绵阳市口腔医院

口腔科学 (共26位医生)

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女性拔牙小常识

牙齿是人体中一个非常坚硬的部位,但是即使如此坚硬,牙齿也容易出现一些病症问题,比如蛀牙龋齿、牙周炎、牙龈出血疼痛等。女性在进行牙齿治疗的时候或拔牙的时候需要注意时间,那就让我们来了解一些女性治疗牙齿、拔牙注意事项。 月经是女性特有的生理变化,这种变化除维持女性特征和生育功能外,还常会影响到人体血液的出血和凝血机制。据研究,月经期血小板会有较大变化,在月经的第一天常常降低,直到第三四天方能回升到原来的数目。另外,月经期间,人体子宫内膜可释放出较多的组织激活物质,能将血液中的纤维蛋白溶酶原激活为具有抗凝血作用的纤维蛋白溶酶,使人体的出血倾向加大,血液不容易凝固形成血凝块。拔牙后,伤口与唾液接触造成伤口愈合缓慢,容易发生细菌感染和出血。所以在月经期手术或拔牙有可能造成出血量较多。据临床资料分析证实,月经周期的第14天是妇女拔牙的最佳时期。此时伤口愈合又快又好,不易发生细菌感染,疼痛也比较轻。所以,妇女拔牙最好选择在月经后的10天为宜。 怀孕的妇女虽不存在月经的影响,但因怀孕前三个月内的妇女常有恶心、呕吐等妊娠反应,且易在拔牙时发生流产,而怀孕最后三个月的妇女在拔牙的刺激下则易出现早产,故也不宜拔牙,只有在怀孕的第4、5、6个月时拔牙较为安全。对于习惯性流产或早产者来说,整个妊娠期均不宜拔牙。必须拔牙时,最好选择在妊娠期的3-6个月之间,并且应在拔牙前后1—2天,每天肌注黄体酮10毫克,消除对拔牙的恐惧心理,以免发生流产和早产。 哺乳期拔牙要慎重,因为拔牙一般都是要使用麻醉药,这个时候麻醉药的成分会随着哺乳的乳液被孩子吸收,对小孩子神经系统生长发育不好。如果一定要拔,最好在拔牙后72小时不要母乳喂养,等72小时后麻醉药基本代谢掉再哺乳。 更年期的妇女拔牙也值得高度注意,因为这段时期的患者往往有着极强的心里暗示作用,情绪上也不是十分稳定,心灵上比较脆弱,主要表现在拔牙后怀疑有残余牙根存留在口内,怀疑院内其主观想象的消毒不彻底而导致的伤口炎症或可能被传染上其他疾病,怀疑由于医生技术上的不足或操作上的不当给自己造成诸多伤害。所以在拔牙术前一定要耐心细致的将其所有顾虑一一解释清楚,另外,针对此阶段的患者,拔牙前应该将可能的最长的拔牙操作时间告知患者,避免由于拔牙时间的稍微延长导致患者对医生在技术上的不信任。注射麻药时要变换话题分散其注意力,防止由于过分紧张所出现的不良临床表现。

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医生答疑

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尺神经轻度损伤会痛吗 尺神经轻度损伤的几个症状详述
孙为群
回答: 尺神经轻度损伤可能会出现疼痛,常见症状有手指麻木、手部无力、精细动作困难、肌肉萎缩、肘部内侧疼痛等。 1、手指麻木 尺神经轻度损伤可能导致小指和无名指尺侧麻木,这种麻木感可能持续存在或间歇性出现。尺神经负责支配手部尺侧的感觉,损伤后神经传导受阻,导致感觉异常。患者可能描述为针刺感、蚁走感或手套区域感觉减退。早期麻木可能仅在特定姿势如屈肘时出现,随着损伤加重可能发展为持续性症状。 2、手部无力 尺神经轻度损伤可引起手部握力下降,特别是小指和无名指的屈曲力量减弱。尺神经支配手内在肌群,损伤后影响手指并拢、对掌等功能。患者可能出现持物不稳、拧瓶盖困难等症状,严重时可见爪形手畸形。这种无力感在重复用手活动后可能加重,休息后稍缓解。 3、精细动作困难 尺神经轻度损伤会影响手指的协调性,导致扣纽扣、写字、使用筷子等精细动作完成困难。尺神经支配的手部小肌肉群负责精细运动控制,损伤后肌肉收缩不协调。患者可能表现为动作笨拙、操作速度减慢,部分人会出现手指不自主颤抖。 4、肌肉萎缩 长期尺神经轻度损伤可能导致手部小鱼际肌和骨间肌萎缩,表现为手掌尺侧变薄、指间凹陷。肌肉萎缩通常在损伤后数周至数月逐渐显现,与神经营养作用中断有关。早期可能仅表现为肌肉轻度松弛,后期可见明显体积缩小,但轻度损伤时萎缩程度较轻。 5、肘部内侧疼痛 尺神经在肘管处易受卡压,轻度损伤时可出现肘关节内侧钝痛或刺痛,可能向小指放射。疼痛常在夜间或屈肘时加重,伸直手臂可缓解。肘部触诊可能有Tinel征阳性,即叩击肘管处诱发麻痛感。这种疼痛多与局部神经炎症或微循环障碍有关。 尺神经轻度损伤患者应注意避免肘关节长期屈曲、反复受压等诱因,睡眠时可用护肘保持手臂伸直。工作中需减少重复性手部动作,必要时使用 ergonomic 工具。可进行轻柔的神经滑动练习,如缓慢屈伸腕关节配合肩部外展。若症状持续超过2周或出现肌肉萎缩,建议尽早就诊手外科或神经科,通过肌电图检查明确损伤程度。营养方面可适当补充维生素B族,但治疗需以医生指导的物理治疗或药物干预为主。 孙为群主任医师山东省立医院神经外科