湖北省妇幼保健院

小儿骨科成功实施一例创伤骨折、漏斗胸、手足畸形矫正联合手术

时间:2014-01-27 00:00 作者:复禾健康

  2014年1月2日,小儿骨科收治一名意外摔伤致左前臂尺桡骨骨折的小女孩,这个孩子一进病房就吸引了周围很多异样的目光。原来小女孩头围比同龄人明显小得多,额头窄小,耳廓硕大,胸骨凹陷,娇小瘦弱的身躯无力的靠在妈妈的怀里,不会说话,也不能交流,只会发出“啊、啊”的声音。经过仔细询问孩子的妈妈得知,小女孩(化名阳阳)今年四岁了,刚出生时就被诊断为重度脑发育不良合并腭裂、双手并指、双足多趾多发畸形。父母一度想放弃这个孩子,但一看到她那双渴求生存的水汪汪的大眼睛,他们就放弃了那个念头。夫妻俩决定不管付出多少努力,一定让她快快乐乐的过好每一天。

  这次摔伤住院,在我科医生进行术前谈话时,阳阳的父母了解到做骨折手术要进行全身麻醉后,意外向医生提出能不能将漏斗胸,双手并指、双足多趾一起矫正,以免今后手术造成多次麻醉。

  桂彤主任对其父母提出的建议高度重视,多次与其父母沟通。请麻醉科、儿内科医生会诊,讨论手术的可行性、安全性。在完善相关检查时,心脏B超又查出动脉导管未闭。

  做还是不做,这个难题摆在了桂主任的面前,科室开业时间不长,安全要放在第一位,做这种高风险手术值不值得?看到孩子父母企盼的眼神,经过反反复复讨论和考量,决定做。

  这次联合手术不仅是对医生医技的考验,也是对护理工作的考验。

  新科室成立不到一年,护士对漏斗胸这种非常见疾病完全不了解,何况还伴有多发畸形,手术怎么护理?不会就学习请教,请教网络,请教医生,请教书本,组织查房,每一位护士进行学习,从术前准备到术后护理、并发症观察、病历记录、卧位、饮食、健康宣教,每一步都做到心中有数。尽管准备充分,实际工作时还是遇到了意想不到的困难。孩子不会说话,不能交流,疼痛只会用哭闹表示,平卧一周,进食时间、量、喂养方法、体位如何配合。孩子术后胸部四肢都被绷带包裹,头皮血管细如发丝,无处扎针。这些实际护理工作中遇到的困难,都需要一一想办法克服。

  在全科室医护人员的共同努力下,小阳阳以坚强的意志度过了术后危险期,未出现任何并发症。

  今年开年,桂主任和何炳书副主任医师还主刀成功完成了一台70岁男性患者颈5椎体滑脱切开复位内固定+颈5-6椎间盘切除+髂骨植骨融合术,患者目前术后颈部活动,精神状态恢复良好。

  在医疗市场竞争日益激烈的今天,我院小儿骨科已经比同行晚起步很多年,尽快创造小儿骨科品牌,打开市场,树立良好的口碑是第一重要的。我们全体医护人员将全力以赴,在保障安全的同时,提高医疗护理技术质量,为我院的发展贡献一份力量。

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湖北省特殊儿童康复协会儿童保健新进展新技术研讨班在我院隆重召开

2014年7月7日,由湖北省特殊儿童康复协会、湖北省妇幼保健院联合举办的“儿童保健新进展新技术研讨班”在湖北省妇幼保健院隆重召开。 出席会议的有湖北省特殊儿童康复协会会长胡祖斌,秘书长徐海青,湖北省卫生计生委人事处处长江世虎、徐雪平副调研员,全国著名儿童保健专家朱宗涵、戴耀华;美国展望教育机构亚洲区教学主任柯淑惠,上海儿童医学中心江帆等国内知名专家,以及来自全国18个省4个直辖市2个自治区138家综合性医院及妇幼保健机构的200名专家学者。 会议由徐海青秘书长主持,胡祖斌会长致词,介绍了康复协会从成立至今在特殊儿童的康复培训、干预治疗、沟通信息、国际交流、社会影响等方面取得的不凡成绩,并希望协会在加大纵向联系的力度的同时,能更多的加强国际横向交流,拓展及提升湖北省乃至全国对于特殊儿童的教育、医疗和训练水平。 江世虎处长发表讲话,他肯定了协会在推动儿童保健专科的建设与发展方面起到了积极作用,多次被省卫生计生委评选为“省级学会先进集体”,同时提到了,湖北省妇幼保健院是我省妇幼保健服务体系的龙头,在全国同行业中也处于领先地位,儿童保健科更是该院的一张名片。不久之前,国家卫生计生委在我省召开了全国儿童早期发展研讨会,与会领导、专家对儿童保健科的技术水平、管理水平、服务模式给予了充分肯定。由实力雄厚的湖北省妇幼保健院儿童保健科牵头成立特殊儿童康复协会,推广儿童保健新技术、新理念、新方法,既是儿童保健专业发展的必然选择,也是满足儿童健康需求的必然选择。 研讨班讲课在热烈的气氛中开始,儿童保健科徐海青主任首先介绍了我院儿童保健科的具体工作,并专题介绍了儿童保健业务的实践与发展,同时在发育儿科学的专业领域,介绍了高危儿的管理、评估、干预、预后。上海儿童医学中心江帆教授从流行病学研究的角度,结合儿童保健临床工作,介绍了最新的儿童睡眠障碍的治疗及研究方法。美国展望教育机构亚洲区教学主任柯淑惠讲授了国际前沿的、最新的儿童孤独症的治疗及研究方法-语言行为教学的应用,包括系统化评估、课程设计和训练。中华预防医学会儿童保健分会主任委员朱宗涵介绍了妇幼保健服务的重要领域-儿童早期发展。首都儿科研究所教授戴耀华介绍了爱婴社区培训专题—婴幼儿喂养,解读了婴幼儿喂养全球策略。上海市妇幼保健中心卞晓燕主任详细讲解了年龄与发育进程问卷(ASQ)在中国的标化进展的研究。 值得一提的是,此次研讨班中,湖北省妇幼保健院儿保科的年轻医生们也得到了锻炼的机会。汪鸿博士对我院和美国州立发育障碍研究所合作开展的工作“婴幼儿听觉脑干诱发电位(ABR)的临床研究”进行了汇报和专题讲座,内容涉及ABR的前沿治疗,激起了大家的热烈提问和讨论。吴梅荣医生介绍了行为情绪问题儿童的游戏治疗,分享了游戏治疗在多动症综合治疗中的效果;戴琼博士介绍了“DSM-5解读:ASD、MR及ADHD的诊断标准”;丁莉华医生就“丹佛发育筛查量表的使用与操作(DDST)”进行了图文并茂的讲解与说明,为“0-6岁残疾儿童筛查项目”在我省的实施提供了技术规范支持;赵职卫博士根据研究课题“肠道菌群与儿童肥胖”进行了汇报,就这些参研的课题以及临床工作中的面临的问题,和来自全国各地的学员们进行了热烈的讨论。 儿保科具体承办的这次全国研讨班取得了圆满成功,除了有院办、财务部、健教部、信息部等部门的大力支持,也离不开儿保科全体医护人员精心、细致、周密的安排和准备。研讨班不仅传播了前沿的业务知识和先进的管理经验,而且还彰显了我院及儿保科近几年的发展成就和最新成果,也在细节处体现了儿保人勤奋向上、努力拼搏的风采。 这次培训内容起点高、师资力量雄厚、课时内容丰富、日程安排紧凑、会务准备充分、食宿安排舒适,得到了全体参会学员的一致肯定和高度评价。他们纷纷表示学习班内容新颖,可操作性强,对于开展儿童保健及相关工作很有指导意义,并希望协会每年能多安排此类型学术研讨会。会后,全国的学员代表们还参观了我院及儿童保健科及特殊儿童训练中心, 并有多名学员准备前来进修学习。本次研讨会的顺利进行,再次体现了湖北省妇幼保健院对我省乃至全国在儿童保健领域的贡献! (儿保科 罗 兰)

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孕妇得了湿疹止痒方法
张向宁
回答: 孕妇湿疹止痒可通过冷敷、保湿护理、外用药物、调整饮食、避免刺激等方式缓解。湿疹可能与皮肤屏障受损、过敏反应、激素变化等因素有关,通常表现为皮肤干燥、红斑、瘙痒等症状。 1、冷敷 冷敷有助于缓解湿疹引起的瘙痒感。使用干净的毛巾包裹冰块或冷水浸湿后轻轻敷在患处,每次5-10分钟。冷敷可以收缩血管,减轻局部炎症反应,从而缓解瘙痒。注意避免冰块直接接触皮肤,防止冻伤。冷敷后及时擦干皮肤,避免潮湿环境加重湿疹。 2、保湿护理 保持皮肤湿润是缓解湿疹瘙痒的重要措施。选择无香料、无刺激的保湿霜,如含有神经酰胺或乳木果油成分的产品。沐浴后3分钟内涂抹保湿产品,锁住皮肤水分。避免使用含酒精或香精的护肤品,这些成分可能刺激皮肤加重瘙痒。每天可多次涂抹保湿霜,特别是在干燥季节。 3、外用药物 在医生指导下可使用安全的外用药物止痒。低效价糖皮质激素软膏如氢化可的松乳膏可用于短期缓解症状。非激素类药膏如他克莫司软膏也可考虑。使用前应咨询医生,严格按医嘱控制用药剂量和疗程。避免长期大面积使用激素类药物,防止皮肤萎缩等副作用。 4、调整饮食 某些食物可能加重湿疹症状。记录饮食日记,观察是否特定食物引发或加重瘙痒。常见诱发食物包括海鲜、坚果、乳制品等。增加富含omega-3脂肪酸的食物如深海鱼,有助于减轻炎症反应。保持充足水分摄入,帮助维持皮肤屏障功能。必要时可咨询营养师制定个性化饮食方案。 5、避免刺激 减少接触可能刺激皮肤的物质。选择棉质等天然面料衣物,避免羊毛或化纤材质。使用温和无香料的洗涤剂清洗衣物和床上用品。洗澡水温不宜过高,控制在37℃左右,时间不超过10分钟。避免搔抓患处,可轻拍或按压代替抓挠,防止皮肤破损感染。 孕妇湿疹护理需特别注意安全性,避免使用可能影响胎儿健康的药物和方法。保持居住环境适宜湿度,使用加湿器防止空气过于干燥。穿着宽松舒适衣物,减少摩擦刺激。如症状持续加重或出现皮肤感染迹象,应及时就医。孕期任何药物使用前都应咨询医生,切勿自行用药。保持良好心态,适当进行温和运动,有助于改善整体健康状况和皮肤状况。 张向宁主任医师山东大学齐鲁医院产科