广西壮族自治区脑科医院

口腔科 (共1位医生)

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对口支援精防工作 健康惠民又出新举

11月16日上午,广西脑科医院对口支援荔浦县重性精神疾病管理治疗工作启动会在荔浦县卫生局会议室召开。至此,由我院提供支持援助的荔浦县重性精神疾病管理治疗工作将全面启动。 广西脑科医院杨诚副院长在启动仪式上指出,针对目前荔浦县在管重性精神疾病患者检出率及规范管理率均低于国家标准的现状,此项工作的主要内容是指导帮助荔浦县提高基层医疗卫生机构医务人员的精神卫生知识水平和服务技能,完善基层精神卫生服务网络,强化精神疾病特别是重性精神疾病的规范诊疗和管理,力争使两率达到国家标准,满足群众的精神卫生服务需求。 杨诚副院长强调,支援工作范围涉及荔浦县的13个乡镇卫生院和86个村卫生室,任务重、难度大,要求各位专家不怕辛苦,勇于奉献,力争完成各项任务。 荔浦县卫生局杨新全局长、荔浦县卫生局梁凤云副局长、荔浦县13个乡镇卫生院院长及广西脑科医院重性精神病防治办公室黄国光主任、广西脑科医院12名精神病防治专家等参加了启动仪式。 启动会前,我院与荔浦县卫生局已成立了工作领导小组、医疗技术专家小组、应急医疗处置小组及患者帮扶关爱小组,以有序完成此项重性精神疾病管理治疗工作。 推进:走遍13个乡镇86个卫生室 11月15日至18日,广西脑科医院精神病防治专家一行12人分赴荔浦县13个乡镇开展了为期4天的重性精神疾病管理治疗对口支援工作。 听说区脑科医院精神病医疗专家前来义诊,不少乡镇的精神疾病患者及家属早早地赶到了基层卫生院。沿途劳顿的专家们刚下车,当看到许多热切期盼就诊咨询的群众,顾不上休息就立即换上白大褂,投入到义诊活动中,热情地为患者诊断复核,耐心地回答他们的咨询。卫生院义诊结束后,专家们还进村入户,为不能到卫生院就诊的患者看病。 此次活动,专家一行分为四组分赴荔浦县13个乡镇卫生院及86个村卫生室开展重性精神疾病管理治疗对口支援工作。共对581例疑似重性精神疾病患者进行诊断复核,确诊451例,建档造册录入国家系统421人,开展精神卫生知识小讲课12次,为780位精神病患者家属进行精神卫生知识宣教,发放精神卫生知识宣传手册1000余册。 诊疗过程中,医疗专家现场就有关疾病治疗、管理、随访等内容给基层医护人员进行指导,有效的提高了各基层医疗卫生机构医务人员的精神卫生知识水平和服务技能,强化了精神疾病特别是重性精神疾病的规范诊疗和管理。 此次对口支援活动受到了当地群众的好评,取得了显著效果。目前,荔浦县在管重性精神疾病患者检出率已由原来的0.97‰提升至2.69‰,规范管理率由42%提升至61%。 我院继此次惠民义诊支援活动后,还将开展系列活动——再一次进村进户排查重性精神病患者、对荔浦县的关锁重性精神病人进行双向转诊住院治疗、在荔浦县举办一期重性精神疾病规范管理培训班、协助荔浦县人民医院培养2-3名精神科医师等,做到进一步发挥我院的专科优势,真正为民惠民。 2013年11月16日下午,广西脑科医院重性精神疾病防治办公室黄国光主任在荔浦县新坪乡卫生院覃院长带领下,爬山步行近一小时来到石磴村石磴屯,为屯里的精神疾病患者李花花(化名)看诊。 走近李花花家里,一股臭味扑鼻而来,潮湿的房间里,窗户破旧不堪,在灰暗的屋里,有一口锅底剩有粥汤的锈迹斑斑的铁锅,一个陈旧的四方柜子,再没有一件像样的家具。李花花则每天光着脚丫,衣服褴褛的蹲在破旧的木床上,今年45岁的她,瘦瘦的个子,眼神呆滞,由于多年没有与人交流,几乎失去了语言功能。 据村里人介绍,李花花姐弟两人,早年父母亲因病去世,她十五岁挑起了家中的生活重担,靠种田养家糊口,后因弟弟患病,经济更加困难,她就变得精神失常,自言自语、四处乱跑、骂人。因未得到很好的医治,病情加重,到今天就话也不能说了。为防止乱跑、伤人,弟弟要料理田地,只好在半山腰上起了房子将她关住,这一关就将近10年。 经过初步诊断及了解情况后,我院专家联系到其家属,争取家属同意,将尽快把李花花解锁救助到我院接受治疗。

专家科普

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医生答疑

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女性漏尿怎么治疗比较好
张龙
回答:女性漏尿可通过行为训练、药物治疗及手术干预综合改善。盆底肌锻炼和膀胱训练是基础治疗手段,严重者需考虑尿道中段悬吊术等外科方案。 一、非手术治疗方案: 凯格尔运动是改善压力性尿失禁的核心方法,通过规律收缩盆底肌群增强尿道括约肌力量。建议每日进行3组训练,每组收缩10-15次,持续6-8周可见效。膀胱训练需记录排尿日记,逐步延长排尿间隔至2.5-3小时,配合抑制尿急的分散注意力技巧。生物反馈治疗借助仪器可视化指导肌肉收缩,适合动作不协调者。电刺激疗法通过低频电流激活神经肌肉,每周2次,12周为疗程。 二、药物与手术选择: 米多君等α肾上腺素能激动剂可增加尿道闭合压,但需监测血压变化。雌激素软膏适用于绝经后黏膜萎缩者,需配合阴道局部给药。当非手术方案无效时,无张力尿道中段悬吊术(TVT)是金标准术式,采用聚丙烯吊带加强尿道支撑,微创手术住院仅需2-3天。单切口迷你吊带术创伤更小,适合轻度脱垂患者。膀胱颈悬吊术适用于合并膀胱膨出者,需开腹或腹腔镜操作。 日常需控制体重指数在24以下,减少咖啡因及碳酸饮料摄入。棉质透气内裤需每日更换,排尿后从前向后擦拭。可选用成人护理垫应对急迫性尿失禁,但不宜长期依赖。太极拳等低冲击运动有助于改善核心肌群协调性,避免跳绳、蹦床等高腹压活动。心理疏导对混合型尿失禁尤为重要,认知行为疗法可缓解焦虑性尿频。产后42天起应系统进行盆底康复,更年期女性建议每年评估盆底功能。合并慢性咳嗽或便秘需同步治疗原发病,减少腹压增高的诱发因素。 张龙副主任医师兰州大学第二医院妇科
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