泰安市中医二院

专家支招帮您远离春季皮肤病

时间:2012-05-29 00:00 作者:复禾健康

  春天是万物复苏、生机盎然的季节,阳光明媚、百花盛开,人们纷纷走出户外,去感受大自然的魅力,但是人们在享受大好春光的同时,又会受到一些春季皮肤病的困扰,因为随着气温的回升,各种病毒、细菌活性大大增强,雨水、惊蛰节气过后,各种昆虫开始活跃,伴随着春风阵阵,空气中弥漫着细小的花粉颗粒,这些都是春季皮肤病好发的诱因或根本原因,总体来说,春季的皮肤病多见于病毒性、过敏性两大类,今天给大家介绍一下几种具体的春季皮肤病,以及治疗方法。

  第一类—病毒性皮肤病

  带状疱疹:近几日在门诊接连有数例带状疱疹患者就诊,疱疹分别分布在头面、腰腹、肩胛、下肢及会阴部位,这些患者虽然疱疹分布部位不同,但都有一个共同点—神经痛,这往往是疱疹患者最为痛苦的感受,年龄愈大,疼痛愈明显,病程也迁延较长,甚至会有三个月到半年的后遗神经痛阶段,严重的神经痛会影响到患者的睡眠、饮食、情绪等各个方面,使患者生活质量下降,因此尽早、充分的进行治疗对于解除疱疹患者痛苦极为重要。

  带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒引起,侵犯不同的神经节段,因而发病部位不同,西医治疗以抗病毒、镇痛、营养神经促其修复为主,我院皮肤科引进了上海希格玛SS—02型紫外线光疗仪,对疱疹部位进行照射治疗,通过特殊的透皮光热效应有效镇痛、促进水疱尽早结痂脱落,现已治疗患者几百人次,临床验证效果很好,在配合药物治疗的同时缩短了病程。中医认为带状疱疹是由肝经郁火和脾经湿热内蕴,复感火热时邪,湿热蕴蒸侵淫肌肤经络而发,这也是带状疱疹在春季易发的原因,因为春季肝气生发,肝气亢盛易郁而化火,因此治疗中我们因时辨证施治,采用中药汤剂口服、科室自制中药软膏外涂、刺络放血、拔罐等传统中医疗法来清泻肝经火毒、清利湿热、祛瘀止痛,同样可以收到很好的治疗效果。

  水痘、风疹、麻疹:这三种疾病的发生都与春季多种病毒活跃、传染病性强有关,因为相关免疫疫苗的强化接种,风疹、麻疹的发病已较为少见,但仍有散发病例,水痘发病较为常见,这三种病毒性皮肤病经由呼吸道、空气飞沫传播感染发病,多见于儿童,近年发现成人患者也逐渐增多,而且症状更为严重。在出疹或出痘前往往会有发热、咽痛、头痛的前驱症状,皮损都是从头面部开始出现,逐渐遍及四肢躯干,形态各不相同,水痘表现为从红斑到丘疹、水疱、结痂,往往三个不同时期的皮损并存,风疹呈多形性,大部分是散在斑丘疹,也可呈大片皮肤发红或针尖状皮疹,伴有口腔软腭处的红色点状黏膜疹,麻疹开始为稀疏不规则的红色斑丘疹,疹间皮肤正常,眼部症状突出,可见结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光、下眼睑边缘有一条明显充血横线,同时在出疹前在对着下臼齿的颊黏膜上有直径约1.0mm灰白色小点,外有红色晕圈,称为Koplik斑,对于麻疹的诊断具有重要意义。

  这三种病毒性疾病发病后,首先要居家隔离,因为具有较强的传染性,治疗西医以抗病毒为主,如有超过38.5℃以上的发热,可对症口服解热药物,同时儿童要密切注意并发症的出现,中医认为这三种病毒性疾病均是由时疫热毒与内蕴的湿毒浸淫肌肤所致,根据病程的不同时期及患者的不同表现辩证分为邪热犯肺型,治宜宣透清解,方用桑菊饮加减;邪毒燔营型,治宜清热凉血解毒,方用清瘟败毒饮加减,在临床上可收到较好疗效。

  第二类—过敏性皮肤病

  面部敏感性皮炎:春天外出踏青赏景归来以后,很多女性的快乐心情被面部的红斑、脱皮、干痒疼痛所取代,这是因为很多女性面部皮肤到了春季容易缺水干燥,变得敏感,外出受到风吹、紫外线、花粉过敏等因素的影响而出现上述症状,这时如果自行买药乱涂一气,往往势得其反,面部症状得不到缓解,反而愈加红肿敏感,因为缺少临床医师的正确指导而使用了不合适的外用药出现了激素依赖性皮炎,治疗变得困难,笔者在门诊上经常遇到这样的患者。如果您出现了面部敏感性皮炎应该及时到医院皮肤科就诊,在医生指导下选择适宜的口服抗过敏药物以及外用药物,同时配合冷敷、镇静安抚的物理治疗办法,在平时护肤中应注意保湿、防晒以增强皮肤的屏障防护功能,降低皮肤敏感性,防止病情反复。

  丘疹性荨麻疹:皮疹表现为散在性、性质稍坚硬、顶端有小疱的丘疹,周缘有纺锤形红晕,自觉瘙痒,见于儿童,成人也可出现,发病与蚊子、臭虫、蚤、虱、螨、蠓等昆虫叮咬有关,往往发生于外出到野外游玩或回农村老家后,因为有水疱存在,在基层卫生室往往被误诊为病毒性疱疹而给予不必要的抗病毒治疗,使病程迁延。西医以抗过敏药物口服配合皮质类固醇软膏外涂治疗为主。中医可选用具有清热解毒、驱风止痒效果的中药煎汤放凉外洗,同时配合我科自制的纯中药制剂—祛湿止痒软膏外敷,患者皮损会很快消退,同时因为中药副作用少,效果显著而受到患儿家长欢迎。

  以上为大家介绍了几种春季的好发皮肤病以及它们的中西医治疗方法,希望能为皮肤病患者分忧。我院皮肤科在多种常见皮肤病甚至部分疑难皮肤病的治疗上采用中西医结合、突出中医药治疗优势的方法,收到了较好的治疗效果,欢迎广大皮肤病患者前来就诊,我们愿做您皮肤健康的守护神。

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我院再次获评“全国百姓放心示范医院”

8月15日,由国家卫生计生委主管、中国医院协会主办的“全国百姓放心示范医院动态管理第四周期总结交流会暨第五周期启动会”在北京召开,我院获得“全国百姓放心示范医院”荣誉称号。中国医院协会会长黄洁夫,全国人大、政协教科文卫体委员会、国家卫计委医政医管局等领导,以及各省市医院协会、受表彰的医院代表等近千人参加了会议。 全国百姓放心示范医院创建活动由中国医院协会组织在会员单位中开展的每两年一周期的大型行业自律活动,我院从2001年起连续13年保持“全国百姓放心示范医院”荣誉称号,始终坚持以病人为中心,认真贯彻落实《患者安全目标》,加强医疗质量持续性改进,不断提高服务水平,努力创建“百姓放心、患者满意”的示范医院。尤其是门诊综合楼重新装饰装修投入使用后,医疗环境明显改善,就医流程更加优化,医疗行为更加规范,医疗服务质量进一步提升,社会效益显著。 从2014年8月开始至2016年8月,全国百姓放心示范医院进入动态管理第五周期,主题是:“精细管理,患者安全”。我院会继续响应中国医院协会号召,珍惜荣誉,再接再厉,坚持以病人为中心,加强自律,不断提高管理水平和医疗服务质量,发挥表率作用,真正让广大百姓享受到优质、高效、安全、便捷、满意的医疗卫生服务。 据了解,会议还授予其余468所医院“全国百姓放心示范医院”荣誉称号, 108位同志获得全国百姓放心示范医院“优秀管理者”称号;同时,对156所医院给予缓评,35所医院给予撤销全国百姓放心示范医院荣誉称号。

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刮疣治疗是怎样治疗的
王志新
回答: 刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。 王志新主任医师中日友好医院儿科