洛阳市中医院

　　小切口剔除大病灶

　　77岁胃癌患者手术成功

　　前不久，77岁的胃癌患者李某被家人送到了市第一中医院外三科。

　　据患者家人介绍，患者在涧西某医院做了病理分析，已被确诊为胃癌中晚期，因为发病部位比较靠上，实施手术有一定难度，家人考虑到患者的年龄较大，没敢冒手术风险，想请中医给想想办法。

　　外三科主任于硕鹏认真分析了患者病情及身体状况后，认为给患者实施手辅助腹腔镜下胃癌根治手术效果会比较好。经过患者家属及患者本人同意，于硕鹏为患者实施了全麻状态下的手辅助腹腔镜下胃癌根治手术，手术历经2个半小时，在患者胃部切下一个4cm×4cm火山口样溃疡肿瘤。

　　手术非常成功，第3天，患者便开始接受肠内供养。目前10天安全期已平稳度过。

　　据了解，这是我市第一例手辅助腹腔镜下胃癌根治手术。

　　手辅助腹腔镜下手术的三大优势

　　于硕鹏介绍，手辅助腹腔镜下胃癌根治手术有三大优势：

　　第一，与传统的开腹手术相比，手辅助腹腔镜下手术属于微创，患者痛苦小，恢复快，年老体弱的患者更适合选择此类手术。

　　美观，传统的开腹手术，患者一般要在腹部留下20cm左右的伤口，而手辅助腹腔镜下手术留下的伤口只有10cm左右。伤口小，愈合速度就快。

　　第二，与全腹腔镜下手术相比，手辅助腹腔镜下手术暴露大，医生实施手术时看得更清楚，如77岁的患者，胃镜下显示，他的肿瘤是2cm×2cm，而实施手术时发现肿瘤要比胃镜下大一倍。

　　手辅助腹腔镜下手术使用器械较少，患者更省钱。

　　第三，手辅助腹腔镜下胃癌根治手术安全系数更高。手术过程中，一旦有血管破裂，医生立即可用手捏住血管止血。而全腹腔镜下手术时，患者一旦有血管破裂，腹腔镜镜头会被血液弄得模糊，使医生不能清楚地通过显示器看到患者体内的情况。需要待镜头清洗后，才能恢复手术进程。

　　实践证明，手辅助腹腔镜下胃癌根治手术在清扫淋巴结数目与范围上可以达到传统胃癌手术操作的要求，具有非常好的安全性。

　　通过手辅助腹腔镜手术，市第一中医院外三科在治疗食管癌、肺癌、胃癌、大肠癌、直肠癌、结肠癌等方面效果显著。术后通过按摩止痛、穴位敷贴等中医手段，或者口服中药可帮助患者提高身体抵抗力，较快复元，减少术后疤痕形成。