大连市儿童医院

　　12月11日，又是心脏综合病房一个值得纪念的日子。我们独立完成首例食道超声的引导下经皮房间隔缺损封堵术。整个手术用时仅半小时，仅在大腿根部留下一个针眼，没有切口、没有X线损伤、术后不用呼吸机辅助，达到了心脏病无创治疗，术后恢复相当理想。为此大连市儿童医院心脏综合病房又填补了一项东三省空白。发稿前我们了解到该患儿精神状态非常好，现已从CCU转到普通房间了。同日，我们还在X线引导下完成了两例动脉导管未闭心导管介入封堵术。到目前为止，大连市儿童医院心脏综合病房已经成功完成了8例次的心导管介入手术，无一例并发症出现。

　　心脏手术发展至今经历了从有创到微创的过程。无论是成人的冠脉支架还是儿童的先心封堵，都是心脏微创介入治疗领域极具代表性的手术。但是，随着介入治疗开展的日益广泛，X线对患者和介入治疗从业医护人员的放射性损伤越来越受到重视。非X线引导“零曝光”介入治疗是近年来国际上备受推崇的崭新的治疗理念。用其他手段代替X线进行引导，将放射线损伤也从手术中去除，真正做到无创手术，这是病人也是相关医护人员的福音。这种技术最初应用于射频消融，靠的是三维标测系统。而在先天性心脏病心导管治疗领域虽然尚处在摸索阶段。但一旦技术成熟，势必会蓬勃开展起来。

　　一个月内心脏综合病房心内专业连续成功开展8例先心病心导管介入治疗，意味着此项技术在大连市儿童医院已呈常态化。目前先心病患儿在大连市小儿心脏病诊疗基地就诊流程是：先心病专科门诊首诊后确定诊断建立档案，发放带有先心病科普知识的档案手册（见图片），制定随诊计划，专科医生掌握治疗时机，安排入院，选择心内科心导管检查及介入治疗、心外科微创镶嵌治疗、心脏手术治疗，出院后制定康复计划直至回归社会。