湖北省妇幼保健院

我院积极做好2013年度药品不良反应收集和报告工作

时间:2014-01-27 00:00 作者:复禾健康

  了促进临床合理用药,减少药品不良反应发生,提高用药水平,药剂科安排专人负责药品不良反应(简称ADR)日常工作,本着深入了解我院基本用药情况,收集临床关于药品应用、需求等方面信息为原则,ADR工作人员每周二下午到医院各临床科室发放和收集药品不良反应/事件报告单,并进行整理分析;每三个月编印《药讯》一期,把所收集的信息反馈给临床和管理部门。我院自常规开展药品不良反应监测工作以来,取得了很大的成绩,得到医院职能部门、临床科室医师、护师的重视和大力的支持,药品不良反应报告的数量日益增长,报告的质量逐步提高。2013年,共收集到药品不良反应/事件报告表166份,较2012年155份增加了7.1%;上报至国家药品不良反应监测中心146份,占整个洪山区药品报告例数近三分之一;创办《药讯》4期。

  166例不良反应报告的科室分布情况为:急诊科62份,儿内科52份(门诊32份/住院部20份),成人内科12份(门诊10份/住院2份),妇科12份(门诊10份/住院部2份),妇科II 3份(门诊2份/住院部1份),外科6份(门诊2份/住院部4份),耳鼻喉科6份(门诊5份/住院1份),小儿骨科住院部2份,乳腺科住院部1份,皮肤科3份,儿康科门诊2份,妇保科2份,门诊生殖中心2份,中西医结合1份。

  所收集到的不良反应报告大多数是由静脉给药产生,不良反应症状主要为过敏性皮疹、高热寒战、紫绀、呛咳、过敏性休克等。由联合用药引起的药品不良反应66例,占39.8%;由单一用药引起的不良反应100例,占60.2%。其中头孢菌素类67例,青霉素类23例,喹诺酮类10例,单环β-内酰胺类8例,抗病毒类5例,林可胺类3例,糖肽类2例,硝基咪唑类1例,其它类47例。对不良反应报告发生频率高的药物医师应控制使用。

  感谢这一年来临床各科室医护人员对药品不良反应工作的理解和支持,临床科室对药品不良反应逐步有了更正确的理解,对药品不良反应报告工作越来越重视,报告质量得到提高。

  从收集的药品不良反应报告单可看出,报告填写逐步规范,有助于我们进行个案分析,准确判断引起不良反应的药品。但报告的不良反应症状大多是肉眼可见的变态反应症状,很少收到有关器质性改变的药品不良反应报告。展望2014年,我们还需要广大医师、药师、护士紧密的沟通和协作,对患者的病情及用药情况进行及时跟踪了解,使药品不良反应监测工作上升到一个新的层面。

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湖北省特殊儿童康复协会儿童保健新进展新技术研讨班在我院隆重召开

2014年7月7日,由湖北省特殊儿童康复协会、湖北省妇幼保健院联合举办的“儿童保健新进展新技术研讨班”在湖北省妇幼保健院隆重召开。 出席会议的有湖北省特殊儿童康复协会会长胡祖斌,秘书长徐海青,湖北省卫生计生委人事处处长江世虎、徐雪平副调研员,全国著名儿童保健专家朱宗涵、戴耀华;美国展望教育机构亚洲区教学主任柯淑惠,上海儿童医学中心江帆等国内知名专家,以及来自全国18个省4个直辖市2个自治区138家综合性医院及妇幼保健机构的200名专家学者。 会议由徐海青秘书长主持,胡祖斌会长致词,介绍了康复协会从成立至今在特殊儿童的康复培训、干预治疗、沟通信息、国际交流、社会影响等方面取得的不凡成绩,并希望协会在加大纵向联系的力度的同时,能更多的加强国际横向交流,拓展及提升湖北省乃至全国对于特殊儿童的教育、医疗和训练水平。 江世虎处长发表讲话,他肯定了协会在推动儿童保健专科的建设与发展方面起到了积极作用,多次被省卫生计生委评选为“省级学会先进集体”,同时提到了,湖北省妇幼保健院是我省妇幼保健服务体系的龙头,在全国同行业中也处于领先地位,儿童保健科更是该院的一张名片。不久之前,国家卫生计生委在我省召开了全国儿童早期发展研讨会,与会领导、专家对儿童保健科的技术水平、管理水平、服务模式给予了充分肯定。由实力雄厚的湖北省妇幼保健院儿童保健科牵头成立特殊儿童康复协会,推广儿童保健新技术、新理念、新方法,既是儿童保健专业发展的必然选择,也是满足儿童健康需求的必然选择。 研讨班讲课在热烈的气氛中开始,儿童保健科徐海青主任首先介绍了我院儿童保健科的具体工作,并专题介绍了儿童保健业务的实践与发展,同时在发育儿科学的专业领域,介绍了高危儿的管理、评估、干预、预后。上海儿童医学中心江帆教授从流行病学研究的角度,结合儿童保健临床工作,介绍了最新的儿童睡眠障碍的治疗及研究方法。美国展望教育机构亚洲区教学主任柯淑惠讲授了国际前沿的、最新的儿童孤独症的治疗及研究方法-语言行为教学的应用,包括系统化评估、课程设计和训练。中华预防医学会儿童保健分会主任委员朱宗涵介绍了妇幼保健服务的重要领域-儿童早期发展。首都儿科研究所教授戴耀华介绍了爱婴社区培训专题—婴幼儿喂养,解读了婴幼儿喂养全球策略。上海市妇幼保健中心卞晓燕主任详细讲解了年龄与发育进程问卷(ASQ)在中国的标化进展的研究。 值得一提的是,此次研讨班中,湖北省妇幼保健院儿保科的年轻医生们也得到了锻炼的机会。汪鸿博士对我院和美国州立发育障碍研究所合作开展的工作“婴幼儿听觉脑干诱发电位(ABR)的临床研究”进行了汇报和专题讲座,内容涉及ABR的前沿治疗,激起了大家的热烈提问和讨论。吴梅荣医生介绍了行为情绪问题儿童的游戏治疗,分享了游戏治疗在多动症综合治疗中的效果;戴琼博士介绍了“DSM-5解读:ASD、MR及ADHD的诊断标准”;丁莉华医生就“丹佛发育筛查量表的使用与操作(DDST)”进行了图文并茂的讲解与说明,为“0-6岁残疾儿童筛查项目”在我省的实施提供了技术规范支持;赵职卫博士根据研究课题“肠道菌群与儿童肥胖”进行了汇报,就这些参研的课题以及临床工作中的面临的问题,和来自全国各地的学员们进行了热烈的讨论。 儿保科具体承办的这次全国研讨班取得了圆满成功,除了有院办、财务部、健教部、信息部等部门的大力支持,也离不开儿保科全体医护人员精心、细致、周密的安排和准备。研讨班不仅传播了前沿的业务知识和先进的管理经验,而且还彰显了我院及儿保科近几年的发展成就和最新成果,也在细节处体现了儿保人勤奋向上、努力拼搏的风采。 这次培训内容起点高、师资力量雄厚、课时内容丰富、日程安排紧凑、会务准备充分、食宿安排舒适,得到了全体参会学员的一致肯定和高度评价。他们纷纷表示学习班内容新颖,可操作性强,对于开展儿童保健及相关工作很有指导意义,并希望协会每年能多安排此类型学术研讨会。会后,全国的学员代表们还参观了我院及儿童保健科及特殊儿童训练中心, 并有多名学员准备前来进修学习。本次研讨会的顺利进行,再次体现了湖北省妇幼保健院对我省乃至全国在儿童保健领域的贡献! (儿保科 罗 兰)

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念珠性阴道炎怎么治疗
周学勤
回答: 念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。 周学勤主任医师哈尔滨市第一医院妇产科