自治区中医医院举办医疗保险管理知识培训班
时间:2014-04-03 00:00 作者:复禾健康
时间:2014-04-03 00:00 作者:复禾健康
本报讯(通讯员 杨秀琴)5月17日,医院举办了一期“医疗保险管理知识培训班”。培训班邀请了自治区医保监控中心副主任郭伦、银川市医保中心费用审核科科长龚福玲、宁夏商业保险医管会秘书长王永军来院进行专题讲座,医院各科室主任、护士长、全体医生、护士约180余人参加了培训。
马力副院长主持了开班仪式。他指出,随着社会保障制度不断完善,医疗保险工作责任重大,对医务人员要求也更高。希望大家珍惜这次学习机会,认真聆听,依规章行医,杜绝违规事项的发生。
培训班上,郭伦主任以医院管理如何适应医保监控为题,结合如何开展数据监控工作做了生动讲解。龚福玲科长、围绕医疗保险的几个特定概念、待遇支付、费用报销、医疗保险付费方式、临床工作在执行医保服务协议时容易出现的问题等做出了详细的讲解。王永军秘书长重点介绍了商业保险的性质、围绕着商业保险的类型、商业保险与医院的关系、商业保险关于客户就诊治疗要求等方面做了讲解。这次培训内容丰富,与临床工作结合紧密,大家认为培训对临床指导意义很大,具有很强的操作性,受到一致好评。
最后,马力副院长作了总结讲话,结合当前医院推行总额预付、单病种付费以及商业保险定点等工作,提出三点要求。一是各科室要掌握相关医保政策以便更好地指导临床工作。二是各科室要进一步提高医疗服务质量,做到合理检查、合理用药。积极开展临床路径诊疗工作,降低费用,提高病床使用率。三是各职能科室要加大医保管理检查考核力度,与科室综合目标责任相挂钩,与个人职称晋级晋升及评先创优相结合,多管齐下,综合整治,确保医院医保管理工作有序健康开展。
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