滦南县中医院

　　随着医学技术的不断发展,抗生素的品种越来越多,广谱抗生素应用越来越广泛,它给广大患者带来了福音,使得细菌性疾病可以比较容易得到控制,这对临床医学是十分有益的。但是目前在临床上不注意合理使用抗生素的现象也普遍存在，不仅达不到良好的治疗效果，还能引起药源性疾病及诱发耐药菌的产生,给临床上治疗带来困难,同时也造成医学资源的浪费,更增加患者的经济负担。这样迫切需要引起广大医务人员的注意及卫生行政业务主管人员的高度重视。因此,探讨在临床工作中正确、合理、有效地使用抗生素的方法,对指导临床用药具有重要的意义。

　　1 严格掌握用药指征和适应证,绝不能滥用抗生素

　　单纯病毒感染性疾病及非细菌性发热应视为抗生素使用的禁忌证。如能检出细菌最好做药物敏感试验,选用最敏感的抗生素。而目前在各级医疗单位不合理使用抗生素的现象普遍存在,如感冒大多为病毒感染所致,不要将抗生素作为退热“万能药”，只要一见到感冒发热的患者就使用抗生素。

　　2 严格控制新品种和昂贵抗生素的使用

　　滥用昂贵新品种抗生素,会加速耐药菌的产生,同时也增加了患者的经济负担,对于临床治疗疾病产生不良的后果。在临床工作中本来一线抗生素可以解决的问题,就不要使用二线、三线抗生素,更不能因患者及家属的要求而不坚持用药原则,迁就患者,只有根据临床上的实际需要，其他抗生素又无法控制感染时才能考虑用新品种或昂贵抗生素。

　　3 应用抗生素不应该盲目更换

　　在临床实践工作中,如使用某种抗生素疗效不好,要全面分析考虑是否药物剂量不足、用药时间短、给药途径不当、抗生素选择不合理、全身免疫功能等因素,如与此有关只要对这些因素加以调整和改善,疗效就会提高,避免造成药物浪费。

　　4 预防性用药必须严格控制

　　在一般情况下不要随意把抗生素作为预防感冒用药,对那些不明原因的发热，无明显细菌感染指征的,不要使用抗生素,更不能将抗生素作为“万能药”。不论病情需要与否都使用抗生素来提高保险系数的做法是不可取的。

　　地址：河北省滦南县中医院

　　邮编：063502

　　手机：13784612064