山东省中西医结合医院

泌尿外科 (共4位医生)

科室简介
山东中医药大学第二附属医院泌尿外科拥有百年历史,目前拥有30张床位,医护人员18人,其中,主任医师(教授)1人,副主任医师(副教授)3人,主治医师4人;硕士研究生导师1人,医学博士1人,医学硕士3人。
  设有泌尿外科实验室、腔镜室及体外冲击波碎石机室、抢救室;配备有各种先进的德国Wolf内镜设备:输尿管硬镜、纤维输尿管软镜、输尿管电切镜、前列腺汽化电切镜、经皮肾镜、膀胱镜;瑞士EMS第二代、第三代气压弹道碎石系统及电视监视系统;B超定位复式脉冲体外冲击波碎石机;尿流率检测仪等。于1990年在山东省率先开展了体外冲击波碎石、输尿管镜下取石术治疗泌尿系结石;经尿道电切术治疗前列腺增生、膀胱肿瘤、膀胱颈口硬化症、尿道狭窄等腔内微创技术。于1998年在山东省率先开展了输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管、膀胱、尿道结石,相继开展了腹腔镜下微创手术治疗肾囊肿、精索静脉曲张、肾上腺疾病、肾肿瘤等;输尿管电切镜治疗输尿管梗阻(肿瘤、狭窄、息肉、囊肿);B超引导下经皮肾镜联合瑞士EMS第三代碎石、清石系统治疗复杂性肾结石;同种异体肾移植术治疗终末期肾病。
  开展的开放手术包括肾实质、肾盂肿瘤根治术;输尿管癌根治术;阴茎癌、阴囊Pagets病根治术;全膀胱切除+新膀胱术,膀胱部分切除术;肾上腺切除术治疗嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、肾上腺皮质增生症;前列腺癌姑息性电切+去势术治疗晚期前列腺癌;肾盂离断成形术治疗UPJ梗阻;肾、输尿管切开取石术;尿道会师术治疗尿道断裂等;尿道下裂修补成形术;输精管结扎后复通术。并相继开展小儿泌尿外科及女性泌尿外科疾病的手术治疗:如:小儿尿道下裂岛状皮瓣成形术、女性压力性尿失禁膀胱颈悬吊手术。经过长期发展,在泌尿系结石、输尿管梗阻、前列腺增生症、泌尿系肿瘤等腔内微创治疗;腹腔镜手术治疗泌尿系疾病等方面形成了自己的优势。
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羊水变少是什么原因
冷启刚
回答: 羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科