会议精神，意义重大、影响深远。市直卫生系统各级党组织和广大党员干部务必要紧跟省委、市委步伐，紧密联系卫生系统实际，准确把握省委全会的精神实质。概括地讲，重点是把握“四个四”。四句话是主题。解放思想、改革开放、创新驱动、科学发展这四句话、十六个字是今后发展的主题。解放思想是先导，改革开放是动力，创新驱动是路径，科学发展是目标。四个攻坚战是任务。全力打造沿海地区率先发展的增长极、大力培育环京津地区新的发展增长极、下大力量搞大搞强县域经济和县城建设、下大决心推动工业转型升级和环境治理。四种思维是方法。市场思维、开放思维、科技思维、法治思维。四点要求是保障。政治上要求坚定清醒，班子上要求团结协作，工作上要求真抓实干，纪律上要求廉洁清正。具体讲，要切实做到以下五点：

　　（一）要把思想和行动统一到省委对当前形势的分析判断上来。省委全会从全球、全国及周边的发展大势着眼，认真审视我省所处的历史方位和发展阶段，对面临的机遇和挑战进行了深入的分析和正确的判断。省委全会指出，现在河北发展的机遇远大于挑战，已经进入一个由大转强、蓄势待发的新阶段。我们要准确把握省委对形势的分析判断，切实增强机遇意识、忧患意识，增强加快发展的压力感、危机感和紧迫感，抢抓机遇，迎接挑战，趋利避害，加快发展。

　　（二）要把思想和行动统一到省委提出的四大攻坚任务上来。省委全会提出，今后几年要全力打好“沿海地区率先发展、环京津地区加快发展、把县域经济和县城搞大搞强、推动工业转型升级和环境治理”四大攻坚战，并制定了助推四大攻坚战的六条“硬梆梆”的措施。这四大攻坚战是全省经济发展的战略重点，是解放思想、改革开放、创新驱动、科学发展的主攻方向。“四大攻坚战”与卫生事业联系紧密，卫生工作是“四大攻坚战”的重要内容。我们一定要坚决贯彻省委战略部署，进一步明确工作重点、完善工作措施，推动市直卫生事业发展实现重大突破。

　　（三）要把思想和行动统一到省委关于集中开展“解放思想、改革开放、创新驱动、科学发展”大讨论活动的决策部署上来。省委全会认真分析了阻碍河北科学发展的各种落后思想意识和体制机制障碍，指出河北要抓住机遇、后来居上，在改革、开放、创新上迈出更大步伐，必须更大力度地解放思想，以“市场思维和市场机制、开放思维和开放方法、科技思维和科技手段、法治思维和法治方式”促进科学发展。我们要根据省委的统一部署和要求，把开展好大讨论活动作为一项政治任务来对待，真正找到制约卫生事业发展的思想根源和体制机制障碍，真正触及问题、解决问题，以思想的大解放促进发展的大跨越。

　　（四）要把思想和行动统一到省委关于加强党的建设要求上来。省委全会围绕推动河北又好又快发展，对加强党的建设特别是思想政治、领导班子、党风廉政建设，夯实基层基础工作，提出了明确要求。我们要深刻理解和把握省委关于加强党的建设的新要求，不断提高党的建设科学化水平，为解放思想、改革开放、创新驱动、科学发展提供坚强的组织保证。

　　（五）要把思想和行动统一到省委对当前工作的部署上来。省委全会着眼于实现今年工作目标，认真分析今年以来的工作进展情况，对当前经济、民生、稳定等工作作了具体安排。我们要大兴苦干实干之风，加强对各项重点工作的调度，下大力解决学科建设、倍增工程、医疗服务、卫生监督执法、扶持民营医疗机构发展等重点工作中的突出问题，强力推动既定工作部署的落实。

　　二、坚持立足自身，扎实开展解放思想、改革开放、创新驱动、科学发展大讨论

　　卫生是社会事业的重要组成部分和保障改善民生的重要领域，与经济社会发展密切相关。当前，我们开展大讨论活动，必须紧密结合行业实际，把重点放在查摆问题上，把着力点放在整改措施制定上，切实通过大讨论，让广大党员干部的观念有一个大解放、认识有一个大转变、境界有一个大提升。为此，我们要正确认识我市卫生事业发展呈现出的一系列新的阶段性特征，主要表现：一是卫生改革取得明显进展，但影响发展的体制性、机制性障碍依然存在，改革攻坚面临深层次矛盾和问题；二是市级医院业务收入虽然逐年保持较快增长，但收入结构不合理，行政成本过高，可用财力依然较低；三是人才队伍结构不断优化，但缺乏领军人物和技术权威；四是医疗技术水平总体不断提高，但服务结构“大而全”、“小而全”的格局尚未打破，特别是优势学科不突出、品牌效应不够大；五是卫生监督执法力度逐步加大，但效率低下的问题还未根本扭转；六是行业作风建设有了明显进步，但医患沟通机制还不够完善，构建和谐医患关系的任务还很艰巨；七是干部队伍的作风得到加强，但部分人员的思想观念、素质能力与岗位还不相适应，卫生系统的发展环境还亟待改善。

　　这些情况表明，近年来，经过我们的不懈努力，卫生事业取得了长足发展，但是与科学发展观的要求相比，与人民群众的需求相比，还有不小的差距。同时，我市作为省会城市，是全省的“第一窗口”、“第一形象”。在一定意义上讲，我市的卫生工作水平代表着全省的水平。我们虽然很多工作在全省处于领先地位，但并不是全部工作都是一流的。造成这些差距和问题的原因是多方面的，但归根到底还是我们的思想不够解放，导致推动工作的观念不新、眼界不宽、标准不高、办法不多。如果我们再不解放思想、再不创新突破，在全省率先建成卫生事业科学发展示范区的目标就是一句空话。所以，我们要切实增强解放思想的紧迫感，充分认识开展这次大讨论活动的重要意义。要通过开展大讨论，真正强化改革是最大的红利、开放是最大的机遇、科技是最大的潜力、法治是最大的保障意识，牢固树立市场思维、开放思维、科技思维和法治思维；真正找准问题症结、触及思想灵魂，抓住关键环节、解决实际问题，有什么问题解决什么问题，是什么问题解决什么问题，能解决的要一步到位，一下解决不了的，也要创造条件、分步推进，决不能不痛不痒、含含糊糊。在开展大讨论活动中，我们务必在以下几个方面解放思想、实现突破。

　　（一）在推进医疗卫生机构转型升级上解放思想，全力抓好人才和科教兴卫工程。在当今知识经济时代，优秀的人才是创新驱动之源，是推动发展的核心力量。一个优秀的人才不仅可以带动一个学科、一个专科，甚至可以影响一个单位的发展。这也是管理学中常讲的“二八理论”。比如，市一院的乞国艳同志，自己曾经是一名重症肌无力患者，但是她意志坚强、勇于攻关，四处求学求医，十年磨一剑，把中药、穴位注射、西医、养生之道等治疗机理和方法进行系统整合，独创了一套治疗重症肌无力的疗法，具有非常好的疗效。她不仅成就了自己，而且带出了一个科室，这就是人才的力量、科技的力量。可以说，目前，我们市直卫生系统最急需、最关键的就是要抢占人才和学（专）科建设的制高点，最重要、最核心的指标就是引进和培树了多少高层次人才、培育和造就了多少重点学科（专科）。下一步，各单位要切实改变过去以单纯扩展规模、增加床位、购进设备为主的发展模式，真正把发展方式转移到依靠科技进步、提高人员素质、创新管理模式上来。要积极转变管理模式，购置医疗设备、引进和配置人员都要围绕打造重点学（专）科来开展，快速提升优势学科的服务水平，力争经过3年左右的努力，每个单位都有1-2个省级重点学（专）科，把重症肌无力学科打造成为具有一定国际影响的国家级重点专科，实现“零”的突破。要切实抓好对外战略协作，研究过硬的措施、管用的政策，主动与京、津以及周边省市知名大医院建立合作关系，并制定优惠政策招才引智。要高度重视信息化建设，利用现代信息手段，完成流程再造，为科学决策提供支撑，不断提高标准化运营和管理水平。

　　（二）在搞好国家中医药发展综合改革“试验市”建设上解放思想，全力抓好基层中医药服务能力提升工程。近年来，我市中医药事业发展取得了显着成绩。但是，也存在着中医药扶持政策欠缺、基层网络不够健全，人员素质不高等问题。如何更好地破解政策瓶颈、积极构建符合医改要求、体现石家庄特色的中医药服务新模式，是我们必须思考的重大课题。当前，市政府已经印发了《关于加快国家中医药发展综合改革试验市建设的意见》，明确了2013年“试验市”建设的重点任务。我们一定要按照“突出重点，破解难点、打造亮点”的思路，以更加开阔的眼界、更加科学的方法、更加务实的作风，率先克服“短板”，把“试验市”建成“示范市”。要主动借势造势，抓住大讨论这一契机，积极协调有关部门在全省乃至全国率先出台一批医保报销、服务价格调整、中药制剂调剂使用等方面的创新性、突破性的扶持政策。要把提升基层中医药服务能力摆在重要位置，通过“百镇千村千人工程