河源市中医院

我院完成全球首例同一患者胃癌全胃切除后再行结肠癌次全切除的技术

时间:2013-06-06 00:00 作者:复禾健康

  外科 2013.9.4  

  患者男72岁,2005年8月因胃癌在顺德第一人民医院行全胃切除术,术后一般情况好。2012年7月又因多发性结肠息肉癌变来我院行结肠次全切除术,手术顺利,术后28天出院。这位目前单靠小肠生存的患者随访11个月,其起居饮食已恢复正常。该病人二次手术均为我院李瑞华主任主刀。  

  胃癌是我国的常见病,胃癌手术切除后,其总5年生存率仅30%,本病人因胃癌施行全胃切除术已8年,已属罕见。2012年7月又因结肠多发性息肉及癌变,在我院施行了结肠次全切除术、小肠与所剩直肠(6cm)端端吻合,术后情况较好,饮食二便恢复正常。胃癌全胃切除后又行结肠次全切除术,目前国内外尚无报道,术后患者仅靠小肠进行消化吸收,其是否会影响日常生活,仍需得到更长时间的观察,但目前患者已随访一年多,其饮食起居生活已恢复正常。  

  该术式资料送广东省医学情报所查新(编号:44011120120527C),证明了目前国内外尚无类似手术的报道,故该项手术是全球首创。  

  

医院动态

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高绩效•优辅导•善激励---我院举行2014年管理干部培训班

9月3日下午,我院连续第三年举办中层以上管理干部培训班,全院80多名管理干部参加了培训。 培训内容围绕“创造高绩效的辅导与激励”主题展开。这是对去年我院“绩效管理”培训课题的拓展。威高管理学院段杰老师讲授了在一个团队管理中如何创造高绩效、如何进行优秀辅导、如何激励员工三者的密切联系。重点讲授了优秀辅导者所需具备的六项能力,即技能辨识、团队组建、心态管理、沟通指导、方法运用、差距分析等,并就如何激励员工士气作了生动精彩的解说。段杰老师在培训中反复强调,成功人士需具备七大良好习惯,但最为重要的是积极主动、以终为始、要事第一,用精彩案例引导大家如何理解并养成这三种利于个人和团队成长的习惯。 学员们在轻松愉快的课堂氛围中进一步加深了对优秀辅导者的认识。段杰老师的教学形式新颖,灵活多样,课堂中穿插游戏、提问、讨论、现场演示等环节,结合目前医患热点和管理难点对医院绩效管理进行了深入浅出的梳理与讲解。参加培训的科室主任、护长们纷纷表示,虽然培训时间短,但受益良多,为期半天的精彩授课,进一步丰富了大家的管理知识,拓宽了思维,弥补了管理知识和能力的缺陷。 殷汉华院长表示,今后我院将继续有计划的举办中层以上管理干部培训,促进管理队伍的专业技术往“深度一公里”提升和管理能力往“宽度一公里”拓展,凝聚共识、释放活力、创造绩效、和衷共济解决好医院管理与发展的“最后一公里”问题,从而促使我院向全方位、宽领域、高水准的方向蓬勃发展。 

专家科普

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医生答疑

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念珠性阴道炎怎么治疗
周学勤
回答: 念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。 周学勤主任医师哈尔滨市第一医院妇产科