泰安市中医二院

半小时轻松摆脱尿失禁困扰

时间:2012-06-20 00:00 作者:复禾健康

  65岁的董大妈从5年前开始,每当咳嗽、大笑、活动及按压腹部时便会出现不自主的漏尿,最近两年愈发严重,走路时经常有尿湿裤子的情况。前些天,她来到泰安市中医二院妇产科就诊,通过神奇的“吊带”手术,困扰她多年的尿失禁被治好了,董大妈完全摆脱了尿失禁的困扰。

  女性常见的尿失禁包括压力性尿失禁、急迫性尿失禁及压力急迫混合性尿失禁。压力性尿失禁也叫张力性尿失禁,指当咳嗽、喷嚏、大笑、起立等腹压突然增高时,尿液失去控制而不由自主地流出。这是妇女中最常见的尿失禁类型。各年龄段女性均可发病,尤其是生过孩子的妇女中有过难产史或患有子宫脱垂、膀胱和尿道膨出者多见。妇女年老绝经后,由于缺乏雌激素,导致尿道变薄,使通过尿道的阻力减小,尿失禁更加多见。

  泰安市中医二院妇产科开展的微创“吊带”手术治疗,是目前国际上治疗压力性尿失禁最先进、有效的手术方法。这种手术是用一种特制的高科技材料制作的无张力吊带将松弛的尿道托起,使病人术后排尿最大限度的接近生理状态从而纠正尿失禁。吊带放置在尿道中部呈U型,在患者腹部松弛状态时,没有张力;腹压增高时,如咳嗽、打喷嚏,吊带则相当于一个吊床来衬托尿道。该吊带无需固定装置或缝线固定,吊带的聚丙烯网孔与人体组织有很强的摩擦力,可牢牢地钩住周围组织。在后期组织可长入吊带网孔中,以提供永久的固定。

  吊带富有一定的弹性,允许尿道做一些轻微的移动,在手术中即可调节到适当的位置。该方法同传统手术相比,具有微创小切口、无紧绷感,手术时间短、疗效好、恢复快等优点,手术过程只需局部或腰骶椎麻醉,平均30分钟便可完成手术,两到三天即可出院,不会遗留明显的手术痕迹,术后疼痛时间极短,膀胱训练时间短,为中老年妇女长期尿失禁带来了福音。

  在门诊中常发现,尿失禁的病人通常不会去就医,而是自己扛着。究其原因,可能是由于病人过于害怕或难堪而不愿和医生讨论这种问题,还有的误以为这是一种老年化的正常反应,所以使得很多能被治愈或控制的病情拖延。其实,从20世纪90年代中期起,尿失禁就已成为世界五大疾病之一。中老年女性,包括一些年轻女性应该重视自己身体出现的这类问题,疾病没有高低贵贱之分,及早求治才是首要之选。

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我院再次获评“全国百姓放心示范医院”

8月15日,由国家卫生计生委主管、中国医院协会主办的“全国百姓放心示范医院动态管理第四周期总结交流会暨第五周期启动会”在北京召开,我院获得“全国百姓放心示范医院”荣誉称号。中国医院协会会长黄洁夫,全国人大、政协教科文卫体委员会、国家卫计委医政医管局等领导,以及各省市医院协会、受表彰的医院代表等近千人参加了会议。 全国百姓放心示范医院创建活动由中国医院协会组织在会员单位中开展的每两年一周期的大型行业自律活动,我院从2001年起连续13年保持“全国百姓放心示范医院”荣誉称号,始终坚持以病人为中心,认真贯彻落实《患者安全目标》,加强医疗质量持续性改进,不断提高服务水平,努力创建“百姓放心、患者满意”的示范医院。尤其是门诊综合楼重新装饰装修投入使用后,医疗环境明显改善,就医流程更加优化,医疗行为更加规范,医疗服务质量进一步提升,社会效益显著。 从2014年8月开始至2016年8月,全国百姓放心示范医院进入动态管理第五周期,主题是:“精细管理,患者安全”。我院会继续响应中国医院协会号召,珍惜荣誉,再接再厉,坚持以病人为中心,加强自律,不断提高管理水平和医疗服务质量,发挥表率作用,真正让广大百姓享受到优质、高效、安全、便捷、满意的医疗卫生服务。 据了解,会议还授予其余468所医院“全国百姓放心示范医院”荣誉称号, 108位同志获得全国百姓放心示范医院“优秀管理者”称号;同时,对156所医院给予缓评,35所医院给予撤销全国百姓放心示范医院荣誉称号。

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宫颈口短是什么原因
冷启刚
回答: 宫颈口短可能由先天性发育异常、多次宫腔操作、宫颈机能不全、炎症感染、激素水平异常等原因引起。宫颈口短通常表现为妊娠期早产风险增加、反复流产等症状,需根据具体原因采取针对性治疗。 1、先天性发育异常 部分女性因胚胎期苗勒管融合不全导致宫颈结构先天较短,可能伴随子宫畸形。此类情况可能无典型症状,但妊娠中晚期易发生宫颈无力扩张。建议孕前通过超声评估宫颈长度,妊娠期定期监测,必要时行宫颈环扎术预防早产。临床常用黄体酮胶囊或地屈孕酮片辅助维持妊娠。 2、多次宫腔操作 人工流产、清宫术等反复器械通过宫颈管可能损伤宫颈纤维组织,导致瘢痕形成缩短宫颈。此类患者可能伴有月经量减少、继发不孕等症状。治疗需避免再次宫腔操作,妊娠后需加强宫颈长度监测。对于既往有中期流产史者,可预防性使用安宝片抑制宫缩。 3、宫颈机能不全 宫颈胶原蛋白与弹性纤维比例失衡会导致宫颈软化过早扩张,常见于妊娠16-28周无痛性宫口开大。典型表现为阴道分泌物增多伴下坠感。确诊后需紧急宫颈环扎,术后配合盐酸利托君片抑制宫缩,绝对卧床至妊娠34周。 4、炎症感染 慢性宫颈炎或支原体感染可能破坏宫颈基质结构,导致组织纤维化缩短。常伴有黄色脓性分泌物、性交后出血等症状。急性期需使用阿奇霉素分散片联合保妇康栓治疗,感染控制后可通过宫颈扩张术改善功能。 5、激素水平异常 雌激素水平过高或孕激素不足可能影响宫颈胶原代谢,导致宫颈过早软化缩短。多见于多囊卵巢综合征患者,可能合并月经紊乱、痤疮等症状。治疗需口服炔雌醇环丙孕酮片调节激素,妊娠后补充黄体酮胶丸维持宫颈张力。 建议存在宫颈口短的女性避免剧烈运动及长时间站立,妊娠期每2周监测宫颈长度变化。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、豆制品促进组织修复,适量食用富含维生素C的猕猴桃、西蓝花增强胶原合成。出现阴道流液或规律宫缩需立即就医,避免盲目使用宫缩抑制剂。非孕期可通过凯格尔运动增强盆底肌力量,但需在专业指导下进行。 冷启刚主任医师山东省立医院妇科